文章來源www.sinmedi.com網(wǎng)站

什么是種植窗？

影響胚胎種植成功的關(guān)鍵因素有胚胎質(zhì)量、子宮內(nèi)膜因素等。怎樣把胚胎的質(zhì)量和子宮內(nèi)膜的容受性有機(jī)地結(jié)合起來，這是一個(gè)

試管嬰兒成功的關(guān)鍵。子宮內(nèi)膜容受性是指子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的接受能力，改善子宮內(nèi)膜容受性將顯著提高臨床妊娠率。這也是生殖醫(yī)學(xué)界的一個(gè)難題。

子宮內(nèi)膜允許胚胎著床有一個(gè)極短的關(guān)鍵時(shí)期，這個(gè)時(shí)間被稱為：種植窗

科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的“種植窗”都可能存在不同。約有30%的患者的種植窗不在標(biāo)準(zhǔn)的植入時(shí)間范圍內(nèi)，因此可能導(dǎo)致試管嬰兒的失敗。也就是說大部分的試管嬰兒患者，都可以走常規(guī)路，按照常規(guī)的移植時(shí)間進(jìn)行移植，但也有一部分患者需要個(gè)體化的，尋找她自己的種植窗。

如何知道“我的種植窗”？

ERA是通過檢測子宮內(nèi)膜組織的248個(gè)基因，這些基因在月經(jīng)周期的不同時(shí)間表達(dá)，通過計(jì)算機(jī)分析，可以預(yù)測子宮內(nèi)膜的容受狀態(tài)及種植窗時(shí)間。

哪些人需要做這項(xiàng)檢測？

有子宮內(nèi)膜問題的患者；

形態(tài)學(xué)上正常的子宮內(nèi)膜，胚胎質(zhì)量高，但仍植入失敗的患者；

優(yōu)質(zhì)胚胎少的患者或經(jīng)PGT篩選，正常胚胎較為珍貴的患者。

檢查過程

這項(xiàng)技術(shù)要求受檢者先進(jìn)行一個(gè)胚胎移植的模擬周期，在這個(gè)周期當(dāng)中，患者用藥但不移植胚胎。在用藥后的特定時(shí)間點(diǎn)采集子宮內(nèi)膜樣本，送樣檢測。檢測結(jié)果會(huì)說明，取樣的時(shí)間點(diǎn)，是否處于種植窗。如果取樣時(shí)間點(diǎn)位于種植窗之外，報(bào)告將通過模型預(yù)測真實(shí)的種植窗位置。

1.選擇周期

?自然周期

2.采集子宮內(nèi)膜樣本

?若選擇自然周期，則在LH+7或hCG+7時(shí)進(jìn)行采樣。

?采樣后送檢。

然后怎么辦？

然后試管備孕者需要保持和模擬周期完全相同的用藥方式，進(jìn)行真正的胚胎移植周期。然后根據(jù)檢測報(bào)告，醫(yī)生可調(diào)整胚胎植入時(shí)間，從而使胚胎在子宮內(nèi)膜具有容受性時(shí)植入，大大提高懷孕幾率。