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胚胎著床是試管嬰兒中最為重要的一環(huán)。就像種子埋入土壤中生根發(fā)芽一樣,胚胎也要有肥沃的土壤,健康的種子以及相互之間的作用才可完成著床這一過(guò)程。在適宜的時(shí)間點(diǎn),胚胎進(jìn)入子宮腔,發(fā)生接觸、相黏、及穿入,從而成功地包埋入子宮內(nèi)膜,完成著床。因此,在美國(guó)試管嬰兒中,胚胎移植的時(shí)間很關(guān)鍵?! £P(guān)于試管嬰兒胚胎種植窗口期: 在美國(guó)試管嬰兒中,子宮內(nèi)膜處于一種允許囊胚定位、粘附、侵入并使內(nèi)膜間質(zhì)發(fā)生改變從而導(dǎo)致胚胎著床的狀態(tài),這個(gè)狀態(tài)的時(shí)間段是最佳的胚胎移植時(shí)間,也稱為種植窗。如果錯(cuò)過(guò)這個(gè)時(shí)間或植入時(shí)間延遲可導(dǎo)致胚胎在子宮內(nèi)分布不均、胚胎發(fā)生受阻、胚胎吸收、胎兒發(fā)育遲緩等?! ∫虼?,準(zhǔn)確掌握胚胎種植窗時(shí)期進(jìn)行移植,有利于胚胎的成功著床,提高試管嬰兒的成功率!胚胎植入的種植窗口期,是胚胎植入的最佳時(shí)機(jī)。一直以來(lái),生殖中心的臨床醫(yī)生們都在為如何準(zhǔn)確掌握這個(gè)時(shí)間段而不斷的積極探索?! 〗?jīng)大量研究發(fā)現(xiàn),子宮內(nèi)膜超聲形態(tài)(包括子宮內(nèi)膜厚度、回聲、血流等)是判斷胚胎移植的種植窗口期的一個(gè)重要的評(píng)估指標(biāo)。超聲波顯示正常子宮內(nèi)膜種植窗時(shí)期厚度一般約在9-10mm之間,容積不應(yīng)該小于2ml且內(nèi)膜能量多普勒面積多在5㎜以上。 子宮內(nèi)膜的血管活動(dòng)呈周期性改變,子宮血流舒張末血流逐漸升高,黃體中期達(dá)高峰,阻力指數(shù)明顯下降,利于胚胎著床。如果子宮動(dòng)脈RI/PI值持續(xù)增高,血管阻力高,組織血流灌注減少,子宮內(nèi)膜的血供不良,會(huì)影響子宮內(nèi)膜的發(fā)育,從而導(dǎo)致胚胎不能著床或著床后穩(wěn)定性差?! ≡谧匀恢芷谥?,這個(gè)時(shí)間一般在排卵后的6-10天,即正常月經(jīng)周期的第20-24天;試管嬰兒周期中由于大量外源性雌激素的作用,內(nèi)膜過(guò)早成熟,窗口期較自然周期提前2-4天。文章來(lái)自www.sinmedi.com網(wǎng)站