?宮頸管狹窄可以是先天性的，也可以是后天性的。

       最常見(jiàn)的后天原因包括：

       絕經(jīng)；

      盆腔疾病的放射治療；

      宮頸癌或子宮內(nèi)膜癌；

      以及宮頸手術(shù)（如錐切術(shù)、燒灼術(shù)）、月經(jīng)過(guò)多的子宮內(nèi)膜切除術(shù)后的宮頸損傷。

　　宮頸管狹窄按其狹窄程度可分為完全性和部分性，一般無(wú)明顯癥狀。當(dāng)宮頸狹窄程度較高時(shí)，可出現(xiàn)與月經(jīng)量受阻有關(guān)的癥狀，包括閉經(jīng)、痛經(jīng)、異常子宮出血和絕經(jīng)前婦女的不孕。痛經(jīng)的癥狀可能與盆腔子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)，原因是閉經(jīng)引起的經(jīng)血逆流?；加袑m頸癌或子宮內(nèi)膜癌的婦女，子宮腔內(nèi)也可能有血液或膿液積聚，引起子宮擴(kuò)張和疼痛，有時(shí)可觸及下腹部腫塊。絕經(jīng)后婦女的宮頸狹窄通常在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)沒(méi)有癥狀。

　　由于宮頸管狹窄通常沒(méi)有癥狀，因此，當(dāng)臨床醫(yī)生在檢查時(shí)因其他原因難以進(jìn)入子宮腔時(shí)，常常會(huì)被診斷出來(lái)。有時(shí)根據(jù)癥狀和體征（尤其是宮頸手術(shù)后出現(xiàn)閉經(jīng)或痛經(jīng)）或無(wú)法通過(guò)取樣獲得宮頸細(xì)胞或子宮內(nèi)膜而懷疑宮頸管狹窄。當(dāng)子宮超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮腔內(nèi)有明顯積血或積液（膿液）時(shí)，也需要考慮宮頸狹窄的存在。如果1-2毫米的探頭不能通過(guò)子宮腔，則診斷為完全性狹窄。

　　如果宮頸狹窄導(dǎo)致明顯的臨床癥狀，子宮腔內(nèi)積血或積膿，應(yīng)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)和子宮內(nèi)膜活檢，或擴(kuò)張宮頸進(jìn)行診斷性刮宮，以排除宮頸或子宮內(nèi)膜癌。對(duì)于沒(méi)有宮頸細(xì)胞學(xué)異常史的絕經(jīng)后婦女，如果沒(méi)有癥狀或沒(méi)有異常的超聲檢查結(jié)果，則無(wú)需進(jìn)一步評(píng)估。

　　通常情況下，宮頸管狹窄不需要治療，只有在出現(xiàn)癥狀或子宮異常時(shí)才需要治療。在完成宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和子宮內(nèi)膜活檢或診斷性刮宮以排除癌癥后，有癥狀的患者可通過(guò)宮頸擴(kuò)張和放置宮頸管支架進(jìn)行治療。