俗話說(shuō)得好“爹傻傻的一個(gè),娘傻【北京供卵哪家醫(yī)院好】傻的一窩”,足夠證實(shí)媽媽(卵細(xì)胞)在創(chuàng)造一個(gè)高品質(zhì)試管胚胎層面的必要性,
在做試管嬰兒全過(guò)程中,就有一個(gè)十分關(guān)鍵的流程,即分區(qū)規(guī)劃卵巢刺激性,也即所說(shuō)的促排卵,
在簽知情同意書前,你一定被各種各樣促排卵計(jì)劃方案的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)給繞暈了。
在促排卵前,還有一個(gè)至關(guān)重要的流程,即降調(diào)節(jié),也就是大伙兒傳聞中的降調(diào),
本來(lái)很急孕期,為何醫(yī)師還需要給先服避孕藥,后打降調(diào)針再促排卵呢?
緊急避孕藥并不是避孕措施的嗎?先避孕措施隨后又促排卵,醫(yī)師是否耽擱我的世界?
最先和大伙兒簡(jiǎn)潔的講一下女士的內(nèi)分泌軸,下丘腦垂體-垂體-卵巢軸,
下丘腦垂體分泌GnRH功效于垂體,
使垂體分泌FSH,LH(通稱Gn)功效于卵巢,
使卵巢分泌雌二醇,雌激素,以保持女士的第二性征和懷孕。
緊急避孕藥能夠調(diào)整內(nèi)分泌,抑止排卵期,讓卵巢歇息,
針對(duì)月經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)不規(guī)律性者,有利于時(shí)間計(jì)算,便捷分配醫(yī)治,
還可防止排卵期后,襄腫的產(chǎn)生而危害事后醫(yī)治。
許多試管嬰兒醫(yī)院,選用大使用量促性腺激素釋放出來(lái)生長(zhǎng)激素抑制劑(GnRH-a),以導(dǎo)致垂體去比較敏感情況(【母親血型和供卵血型需要一樣嗎】"降調(diào)節(jié)"),
常見(jiàn)的GnRH-a類藥品有達(dá)菲林,抑那通,達(dá)必佳,戈舍瑞林等,
其作用機(jī)理是:GnRHa與蛋白激酶融合率,顯著強(qiáng)過(guò)GnRH,其活力比GnRH大100倍。
給藥前期(給藥4h后),便會(huì)發(fā)生一過(guò)性的LH峰(即flare-up效用),此稱其為爆發(fā)效用或升調(diào)整。
長(zhǎng)期不斷給藥后,因?yàn)榇贵w體細(xì)胞蛋白激酶被枯竭,使促性腺激素(Gn)分泌不高乃至被抑止,稱之為垂體的脫比較敏感功效或降調(diào)節(jié)。
自然這類去垂體情況,可隨斷藥而修復(fù),然后再用促性腺激素醫(yī)治。
此外也有一種普遍的降調(diào)藥,即促性腺【濟(jì)南正規(guī)醫(yī)院供卵費(fèi)用】激素釋放出來(lái)生長(zhǎng)激素抗劑(GnRH-ant),
其作用機(jī)理是,與垂體GnRH蛋白激酶融合占有,垂體體細(xì)胞蛋白激酶被枯竭后,使促性腺激素(Gn)分泌不高,做到降調(diào)節(jié)的功效。
降調(diào)目地取決于,撤銷內(nèi)部黃體素(LH)上升或太早發(fā)生,及內(nèi)部LH峰對(duì)卵細(xì)胞品質(zhì)的負(fù)面影響,阻攔卵子太早黃素化,進(jìn)而改進(jìn)卵細(xì)胞品質(zhì),降低周期時(shí)間撤消率,提升IVF-ET(做試管嬰兒)的通過(guò)率。
降調(diào)取得成功的標(biāo)示有什么?
