在咱們男科門診上，經(jīng)常會遇到因“育前檢查”、“二孩備育”、“優(yōu)生優(yōu)育”等問題而前來尋求幫助的朋友。針對這類人群，醫(yī)生常常會在詢問一些與生育能力有關(guān)的問題之后，建議先做一下精液常規(guī)檢查。因為這個檢查是初步評估男性生育能力的最基本檢查，也是簡單、有效的方法。

然而，部分患者在第一次精液常規(guī)報告單拿到手后：“精液量減少”、“精子數(shù)量下降”、“精子活力低下”等，常常會被檢查單中的一些不正常參數(shù)給嚇到了！遇到這樣的問題，也著實讓人困擾！ 其實呀，精液常規(guī)雖然對于男性生育能力的評估意義重大，但其檢查結(jié)果也因為受到多個因素的干擾而容易失真。所以我們不能僅憑一次異常的檢查結(jié)果而斷定患者就是“男性不育癥”。因此，也建議拿到異常檢查報告單的朋友們先不要慌神，靜下心來與主治醫(yī)生溝通，看看是否存在一些可能干擾到精液常規(guī)檢查準確性的因素。調(diào)整狀態(tài)后，再復查上1~2次，往往能夠得到一個客觀的評估。 影響精液常規(guī)檢查結(jié)果準確性的因素主要有兩個方面，一個是精液標本的采集，一個是實驗室檢查流程。下面簡單說一下關(guān)于精液標本留取不規(guī)范可能造成的影響和對應策略。

一、精液標本留取是否完整。

男性射精時，初段精液主要是富含精蟲的前列腺液，而后面部分的精液則主要是精囊液。因此，如果射精時丟失了富含精蟲的初始部分，則大大降低了精液標本中精蟲的濃度，會出現(xiàn)精蟲數(shù)量減少的情況。而后半段未收集完整時，則會得到精蟲濃度升高的假象。所以建議檢查時應注意將標本留全。

二、前次房事后禁欲的時間。

實驗室要求至少禁欲2天以上，7天以內(nèi)，在這個時間段內(nèi)采集標本比較合適。如果禁欲時間過短，有可能出現(xiàn)精液量減少或精蟲濃度下降的情況，而出現(xiàn)檢查報告單異常的假象。而禁欲時間過長，超過7天，則有可能出現(xiàn)部分精蟲的老化程度增多及精蟲質(zhì)量下降，而出現(xiàn)弱精癥的可能。所以留取標本時要注意禁欲時間的長短問題。

三、收集精液時采用的方法。

自慰法是實驗室要求的標本留取法。而現(xiàn)實中，遇到各種各樣的采集方法，均對檢查結(jié)果有干擾。如有些人自慰難以獲得標本，而通過避孕套收集，而普通的套套往往有可能殺滅精蟲，直接影響檢查結(jié)果，從而造成報告失真，所以需要用專用的套套。 總之，干擾檢查結(jié)果準確性的因素較多。所以建議需要檢查的朋友在檢查前最好與醫(yī)生或?qū)嶒炇页浞譁贤?，以免造成結(jié)果失真而被嚇到