男性患有嚴重的少、弱精、畸精癥。
不可逆阻塞性無精子癥。(精子可通過睪丸或附睪穿刺獲得)
生精功能障礙。(排除遺傳缺陷疾病所致)
免疫性不孕。
常規(guī)試管嬰兒受精失敗,或受精率極低。
精子頂體異常等。
第一代試管嬰兒又稱常規(guī)試管嬰兒,即IVF-ET。第一代試管嬰兒技術(shù)主要是針對女性不孕癥開發(fā)的輔助生殖技術(shù)。它是將患者的卵子和精子混合在培養(yǎng)皿中,使卵子受精,然后將體外培養(yǎng)產(chǎn)生的胚胎移植到患者的子宮中。
手術(shù)過程:將女性卵子和男性洗滌過的精子取出(實際上是將男性精子從精液中分離出來,除去活性差的精子),放入培養(yǎng)液中,自然結(jié)合受精,就能形成胚胎。這個胚胎隨后被植入女性的子宮來實現(xiàn)懷孕。
l適用人群:女性輸卵管阻塞、排卵異常、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性不孕。
優(yōu)缺點:適用范圍廣,幾乎所有不孕癥患者均可選擇,但自然受精方式易受外界因素干擾,成功率為40%左右。
第二代試管嬰兒又稱卵母細胞胞漿內(nèi)單精子顯微注射(ICSI)。在IVF-ET體外受精—胚胎移植的基礎(chǔ)上,研究采用直接在卵母細胞中注入精液的方法,以達到助孕的目的,對男性不育的治療具有良好的療效。
l手術(shù)過程:在取精子、卵子后,用顯微注射器將單個精子注入女性卵母細胞漿中,使精子與卵子被動結(jié)合受精,形成受精卵,通過胚胎移植來懷孕,代替自然結(jié)合過程。
l適用人群:女性輸卵管阻塞、排卵異常、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性不育。
優(yōu)缺點:適用范圍廣,幾乎所有不育病人均可選擇,但自然受精方式易受外界干擾,成功率稍低,約40%左右。
第三代試管嬰兒技術(shù)又稱胚胎植入前遺傳學診斷/篩查(PGD/PGS)。是指在IVF-ET胚胎移植前,對胚胎進行遺傳物質(zhì)分析,診斷是否有異常,篩選健康胚胎移植,預防遺傳疾病蔓延。
l手術(shù)過程:首先根據(jù)不孕因素,選擇第二代方法完成受精,但不同的是第三代試管需在胚胎培養(yǎng)階段,也就是卵裂期(胚胎培養(yǎng)的第三天)或囊胚期(胚胎培養(yǎng)5-7天),取下一個或多個卵裂球(13個)進行遺傳篩選和檢測,然后選擇正常的染色體胚胎移植;為減少嬰兒發(fā)生遺傳病的可能性。
l適用人群:夫妻有遺傳類疾?。ㄑ巡?、白化病等)、染色體異常、高齡孕婦、習慣性流產(chǎn)。
l優(yōu)缺點:可在一定程度上預防遺傳病,選擇優(yōu)質(zhì)健康的囊胚移植,亦可大大提高成功率,約為65%左右,雖然理論上實現(xiàn)了優(yōu)生優(yōu)育,但是該技術(shù)對胚胎質(zhì)量的要求很高,無法一次完成過程,需胚胎發(fā)育到第五天才能進行移植,可能會出現(xiàn)無健康的胚胎可以移植的情況。
少、弱精子癥患者
前次“試管嬰兒助孕”失敗者:有證據(jù)表明,前次試管嬰兒助孕失敗的患者,再次采用試管嬰兒助孕的受精率不會超過25%。而利用第二代試管嬰兒技術(shù)助孕可獲得較高的妊娠率。
阻塞性、非阻塞性無精癥:通過附睪或睪丸手術(shù)獲得數(shù)目較少或活動力很差的精子可用第二代試管嬰兒技術(shù)助孕。
取精困難或取卵后不能射精者:平時可收集精液凍存?zhèn)溆谩?/p>
園頭精子或有效不活動精子:第二代試管嬰兒技術(shù)是獨有可以治療的方法。
種植前遺傳學診斷:需診斷的胚胎,為避免透明帶上粘附精子,對檢驗結(jié)果的影響,有必要采用第二代試管嬰兒技術(shù)。
不明原因不孕:第二代試管嬰兒技術(shù)的受精率比常規(guī)試管嬰兒高,對不明原因的不育患者,可建議進行第二代試管嬰兒技術(shù)助孕。
通過專家的介紹第二代試管嬰兒,希望大家能詳細了解,的專家特別提醒:做試管嬰兒一定要去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準,只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |