美國(guó)試管嬰兒周期中,專家是把健康的囊胚移植到女性子宮內(nèi),以保障IVF周期的順利進(jìn)行與提高懷孕成功率。那么,為什么要進(jìn)行囊胚培養(yǎng)?囊胚培養(yǎng)與提高成功率之間有什么關(guān)系?
美國(guó)試管嬰兒專家說,之所以進(jìn)行養(yǎng)囊操作,主要體現(xiàn)在以下4個(gè)方面。
1、囊胚的發(fā)育潛能強(qiáng)
囊胚培育成功后,其自身是由一百多個(gè)細(xì)胞組成的,發(fā)育潛能高,且囊胚的結(jié)構(gòu)完整、生命力旺盛,可以很好地提高試管成功率。
然而,受精卵在發(fā)育成囊胚的過程中,會(huì)經(jīng)歷一個(gè)細(xì)胞高速分裂期,這是胚胎自然優(yōu)勝劣汰的過程,此時(shí)質(zhì)量差、活性低以及存在染色體異常和攜帶致病基因的胚胎會(huì)因自身發(fā)育受限而被淘汰,只有相對(duì)優(yōu)質(zhì)的,即發(fā)育潛能好的胚胎才能順利發(fā)育至第5天形成囊胚。當(dāng)然,這也需要醫(yī)院提供一個(gè)高端的胚胎實(shí)驗(yàn)室,包括培養(yǎng)皿內(nèi)的溫度、濕度、二氧化碳、氧氣濃度等。
2、囊胚移植的著床成功率高
囊胚階段的胚胎具有很高的著床成功率,是胚胎體外培養(yǎng)的終末階段,它通常形成于卵子受精后的第 5-7 天。另外,自然狀態(tài)下,人類胚胎也是以囊胚的形式植入母體,即子宮內(nèi)膜是在月經(jīng)的第20~24天左右(排卵后6~10天)迎接胚胎。
囊胚培育后再進(jìn)行移植,這樣囊胚會(huì)更符合子宮生理狀態(tài),同時(shí)自身適應(yīng)能力和抵御能力也會(huì)更強(qiáng),可快速適應(yīng)母體中不同濃度的碳水化合物和氨基酸等環(huán)境,與子宮內(nèi)膜發(fā)育呈同步化,從而獲得較高的著床率。
3、囊胚為基因檢測(cè)做好準(zhǔn)備
不管夫妻雙方是否有染色體異常問題或不良生育史,移植前進(jìn)行基因檢測(cè)都是必經(jīng)操作。不過,運(yùn)用第三代試管嬰兒PGS/PGD技術(shù)做基因檢測(cè)的前提是要進(jìn)行細(xì)胞提取,而囊胚可以說是保證此操作安全、科學(xué)的理想對(duì)象。囊胚已經(jīng)分化明顯,借助高倍顯微鏡可清晰劃分出內(nèi)細(xì)胞團(tuán)(將來發(fā)育成胎兒的各種組織、器官)和外滋養(yǎng)層(將來發(fā)育成胎盤和胚膜),專家就可以準(zhǔn)確提取囊胚外圍細(xì)胞中的4~8個(gè)細(xì)胞來進(jìn)行基因檢測(cè),不用擔(dān)心會(huì)損害到囊胚自身的質(zhì)量。
既定于此,美國(guó)專家運(yùn)用PGS/PGD技術(shù)對(duì)所提取的囊胚外圍細(xì)胞切片進(jìn)行基因檢測(cè),通過全面檢測(cè)囊胚的23對(duì)染色體是否異常,診斷并規(guī)避近300種遺傳病下行,進(jìn)而優(yōu)選出健康優(yōu)質(zhì)的囊胚以供移植。
4、降低宮外孕的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)
無論是自然受孕還是試管助孕,都存在宮外孕的風(fēng)險(xiǎn),其中試管助孕時(shí)出現(xiàn)宮外孕,與女性原先有輸卵管病變或盆腔手術(shù)史、植入的胚胎數(shù)量過多、質(zhì)量不佳等因素有關(guān)。比如:植入的胚胎長(zhǎng)時(shí)間在宮腔內(nèi)游離,之后隨培養(yǎng)液倒流回輸卵管,此時(shí)如果女性輸卵管異常,無法將其運(yùn)回子宮腔就會(huì)引起宮外孕。
而將受精卵培育至第5天,通過基因檢測(cè)后將健康的囊胚進(jìn)行移植,則在很大程度上是可以有效降低宮外孕風(fēng)險(xiǎn)的。