做試管嬰兒，精子的活力越好，成功的幾率就越大。通常認為正常精液中精子的活動率應(yīng)在60%以上，密度不低于2千萬每毫升，液化時間在半小時以內(nèi)，A+B大于50%，總量在2到6毫升之間。低于這個數(shù)值，有可能影響到自然受孕能力。

但是社會壓力、環(huán)境變化和壞習(xí)慣不僅影響女性，而且影響男性，導(dǎo)致男性精子質(zhì)量下降。精子是生命所必需的，精子的質(zhì)量與能否成功受孕有關(guān)，而精子的存活率低則可以通過的IVF來輔助。但是試管嬰兒對精子也有不同的要求，所以來談?wù)劙伞?/p>

精子和卵子是生命的基礎(chǔ)。雖然嚴重的弱精子和嚴重畸形精子可以用作試管嬰兒，但精子質(zhì)量差，也會影響胚胎的質(zhì)量。男性精液的狀況受其他因素影響非常大，且取精與射精時間間隔，服用2周前進行桑拿，對精子運動藥物無影響，檢查人員與機器等因素有密切關(guān)系。精液檢查有時不能反映精液的真實情況。為此，世界衛(wèi)生組織(WHO)特別要求在結(jié)果的基礎(chǔ)上，在兩周內(nèi)對精液進行常規(guī)檢查兩次或兩次以上。

網(wǎng)友咨詢：結(jié)婚多年來一直沒有孩子，去醫(yī)院檢查出是精子質(zhì)量低，家里人決定做試管嬰兒，請問精子活力低下做試管嬰兒成功率高嗎?

專家：由于男性精液質(zhì)量問題，精子活力差導(dǎo)致的不孕，是可以做試管嬰兒的。目前，試管嬰兒的成功率在國外可以高達70%，在國內(nèi)的話，大約33%，部分醫(yī)院可以達到40%。不過，每個人的身體狀況不同，試管嬰兒的成功率自然也是不同的，建議患者與專家聯(lián)系評估成功率。注意不要有思想壓力，心情好，成功率也高!

試管嬰兒:精子運動指標與受孕率間的相關(guān)性

通常，精子的運動情況不但是精子本身結(jié)構(gòu)是否正常的反映，而且是生殖道各附屬性腺分泌功能的集中表現(xiàn)。精子活動率是指能活動精子的百分率，而精子活動力分級是以精子運動的性狀和運動速度為依據(jù)。影響精子運動的因素有很多，除了精子本身的結(jié)構(gòu)，如尾器的發(fā)育是否完善、膜的結(jié)構(gòu)是否完整、頭形是否符合流體力學(xué)的要求之外，還有精漿載體的黏度阻力、供應(yīng)能量的果糖的數(shù)量，及各種還原酶和水解酶的數(shù)量與活性、精漿pH、滲透壓、操作時的溫度、射精后的檢查時間，以及操作人員的主觀判別能力等。

因此，這個指標的可比性是受到許多因素影響的。尤其是在運動中的瞬間就要判別每一個精子運動的級別，是一件很難的事，即使現(xiàn)在用電腦自動計數(shù)儀檢查，同一份標本在不同視野的結(jié)果都會出現(xiàn)很大的差別。

單一的精子活動指標是不能作為生育能力的判斷指標的，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計結(jié)果也提示精子運動指標與受孕率無相關(guān)性。有的精子運動非常好，但常是一些小頭精子或無頂體的尖頭精子，這些精子沒有具備攻擊卵泡并使之受孕的能力。因此，這些指標只是提示目前精子的活動狀態(tài)，或是幫助判斷效果。筆者所在單位曾用精液特性分析儀SQA(SpermQualityAnalyzer)檢測精子運動的綜合指數(shù)，液化后每分鐘檢測一次。

1、精子質(zhì)量指數(shù)有可能影響試管的成功;

精子計數(shù)和精子計數(shù)是精子在顯微鏡下計算的數(shù)量，精子計數(shù)乘以精液量，射精量可以得到。在生育年齡，正常男性約為3億歲，其中70%以上屬于正常精子，是正常的精子、正常的生命力和正常的染色體。這種精子可以通過自身的努力和外力的幫助到達輸卵管，目標是讓精子與卵子結(jié)合。精子和卵子匯合的方式有很多障礙，如果精子數(shù)量不夠大，很難達到受孕的目的。因為有上億的精子，只有200能進入輸卵管。

2、精子的畸形率，而精子畸形顯示胎兒畸形，但如果太多的畸形精子，可以顯著降低正常的“戰(zhàn)斗”精子百分率、精子數(shù)將大大減少有效，從而減少胚胎學(xué)家可以選擇相同的精子。

