深圳楚為醫(yī)療有限公司有著10年生育咨詢服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，擁有超過30家生殖科專家資源，提供權(quán)威、私密、高端的生育咨詢，轉(zhuǎn)診陪護(hù)等專業(yè)的服務(wù)。多年來，醫(yī)院專注幫助眾多女性擺脫了不孕不育的難題，贏得無數(shù)好評(píng)，也更鑄造出醫(yī)院實(shí)力口碑。

隨著女性生育年齡的推遲及二孩政策的開放，越來越多的高齡不孕女性在各大輔助生殖中心尋求幫助，希望實(shí)現(xiàn)生育一個(gè)健康寶寶的愿望。然而，我們不得不面對(duì)高齡女性生育力下降這一無法回避的現(xiàn)實(shí)。即使是有輔助生殖技術(shù)的幫助，高齡女性試管嬰兒的成功率也是顯著下降的。今天楚為醫(yī)生來和大家一同分享，為什么高齡女性做試管嬰兒的成功率比年輕女性要低。

1、高齡女性的卵巢儲(chǔ)備下降

隨著女性年齡的增長(zhǎng)，卵巢中儲(chǔ)備的卵泡數(shù)量也在迅速減少。試管嬰兒助孕中每次促排卵過程募集到的卵泡數(shù)量也相應(yīng)地減少，導(dǎo)致獲卵數(shù)下降和可移植胚胎數(shù)減少。因此，使得高齡患者試管嬰兒成功率顯著下降。

2、高齡女性的卵母細(xì)胞質(zhì)量下降

目前已經(jīng)有大量的研究表明，高齡女性卵母細(xì)胞中的線粒體功能是明顯下降的。而線粒體作為細(xì)胞的 “動(dòng)力工廠”，為早期胚胎的持續(xù)發(fā)育提供能量。因此高齡女性線粒體功能的下降必然會(huì)導(dǎo)致早期胚胎發(fā)育“后勁不足”。

更重要的是，高齡女性的卵母細(xì)胞和胚胎非整倍體率顯著上升，嚴(yán)重?fù)p害了胚胎質(zhì)量，是導(dǎo)致高齡女性不育的重要原因。

3、高齡女性的自然流產(chǎn)率增加

由于高齡導(dǎo)致的卵母細(xì)胞質(zhì)量和數(shù)量的下降以及宮腔內(nèi)的不良環(huán)境的影響，使得高齡婦女自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。數(shù)據(jù)顯示，40歲以上的自然流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)50%，45歲以上自然流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)90%。在我們的輔助生殖臨床中，發(fā)生自然流產(chǎn)的高齡患者比比皆是。同時(shí)，她們又不得不面對(duì)清宮的二次傷害。

4、高齡女性的出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)顯著增加

在高齡婦女的活產(chǎn)的嬰兒中發(fā)生染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)是顯著增加的。如最常見的唐氏綜合征(21三體綜合征)，25歲婦女的發(fā)生率約為1/1000，而40歲女性的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加到近1/100。其他類型的出生缺陷在高齡婦女中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也是顯著增加的。

第一代試管嬰兒可能無法提高高齡女性的試管成功率，但第三代試管嬰兒技術(shù)，即胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)(PGT)，可以實(shí)現(xiàn)提高高齡女性試管嬰兒的成功率。

隨著玻璃化冷凍技術(shù)的成熟、囊胚活檢技術(shù)以及新一代測(cè)序技術(shù)的廣泛應(yīng)用，減少了對(duì)胚胎的損傷并提高了檢測(cè)的準(zhǔn)確性。楚為醫(yī)生從目前報(bào)道的數(shù)據(jù)來看，移植經(jīng)過PGT技術(shù)檢測(cè)的整倍體胚胎可以顯著提高胚胎的種植率，大大降低了自然流產(chǎn)率，并且縮短了獲得活產(chǎn)的時(shí)間。

盡管目前的研究表明，高齡女性采用第三代試管嬰兒助孕可以顯著降低自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)、提高每次移植的成功率并縮短到達(dá)活產(chǎn)的時(shí)間，但是否能夠增加高齡患者每次取卵周期的成功率，目前尚無明確證據(jù)。

同時(shí)，高齡女性選擇第三代試管嬰兒助孕時(shí)還需要考慮到一下幾點(diǎn)：

1、養(yǎng)囊胚失敗和無染色體正常胚胎的周期取消;

2、嵌合體胚胎對(duì)檢測(cè)準(zhǔn)確性的干擾;

3、檢測(cè)的失敗和誤診的風(fēng)險(xiǎn);

4、胚胎活檢和冷凍解凍過程對(duì)胚胎的損傷;

5、額外的經(jīng)濟(jì)成本。

因此，需要權(quán)衡利弊，根據(jù)自身特定的情況作出選擇。

綜上便是本次楚為醫(yī)生對(duì)于“高齡女性做三代試管嬰兒能否提高成功率”的簡(jiǎn)單分享，希望對(duì)大家有所幫助。楚為醫(yī)生旗下?lián)碛腥殗艺J(rèn)證生殖健康咨詢師(四級(jí))12名國家高級(jí)生殖健康咨詢師8名，專業(yè)醫(yī)療客服6名，深度合作簽約高端備孕門診，保胎診所共13家。全心全意，共同守護(hù)您的生育夢(mèng)想。