胚胎移植是試管嬰兒過程中非常關(guān)鍵的一步，直接決定著最后的妊娠結(jié)果。在胚胎移植前，醫(yī)生會(huì)通過某些技術(shù)對(duì)培養(yǎng)的胚胎進(jìn)行評(píng)估，從而選擇最優(yōu)質(zhì)的那顆胚胎進(jìn)行移植，以增加試管女性的妊娠幾率。那么，在選擇胚胎的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)如何進(jìn)行挑選呢？

　　試管嬰兒胚胎等級(jí)劃分：

　　一級(jí)胚胎：細(xì)胞的大小上是均等的、形狀透明光亮、細(xì)胞質(zhì)里沒有十分光滑、沒有顆粒感，且碎片體積僅為0%-5%。一級(jí)胚胎是最優(yōu)質(zhì)的胚胎了。

　　二級(jí)胚胎：細(xì)胞大小略微有些不均勻，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)有點(diǎn)小顆粒，碎片程度在6%-20%。二級(jí)胚胎是僅次于一級(jí)的優(yōu)良胚胎。

　　三級(jí)胚胎：細(xì)胞大小有著較為明顯的不均衡，胞質(zhì)內(nèi)也有明顯的顆?，F(xiàn)象，碎片體積在21%-50%。三級(jí)胚胎的質(zhì)量已經(jīng)有些差了，如果女性身體不是特別好，醫(yī)生是不建議使用這個(gè)等級(jí)的胚胎的，但是也有成功的先例。

　　四級(jí)胚胎：細(xì)胞大小出現(xiàn)嚴(yán)重的不均勻，胞質(zhì)里出現(xiàn)嚴(yán)重的顆粒現(xiàn)象，碎片體積要高于細(xì)胞總體積的50%。如果出現(xiàn)四級(jí)胚胎，那一般意味著我們的試管移植可能要中斷了，胚胎發(fā)育不好又要重頭來過。所以四級(jí)胚胎通常是不會(huì)被用來移植或者是冷凍的。

　　優(yōu)質(zhì)胚胎需要具備這三個(gè)條件：

　　1、胚的生長(zhǎng)速度

　　正常情況下，精子和卵子混合后16-20小時(shí)卵子出現(xiàn)雌和雄二個(gè)原核，24-26小時(shí)開始分裂成2個(gè)細(xì)胞，44-48小時(shí)分裂為4個(gè)細(xì)胞，64-72小時(shí)成為6-8細(xì)胞，105-110小時(shí)后變成囊胚。而試管嬰兒通常在取卵后第2~3天移植。那么在第2天胚應(yīng)該是2~6個(gè)細(xì)胞、第3天是4~8個(gè)細(xì)胞是優(yōu)質(zhì)的胚。而如果胚胎的生長(zhǎng)速度過慢，移植成功率會(huì)低于正常生長(zhǎng)速度的胚。

　　2、胚中的卵裂球形態(tài)

　　卵裂球的形態(tài)就是胚胎中每個(gè)細(xì)胞的大小是否一致、形狀是否相似以及是否相互對(duì)稱。我們首先選擇的就是那些大小一致和形狀對(duì)稱的胚胎，這些胚胎受孕的可能要比其他的胚胎大?，F(xiàn)在也有人認(rèn)為，可以通過觀察受精后16-20小時(shí)卵子出現(xiàn)雌和雄二個(gè)原核的形態(tài)來幫助判斷胚胎的種植能力。

　　3、胚中的碎片

　　首先說一下什么是碎片。碎片的生成是細(xì)胞凋亡的征象，當(dāng)胚受到自身原因或體外環(huán)境壓力時(shí)，會(huì)產(chǎn)生DNA修復(fù)機(jī)制，排出對(duì)機(jī)體有害的細(xì)胞成分，導(dǎo)致碎片的生成。所以碎片越多的胚，生長(zhǎng)潛力可能越差，這成了判斷胚好差的一個(gè)重要標(biāo)志。最理想情況下碎片體積小于胚體積5%，小于25%則屬于可用。有些醫(yī)學(xué)者在移植前會(huì)通過人工的辦法將胚中的碎片取出后再進(jìn)行移植。但其實(shí)盡量有限選擇碎片比較小比較少的胚更有利于著床懷孕。

　　 試管嬰兒技術(shù)

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