精子DNA是精子成熟度的重要指標。雖然一些精子DNA損傷可能受精卵原核形成，發(fā)生早期斷裂，發(fā)展成胚胎，但精子DNA損傷可能影響胚胎的發(fā)育后期，有時即使胚胎成功植入，但大多數(shù)早期流產(chǎn)，導(dǎo)致妊娠失敗的發(fā)生。因此，高水平的精子DNA碎片可能是許多重復(fù)IVF失敗的主要原因。在這種情況下，位于梧州的VH生育中心的專家建議，反復(fù)試管嬰兒失敗的男性應(yīng)該對精子DNA片段進行篩選。

IVF對精子的要求：在男性精子質(zhì)量優(yōu)勢的情況下，可以做一代試管嬰兒，之后取純卵子并將其放入同一管內(nèi)進行自然受精，試管嬰兒的產(chǎn)生主要適用于女性不孕。

對于質(zhì)量差、精子弱、精子不正常的男性，可以采用第二代試管嬰兒技術(shù)。從本質(zhì)上講，實驗室分離出了分離優(yōu)勢精子，將優(yōu)質(zhì)精子注射到上卵和強制受精中。

第二代試管嬰兒主要適用于男性精子質(zhì)量低下和一代試管癌患者的失敗。精液中沒有精子或死精子，醫(yī)生通常會在睪丸活檢中采用睪丸精子檢測，如果你用過睪丸穿刺，那么根據(jù)精子質(zhì)量做一代或兩代試管受精。

如果沒有精子，有必要使用受精試管嬰兒，這是復(fù)雜的，有一段很長的時間。而對于男性精子不液化，醫(yī)生會采取射精液的方法，在實驗室使用液化酶促進精液液化，然后利用精子洗滌的優(yōu)勢，做一代或第二代試管嬰兒。

精子活力低也稱弱精子癥，弱精子癥是指精液參數(shù)中前向運動的精子(a和b級)小于50%或a級運動的精子小于25%的病癥。引起精子活力低下的病因較多，但常見的有以下幾種：禁欲時間過久(死精子數(shù)增多，精子成活率下降)、精子所處的環(huán)境過高或過低、精索靜脈曲張、生殖道的炎癥感染、免疫抑制、內(nèi)分泌失調(diào)、一些對精子生成有影響的藥物、放射線以及吸煙及酒精中毒等。睪丸生精上皮不成熟或受損變薄，產(chǎn)生的精子素質(zhì)差，活動能力弱;精液量少、精漿變異，如附睪、精囊、前列腺等有炎癥時，酸堿度、供氧、營養(yǎng)、代謝等均不利于精子的活動和存活;若存在抗精子抗體，可以使精子凝集，從而失去了活動能力,從而能造成不育。

1、健康的生活方式

提升精子質(zhì)量，男性需要養(yǎng)成健康的生活方式，正常作息，盡量避免加班熬夜。飲食上可以多吃含鋅的食物，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，豐富維生素和微量元素的新鮮蔬果等，對于提升精子質(zhì)量很有幫助。

2、控制體力維持正常體重范圍

很多男性一到中年就會發(fā)福發(fā)胖，有些還有很嚴重的啤酒肚，而男性過于肥胖是不利于精子成長的，因此男性需要控制體重在合理范圍內(nèi)。

3、戒煙酒

在備孕之前，夫婦雙方都需要戒煙酒，吸煙飲酒對于精子質(zhì)量和活力都有很大的影響，也容易造成胎兒發(fā)育不良。

4、適度運動

適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是不能缺少的，定期適量的體育鍛煉可以增強體質(zhì)，也能提供精子質(zhì)量。

經(jīng)統(tǒng)計，正常精子運動力隨著時間推移而有所變化。在2分鐘后就有部分精子活動，高活動力值出現(xiàn)在30分鐘左右，持續(xù)一小時左右，之后又逐漸下降。因此，檢測精子運動力應(yīng)規(guī)定在排出后半小時，這樣也有利于比較。有些學(xué)者于20世紀70年代曾提出，用粗估法檢測，在一次排精中，快速直線運動的精子總數(shù)在1500萬~2000萬內(nèi)，就可能具備受孕的能力。

精液中的細胞除了精子外，還有許多種類豐富的圓形細胞(RC),也被稱為非精子細胞(NonspermCell，NSC)。一些研究報告指出，在正常精液中NSC占細胞總數(shù)的1.88%。NSC-般包括四大類：未成熟生精細胞、支持細胞、免疫細胞(包括多形核白細胞、淋巴細胞、巨噬細胞和單核細胞)和泌尿生殖道附屬性腺的脫落上皮細胞。在這些NSC中，一般未成熟生精細胞占83.4%，支持細胞占1.2%，免疫細胞占9.1%，免疫細胞中的多形核白細胞占5.4%、巨噬細胞占2.6%、淋巴細胞占1.1%。