胎盤部位的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤是什么
2021-10-19 15:54:36
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所謂胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，是指由胚胎滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)生變化而來的腫瘤。滋養(yǎng)細(xì)胞又是一種什么樣的細(xì)胞呢?我們知道，卵子在輸卵管的壺腹部與精子相遇并結(jié)合后，形成的受精卵就沿著輸卵管向?qū)m腔方向移動，同時也開始了細(xì)胞分裂，在子宮腔內(nèi)逐漸形成胚胎，進(jìn)而發(fā)育為胎兒和胎盤。胚胎的外層細(xì)胞可以從母體吸收營養(yǎng)以供胚胎生長，所以叫“滋養(yǎng)層”，滋養(yǎng)層的細(xì)胞就是原始的滋養(yǎng)細(xì)胞。滋養(yǎng)細(xì)胞生長很快，在胚胎表面形成許多像絨毛一樣的突起，將來發(fā)育就會形成胎盤。每個絨毛突起周圍都環(huán)繞著滋養(yǎng)細(xì)胞，中間部分叫做間質(zhì)，滋養(yǎng)細(xì)胞和間質(zhì)發(fā)生變化形成的腫瘤，就叫滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤可分為良性和惡性，其中良性腫瘤指的就是葡萄胎，惡性腫瘤則包括一組疾病，其中最常見的是侵蝕性葡萄胎（簡稱“侵葡”；以前也叫做“惡性葡萄胎”或“惡葡”）和絨毛膜癌（簡稱“絨癌”），較為罕見的惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤還包括：胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤和上皮樣滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。良性葡萄胎是胚胎外層的滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)生變性，絨毛水腫而形成一串串水泡樣，外觀與葡萄極為類似，因而得名。葡萄胎的病變局限于子宮腔內(nèi)，不是惡性腫瘤。而侵蝕性葡萄胎則是葡萄胎組織侵襲進(jìn)入子宮的肌層，或轉(zhuǎn)移到子宮以外的其它器官，因此呈惡性行為。絨癌是惡變的滋養(yǎng)細(xì)胞失去絨毛或葡萄樣結(jié)構(gòu)而散在地侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至其它器官，惡性程度極高。另外兩種較為罕見的胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤和上皮樣滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤則屬于中間型滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，診斷主要依靠顯微鏡下的病理學(xué)特征?！ ∽甜B(yǎng)細(xì)胞腫瘤絕大多數(shù)發(fā)生于妊娠之后，因此它的發(fā)病時間易于追溯，發(fā)展過程也易于觀察，而且，這一類腫瘤細(xì)胞能分泌一種特殊的激素——人絨毛膜促性腺激素（HCG），有助于診斷并有利于對病情變化進(jìn)行觀察，因此，臨床醫(yī)生常常把HCG檢查作為監(jiān)測病情變化和評估療效的重要指標(biāo)之一。
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