現(xiàn)如今，不孕不育家庭越來越多，根據(jù)國家衛(wèi)健委最新發(fā)布的數(shù)據(jù)，中國育齡夫婦的不孕不育率從20年前的2.5%攀升到近年來15%，而且受環(huán)境污染、生育年齡推遲、生活壓力等因素影響，不孕人數(shù)還在不斷攀升。這就導致越來越多的人選擇通過輔助生殖來解決生育難題，目前比較普遍的是人工授精與試管嬰兒，不過也有人因為分不清兩者的區(qū)別，選擇錯了治療方式，導致問題得不到及時的解決。那么，這兩者該如何選擇呢？今天我們分別就人工授精與試管嬰兒的情況跟大家說一說。

　　人工授精是用人工的方法將男性精液經(jīng)過處理后遞送到女性生殖道中以達到受孕目的的一種輔助生殖技術。按照不同授精部位分為陰道內(nèi)人工授精（IVI）、宮頸管內(nèi)人工授精（ICI）、宮腔內(nèi)人工授精（IUI）和輸卵管內(nèi)人工授精（IFI）。

　　從定義中我們不難理解出人工授精對男女雙方的生殖情況都是有一定的要求的，男方需要精液中存在一定數(shù)量且具有活力的精子，女方要能正常排卵，至少一側(cè)輸卵管通暢等等。那么什么樣人群適合做人工授精呢？我們從男女具體針對性的疾病來看，以下情況適合做人工授精：

　　1、由男性生殖器原因造成的不孕，如嚴重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙等。

　　2、男性輕度少精癥、弱精癥、精液不液化癥也可嘗試人工授精。

　　3、女性因?qū)m頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導致性交不能而不育。如陰道炎、子宮頸炎或?qū)m頸糜爛、宮頸分泌物異常、陰道畸形、陰道口狹窄或痙攣、子宮頸管或頸口狹窄、子宮位置異常等。

　　4、免疫性不育，感染、創(chuàng)傷、女方存在抗精子抗體等

　　雖然適宜做人工授精的情況比較多，但是人工授精也受很多方面的限制，比如女性的排卵時機，一般每個月經(jīng)周期中進行三次人工授精才能增加受孕幾率，目前人工受精的成功率在17%左右。

　　試管嬰兒是體外受精-胚胎培養(yǎng)的簡稱，將女方的卵子取出來，再將男方的精子取出在體外結合，形成胚胎后移植進女性子宮里。一個是授精一個是受精，相對來說，受精有更多的人為干預行為，對精子的要求可以沒那么高，對女性的排卵及胚胎著床情況也有更多的可控性，整體成功率也更高。一代試管自由受精能達到37%左右成功率，二代試管卵母細胞內(nèi)單精子注射更是能達到75%以上的受精率。

　　那么，是不是直接選擇做試管嬰兒就好了呢？并不是的，我國醫(yī)療有嚴謹?shù)尼t(yī)療規(guī)范，不能造成醫(yī)療資源的浪費，哪些人群更適合做試管嬰兒呢？

　　1、女方因輸卵管因素造成精子和卵子結合困難，如輸卵管阻塞，輸卵管發(fā)育不全，輸卵管結扎術后。

　　2、女方激素分泌異常，排卵困難。

　　3、卵泡不破裂癥、多囊卵巢綜合征等原因使得精卵結合困難。

　　4、男方梗阻性無精癥、嚴重少、弱、畸精癥。

　　5、免疫性不孕，如存在抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等。

　　6、 不明原因不育。

　　7、女方卵巢功能衰竭患者可通過卵子贈送、男方無精癥患者可通過精子贈送、或接受胚胎贈送助孕。

　　綜上我們了解到無論是人工授精還是試管嬰兒都有各自針對性的適應癥，我們還是要根據(jù)自身的具體情況，詳細跟主治醫(yī)生溝通，選擇合適自己的助孕方案，比如只是因為男性陽痿問題導致長期不孕，那么選擇做人工授精即可，如果女方輸卵管通而不暢，那還是做試管才能更快要到寶寶。