好幾個(gè)尺寸類似(低于5mm)的卵子
血E2(雌性激素)值低于40pg/ml
LH(促黃體素)<10mIU/ml
子宮內(nèi)膜<5mm
降調(diào)取得成功,就可以進(jìn)到促排卵環(huán)節(jié)了。下邊詳細(xì)介紹各種各樣分區(qū)規(guī)劃卵巢刺激性計(jì)劃方案(促排卵計(jì)劃方案):
1長(zhǎng)計(jì)劃方案:
從醫(yī)治周期時(shí)間前的卵泡期,或醫(yī)治周期時(shí)間的第2天注入GnRHa,一直到注入HCG才行。
CnRHa給藥后第14~2l天逐漸,再加促性腺激素中藥制劑HMG或FSH開(kāi)展促排卵。
這類服藥計(jì)劃方案,運(yùn)用大使用量延續(xù)性GnRHa刺激性后致使的,內(nèi)源促性腺激素的分泌抑止,即降調(diào)節(jié)功效?!旧虾D睦锟梢宰?a href="http://www.sinmedi.com/topic/64.html" target="_blank">供卵試管】長(zhǎng)計(jì)劃方案為現(xiàn)階段最常見(jiàn)的超促排卵計(jì)劃方案。
2較長(zhǎng)計(jì)劃方案:
月經(jīng)第2天逐漸用GnRHa中藥制劑,運(yùn)用1~2次能,于月經(jīng)月經(jīng)來(lái)潮第2天接短計(jì)劃方案。
較長(zhǎng)計(jì)劃方案,多用以孑宮內(nèi)膜異位癥病人,有利于改進(jìn)卵細(xì)胞品質(zhì)與子宮內(nèi)膜自然環(huán)境。
3短計(jì)劃方案:
月經(jīng)周期時(shí)間第2天逐漸用CnRHa,與此同時(shí)給與促性腺激素至注入HCG止,
這類計(jì)劃方案關(guān)鍵運(yùn)用了,GnRHa應(yīng)用后的一過(guò)性FSH,LH的大幅度釋放出來(lái)效用,降低外源促性腺激素的藥量及服藥時(shí)間。
短計(jì)劃方案適用,長(zhǎng)計(jì)劃方案超促排卵反映不佳者。
4稍短計(jì)劃方案:
月經(jīng)周期時(shí)間第2~4天,短期內(nèi)應(yīng)用CnRHa中藥制劑,而周期時(shí)間第3天逐漸,即用HMG等促性腺激素中藥制劑,
此類計(jì)劃方案僅運(yùn)用GnRHa服藥所造成的,F(xiàn)SH,LH的大幅度釋放出來(lái)功效。
稍短計(jì)劃方案適用,年紀(jì)偏大,卵巢反映不佳者。
5拮抗劑方案:
跟上面一樣計(jì)劃方案運(yùn)用Gn,在運(yùn)用Gn的第6天,或卵子直徑達(dá)14mm時(shí),再加GnRH-a抗劑每日0.25mg皮內(nèi)注射,直到HCG日,以后HCG運(yùn)用跟上面一樣。
6微刺激性計(jì)劃方案:
月經(jīng)第1-3天抽血化驗(yàn),查B超,第5天逐漸用促排卵藥,每3-5天復(fù)診血,B超,再次用促排卵藥(均值10天上下)。
B超檢驗(yàn)卵子成熟時(shí),那天晚上注入HCG。
36個(gè)小時(shí)之間試管嬰兒取卵,試管嬰兒取卵后3-5天是試管胚胎。
溫馨提醒:
做試管嬰兒并不是想要做就做,說(shuō)做就做,富有就能做的,它并并不像大家預(yù)料的這么簡(jiǎn)單輕輕松松。
對(duì)女人而言,做試管嬰兒是一場(chǎng)從人體到心理狀態(tài),從疲勞到體力,從錢財(cái)?shù)接亚榈耐昝滥ゾ殹?/p>