備孕女性備孕前接種疫苗能夠保護(hù)孕婦和胎兒的健康,需要選擇接種安全的疫苗和安全的接種時(shí)間。
一、風(fēng)疹疫苗:大多數(shù)女性在懷孕以前已經(jīng)感染過(guò)風(fēng)疹,而風(fēng)疹一旦感染就會(huì)終身獲得免疫,然而對(duì)于從未打過(guò)風(fēng)疹疫苗也未感染過(guò)風(fēng)疹的在孕前檢查中風(fēng)疹病毒IgG抗體(—)女性來(lái)說(shuō),孕前接種風(fēng)疹病毒疫苗是很必要的。風(fēng)疹病毒是通過(guò)空氣傳播的,它會(huì)伴隨人的咳嗽和噴嚏而漂浮在空氣中。抵抗力較弱的人吸入風(fēng)疹病毒后,引起風(fēng)疹病毒感染,懷孕3個(gè)月以內(nèi)的孕婦感染風(fēng)疹病毒后,風(fēng)疹病毒可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),引起胎兒畸形。建議在孕前3個(gè)月注射,由于風(fēng)疹疫苗減毒活疫苗,所以備孕女性接種后一定要避孕三個(gè)月。
二、乙肝疫苗:成人一般接觸乙肝病毒的途徑非常有限,主要是通過(guò)性接觸和不潔靜脈注射傳播,不經(jīng)呼吸道和消化道傳播,日常工作和生活工作接觸,無(wú)血液暴露的接觸不會(huì)傳染,如果備孕女性的丈夫是乙肝患者或者乙肝病毒攜帶,備孕女性在孕前檢查中無(wú)乙肝抗體,建議女性備孕前先注射乙肝疫苗,等產(chǎn)生乙肝表面抗體后再備孕是更安全的選擇。
三、流感疫苗:是短效疫苗,而且只能預(yù)防幾種流感病毒,平時(shí)免疫力低下,容易感冒的備孕女性可以根據(jù)自己的身體狀況選擇在懷孕前3個(gè)月注射。
四、HPV疫苗:目前國(guó)內(nèi)二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)HPV疫苗,二價(jià)疫苗可以預(yù)防70%的宮頸癌和相關(guān)癌前病變,四價(jià)可以預(yù)防70%的宮頸癌和相關(guān)癌前病變,90%的肛門生殖器疣,九價(jià)HPV疫苗可以預(yù)防90%的宮頸癌和相關(guān)癌前病變,90%的肛門生殖器疣。目前九價(jià)疫苗接種的年齡是16-26歲,雖然在文獻(xiàn)報(bào)道中,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)接種后導(dǎo)致孕婦或胎兒發(fā)生疫苗相關(guān)不良事件的證據(jù),但目前仍不建議孕婦接種。如果已開始備孕,建議推遲接種計(jì)劃,等哺乳期結(jié)束后再進(jìn)行接種。備孕女性建議完成接種程序后一個(gè)月開始備孕,如果接種了部分劑次疫苗后發(fā)現(xiàn)已懷孕,仍可以繼續(xù)懷孕,但后續(xù)劑次可推遲至哺乳期結(jié)束后繼續(xù)接種。
五、狂犬病疫苗:如果不小心被狗咬了,這個(gè)是一定要注射的,狂犬病疫苗是死疫苗,理論上不會(huì)對(duì)胚胎、胎兒有不良影響。
六、水痘疫苗:水痘-帶狀皰疹病毒在兒童初次感染引起水痘,恢復(fù)后病毒潛伏在體內(nèi),少數(shù)病人在成人后病毒再發(fā)而引起帶狀皰疹。由于水痘疫苗減毒活疫苗,所以備孕女性接種后一定要避孕三個(gè)月。
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