輸卵管積水是一種常見的輸卵管慢性炎癥，輸卵管疾病是導致不孕的一個主要原因。輸卵管也是精子和卵子相遇的必要通道。

急性或慢性盆腔炎、陰道炎逆行感染、人工流產(chǎn)清宮、診斷性刮宮及輸卵管相關手術后瘢痕形成，這些慢性炎癥刺激可導致輸卵管內(nèi)液體分泌逐漸增多，輸卵管傘端閉鎖，液體不能排出而形成積水，可引起以下癥狀

1. 間歇性陰道分泌物和白帶增多。

2. 單側(cè)或雙側(cè)下腹疼痛，腰痛和腰骶部腫脹。

3. 婦科檢查時超聲檢查可發(fā)現(xiàn)輸卵管增粗，附件區(qū)有壓痛。

輸卵管積水分為輕度、中度和重度。

積液量<15mm為輕度積液。

液量15-30mm為中度。

積液量>30mm為重度積液。

那么，輸卵管積液對試管嬰兒有什么影響？

大量的輸卵管積水會影響胚胎的受精。在臨床實踐中，輸卵管積水患者的試管嬰兒成功率明顯下降，而流產(chǎn)率和宮外孕的概率則明顯增加。

因此，在胚胎移植過程中，應根據(jù)醫(yī)生的建議積極處理輸卵管積水。具體影響包括

1. 輸液中含有大量的炎癥和有毒物質(zhì)，會對子宮腔造成機械性損傷

2. 可以影響子宮內(nèi)膜的耐受性。

3. 可以直接殺死胚胎。

如何處理試管嬰兒胚胎移植前的輸卵管積水問題？

1. 腹腔鏡下患側(cè)輸卵管切除術，但該手術可能會影響卵巢的血液供應，術后誘發(fā)卵巢功能衰竭，所以患者可以在取卵后冷凍胚胎再進行該手術。

2. 輸卵管近端結(jié)扎和遠端造口術：將液體排入腹腔，阻止液體倒流到子宮腔影響胚胎。

3. 輸卵管栓塞術。在宮腔鏡下對輸卵管的開口、間質(zhì)部和峽部進行栓塞，阻斷液體進入子宮腔。

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