輔助生殖治療不孕不育病人最在意的問題是能不能取得成功懷孕，現(xiàn)階段覺得危害試管通過率的主要因素有三個(gè)：胚胎品質(zhì)、受精卵著床自然環(huán)境及胚胎與子宮內(nèi)膜間的相互影響?，F(xiàn)階段醫(yī)學(xué)上多選用增加身體之外培育時(shí)間，將胚胎經(jīng)當(dāng)然取代后養(yǎng)至胚胎環(huán)節(jié)再開展移殖，理論上提升了胚胎品質(zhì)。受精卵著床階段指宮腔內(nèi)自然環(huán)境和孕媽自然環(huán)境，在其中最首要的是子宮內(nèi)膜容受性。精確預(yù)測(cè)分析子宮內(nèi)膜容受性對(duì)提升做試管嬰兒的通過率十分關(guān)鍵。那麼，該怎樣評(píng)定子宮內(nèi)膜的容受性？

子宮內(nèi)膜容受性指的是子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的接納工作能力，也就是子宮內(nèi)膜處在一種容許胚胎精準(zhǔn)定位、粘附、入侵并使子宮內(nèi)膜腺管質(zhì)間發(fā)生改變進(jìn)而造成胚胎受精卵著床的情況。當(dāng)子宮內(nèi)膜容受性指標(biāo)值存有出現(xiàn)異常時(shí)可能危害胚胎受精卵著床，減少做試管嬰兒通過率。要想提升胚胎活產(chǎn)率，事前改進(jìn)子宮內(nèi)膜容受性是不可缺少的一個(gè)階段。

危害子宮內(nèi)膜容受性的要素

普遍的一些損害子宮內(nèi)膜的關(guān)鍵因素都有可能危害子宮內(nèi)膜的容受性。例如：子宮粘連、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管積液、子宮內(nèi)膜異位癥、黃體功能不全、女性激素混亂、人流手術(shù)等。

什么群體必須評(píng)定子宮內(nèi)膜容受性？

1、胚胎移殖前必須查驗(yàn)子宮內(nèi)膜容受性，假如子宮內(nèi)膜容受性缺乏則必須做好調(diào)養(yǎng)；

2、不斷小產(chǎn)的顧客一樣也要查驗(yàn)子宮內(nèi)膜容受性，分辨是不是是由于子宮內(nèi)膜容受性的問題造成的胚胎小產(chǎn)；

3、流產(chǎn)手術(shù)后子宮內(nèi)膜損害。

怎樣評(píng)定子宮內(nèi)膜的容受性？

1、胞飲突表述量

很多科學(xué)研究確認(rèn)，胞飲突是子宮內(nèi)膜容受性創(chuàng)建和嵌入窗對(duì)外開放的關(guān)鍵形態(tài)學(xué)指標(biāo)值，成熟胞飲突的發(fā)生意味著子宮內(nèi)膜處在最好情況。在女性當(dāng)然月經(jīng)周期時(shí)間中，胞飲突發(fā)生于月經(jīng)第18至19天，完善于第20至21天，且延遲時(shí)間低于48鐘頭，與子宮內(nèi)膜最好容受性發(fā)生的時(shí)間一致?？茖W(xué)研究結(jié)果顯示，胚胎的受精卵著床部位均處在胞飲突地區(qū)，并粘附在胞飲突頂部。所以說，仔細(xì)觀察胞飲突的表述量，可以大概推斷出子宮內(nèi)膜容受性及其胚胎受精卵著床率。

2、子宮內(nèi)膜薄厚

根據(jù)B超檢驗(yàn)子宮內(nèi)膜薄厚、血液等指標(biāo)值，再經(jīng)過這種指標(biāo)值推論子宮內(nèi)膜容受性。子宮內(nèi)膜薄厚在10~14mm，表明子宮內(nèi)膜容受性不錯(cuò)，對(duì)胚胎移殖的接納力好，受精卵著床率高。假如薄厚小于10mm或高過14mm，則胚胎受精卵著床率較低。

3、子宮內(nèi)膜種類

子宮內(nèi)膜類型就是指子宮內(nèi)膜與肌層相對(duì)性回音情況的臨床診斷，通常區(qū)劃為三種種類。第一種為雙層或三線形子宮內(nèi)膜，在其中部及其表層的回音較強(qiáng)，宮腔內(nèi)中線的回音比較顯著。第二種為弱三線形，其宮腔內(nèi)中線的回音并不顯著。最終一種為勻質(zhì)強(qiáng)回音，無宮腔內(nèi)中線回音。研究表明，具備三線形子宮內(nèi)膜的女性懷孕率明顯高過勻質(zhì)型子宮內(nèi)膜女性。

4、子宮動(dòng)脈血流情況

在醫(yī)學(xué)檢測(cè)中，根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)Σ磷枇χ笖?shù)值（RI）和博動(dòng)指數(shù)值（PI）可以合理分辨子宮動(dòng)脈血流情況。子宮動(dòng)脈血流的摩擦阻力指數(shù)值和博動(dòng)指數(shù)值低，表明毛細(xì)血管摩擦阻力低，子宮及孑宮注漿優(yōu)良，相反，毛細(xì)血管摩擦阻力高，子宮動(dòng)脈血流少，孑宮的總體血液注漿較弱。假如摩擦阻力指數(shù)值不斷提高，子宮內(nèi)膜血提供不夠，胚胎無法受精卵著床或著床后可靠性差。怎樣評(píng)定子宮內(nèi)膜的容受性？

怎樣改進(jìn)子宮內(nèi)膜容受性？

1、子宮內(nèi)膜反射性刺激性

子宮內(nèi)膜機(jī)械設(shè)備刺激性就是指根據(jù)機(jī)械設(shè)備的方式 對(duì)子宮內(nèi)膜導(dǎo)致部分的損害，進(jìn)而做到推動(dòng)子宮內(nèi)膜微自然環(huán)境中炎癥因子釋放出來，毛細(xì)血管網(wǎng)復(fù)建及推動(dòng)子宮內(nèi)膜繁殖等效果的一種方式，關(guān)鍵分成部分刮宮、穿刺活檢針吸脂、宮腔內(nèi)全方位刮宮等。

2、激素調(diào)節(jié)

子宮內(nèi)膜是子宮激素作用的靶器官，一切正常的雌孕激素水準(zhǔn)及雌孕激素比率可以保持一切正常的子宮內(nèi)膜容受性。依據(jù)子宮內(nèi)膜的情況，融合卵子的生長發(fā)育、血清蛋白雌孕激素水準(zhǔn)、適度加上雌孕激素可以調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜容受性。

3、宮腔灌注

宮腔灌注就是指將一些藥品或細(xì)胞因子靜推到子宮腔以改進(jìn)子宮內(nèi)膜情況的方式。胚胎移殖前，于子宮腔注漿HCG可誘發(fā)子宮內(nèi)膜鱗狀上皮細(xì)胞造成大量前列腺素E2，進(jìn)而推動(dòng)子宮內(nèi)膜細(xì)胞的增殖、分裂和提高毛細(xì)血管透水性的功效，有利于胚胎嵌入。宮腔灌注HCG后還能根據(jù)旁分泌的方式功效與子宮內(nèi)膜鱗狀上皮細(xì)胞和毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞，推動(dòng)母胎頁面毛細(xì)血管產(chǎn)生，提高母胎間的免疫應(yīng)答。