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有些病人糾結(jié)子宮肌瘤到底要不要開刀,有些人感覺肌瘤剝掉后會長得更快,就像割韭菜一樣。真相到底是什么? 子宮肌瘤大多時候不需要手術(shù) 子宮肌瘤很多時候不需要開刀,真的到了要開的程度,比如說肌瘤過大(5-6cm以上)、粘膜下肌瘤、引起癥狀的肌瘤、懷疑惡變的肌瘤等,當(dāng)然是開掉了就沒了?! 兂×霾皇歉罹虏?,而是挖樹苗,樹苗都挖走了,這地里還長樹嗎?當(dāng)然,也有例外,旁邊有棵更小的樹苗,你沒看到…… 子宮肌瘤為何會復(fù)發(fā) 子宮肌瘤還是有一定的復(fù)發(fā)率,這個是不可否認(rèn)的,但是總體復(fù)發(fā)率不高。而且,復(fù)發(fā)的肌瘤已經(jīng)不是原來的肌瘤了,也不會因為你做了手術(shù),就長得更快了。
一般情況下,肌瘤復(fù)發(fā)有幾種可能: 1、原先的肌瘤都剝干凈了,在子宮肌層中重新長出新的肌瘤。因為你的子宮還在,土地上的樹苗就算挖光了,還可能長出灌木雜草。如果刺激肌瘤發(fā)生的因素也仍在的話,也就是說你的體質(zhì)容易長肌瘤的話,還是逃不掉。 2、原先就潛伏的小肌瘤。手術(shù)剝除肌瘤有一定的局限性,不管是腹腔鏡還是開腹剝肌瘤,小于1cm的小肌瘤,如果藏得比較深,是很難找到的。我們剝除了其他的大肌瘤,隱匿的小肌瘤這樣就潛伏下來。越是多發(fā)性的肌瘤,越容易有小肌瘤的殘留。等到時機(jī)合適,它又會慢慢長大起來?! ?、剝除肌瘤一般使用旋切器,讓肌瘤易于取出。如果旋切的時候,有少許肌瘤組織遺漏在盆腹腔,那么有一定的概率,可能像樹枝一樣,又扎根在盆腔腹膜,長成新的肌瘤。所以,肌瘤剝除手術(shù),尤其是腹腔鏡手術(shù),使用旋切取出肌瘤的時候,一定要注意保護(hù),清洗干凈,不要遺漏肌瘤的組織碎片。 子宮肌瘤手術(shù)方式選擇 子宮肌瘤到了需要手術(shù)的程度,可以選擇子宮肌瘤剝除手術(shù),或者全子宮切除手術(shù)?! ∈中g(shù)入路可以選擇傳統(tǒng)的開腹手術(shù),或者腹腔鏡手術(shù)(不算是傳統(tǒng)手術(shù)),腹腔鏡手術(shù)又分為單孔、多孔,2D、3D,機(jī)器人等等?! ∶總€方式和入路的選擇都有一定的標(biāo)準(zhǔn),不能一概而論。對于手術(shù)的成效來說,只要符合指征,療效都是差不多的的,只是創(chuàng)傷大小有不同?! 〔煌氖中g(shù)方式,對于肌瘤的復(fù)發(fā)影響概率差不多。當(dāng)然,如果是年齡較大,做了全子宮切除的病人,就不用擔(dān)心了,基本上不會肌瘤復(fù)發(fā)了。文章來自www.sinmedi.com網(wǎng)站
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