當(dāng)一對(duì)新人步入婚姻殿堂結(jié)為幸福的伴侶后,親朋好友的祝福之一經(jīng)常是“早生貴子”,然而一部分夫妻卻因?yàn)榉N種原因不能成為父母,所幸,現(xiàn)在有試管嬰兒技術(shù)幫助他們圓夢(mèng)。然而無(wú)論是自然懷孕,還是試管嬰兒,都需要胚胎著床在母親子宮內(nèi),完成十月懷胎之旅。
胚胎移植后,每一天都像是考試交卷后焦急等待分?jǐn)?shù)的感覺(jué),在第12天忍不住開(kāi)始用早早孕試紙檢測(cè),居然有條粉粉的印子!開(kāi)心極了,可是4天后大姨媽卻來(lái)了,這是怎么回事呢?接下來(lái)一起來(lái)和生殖醫(yī)學(xué)中心了解一下吧!
胚胎著床過(guò)程
自然妊娠時(shí),人類(lèi)的生殖細(xì)胞精子和卵子相遇在女性的輸卵管內(nèi)并結(jié)合受精,受精卵通過(guò)輸卵管的蠕動(dòng)被送到子宮腔,逐漸發(fā)育成胚囊或胚泡。同時(shí),子宮內(nèi)膜也在積極準(zhǔn)備著迎接胚胎的到來(lái),當(dāng)胚胎和子宮內(nèi)膜的發(fā)育步調(diào)一致時(shí),胚泡和處于接受狀態(tài)的子宮內(nèi)膜就會(huì)進(jìn)一步親密接觸。大約在受精后7~8天胚泡鉆入子宮內(nèi)膜層,胚胎滋養(yǎng)層與子宮內(nèi)膜建立了緊密的聯(lián)系,這就是胚胎的著床。
而在試管嬰兒過(guò)程中,發(fā)育到第3天的卵裂期胚胎、或者是第5天的囊胚會(huì)被移植到宮腔內(nèi),開(kāi)始胚胎的著床。
什么是生化妊娠?
“生化妊娠”是指胚胎已經(jīng)著床,胚胎滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的β-HCG已進(jìn)入母體血液,并達(dá)到可在尿或血中檢測(cè)出的水平,但是之后由于某種原因,胚胎沒(méi)能持續(xù)生長(zhǎng)就枯萎了,血中的β-HCG也隨之下降。
之所以稱(chēng)為“生化妊娠”,是因?yàn)閼言袃H進(jìn)行至只能通過(guò)生物化學(xué)方法可以檢測(cè)到HCG的階段,還沒(méi)有發(fā)展至能用B超檢查出孕囊的階段。
生化妊娠有什么特點(diǎn)?
1、ZZY(試紙)能測(cè)到弱陽(yáng),很難達(dá)到陽(yáng)性,更不可能達(dá)到強(qiáng)陽(yáng);
2、超聲看不到宮內(nèi)有孕囊;
3、血HCG值很低,只能說(shuō)明是懷孕了,但不能說(shuō)明是否著床成功;
4、一般不會(huì)超過(guò)50天便會(huì)自然流產(chǎn),會(huì)有灰白色膜狀物流出。
如何區(qū)分生化妊娠與早期流產(chǎn)?
早期自然流產(chǎn)的癥狀為先出現(xiàn)陰道流血,而后出現(xiàn)腹痛,一般會(huì)有很強(qiáng)的腹痛反應(yīng);而生化妊娠,雖會(huì)有流血,但一般腹部不會(huì)很痛。因此,很多婦女發(fā)生生化妊娠的現(xiàn)象,會(huì)當(dāng)成月經(jīng)一樣就過(guò)去了,并沒(méi)有意識(shí)到。
生化妊娠的原因是什么?
1、一般認(rèn)為,生化妊娠的原因多為胚胎本身質(zhì)量不好,或者受精卵存在偶然的染色體變異,或者是自然的優(yōu)勝劣汰。建議檢查雙方染色體,排除遺傳方面的因素。
2、卵巢黃體功能不全,孕酮分泌不足,子宮內(nèi)膜異常,影響受精卵的著床。建議黃體中期抽血查黃體功能。
3、子宮因素:子宮發(fā)育不良、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等影響受精卵著床。建議宮腔鏡檢查。
4、免疫因素:近年來(lái)對(duì)免疫因素的研究,認(rèn)為有兩種免疫情況影響受孕:
a. 同種免疫:精子、精漿或受精卵是抗原物質(zhì),與陰道及子宮內(nèi)膜接觸后,通過(guò)免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體物質(zhì),使精子與卵子不能結(jié)合或受精卵不能著床;
b. 自身免疫:帶有父方異體抗原成分的胚胎對(duì)母體來(lái)說(shuō)是一個(gè)異物,母體能產(chǎn)生一種保護(hù)性抗體,防止胎兒被母體作為異物排斥。如果母體缺乏保護(hù)性抗體,胚胎就會(huì)遭到排斥,產(chǎn)生生化或流產(chǎn)。建議驗(yàn)血檢查免疫抗體、封閉抗體,必要時(shí)可行免疫治療。
5、精神過(guò)度緊張,尤其是因未孕而嚴(yán)重的焦慮,心理壓力過(guò)大也是一方面原因。
育齡期女性遇到這樣的情況不要驚恐,偶爾一次的生化妊娠多是大自然淘汰的結(jié)果,一般不會(huì)影響下一次的懷孕。如果多次發(fā)生這樣的情況,建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下做進(jìn)一步的檢查與治療。
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