有的媽媽在問(wèn)寶寶35周了，臍帶繞脛兩周，到生得時(shí)候能不能繞回來(lái)。

臍帶纏繞也稱(chēng)臍帶打結(jié)，是指臍帶環(huán)繞胎兒身體，通常以繞頸最為常見(jiàn)，分娩時(shí)，看到臍繞頸一、二圈的寶寶并不稀奇。

另外，軀干及肢體的纏繞也有可能發(fā)生。發(fā)生臍帶纏繞的胎兒，纏繞多為１－２圈，３圈以上較為少見(jiàn)。另有一種不完全繞頸者, 稱(chēng)為臍帶搭頸。

臍帶打結(jié)：

臍帶打結(jié)可分為真結(jié)和假結(jié)兩種。臍帶真結(jié)較為少見(jiàn)，為妊娠早期(3~4個(gè)月)因臍帶過(guò)長(zhǎng)，臍帶在宮腔內(nèi)形成環(huán)套，胎兒活動(dòng)穿越環(huán)套所致，發(fā)生率為0.5%~3%。真結(jié)形成后如結(jié)未拉緊尚無(wú)癥狀，如拉緊后胎兒血循環(huán)受阻而致胎兒發(fā)育不全或胎死宮內(nèi)。

彩色超聲多普勒對(duì)臍帶繞頸或搭頸診斷準(zhǔn)確率高，但對(duì)準(zhǔn)確診斷臍帶打結(jié)仍有一定困難。三維超聲顯象即3D超聲可正確判斷臍帶在宮腔內(nèi)的走向及其與胎兒的關(guān)系，對(duì)臍帶打結(jié)有一定準(zhǔn)確的診斷率。但在縣級(jí)醫(yī)院普及率低，故臍帶真結(jié)產(chǎn)前確診率低。

臍帶纏繞的危險(xiǎn)性：

臍帶纏繞，其結(jié)果類(lèi)似于"上吊"，對(duì)胎兒的影響，與纏繞的周數(shù)及松緊度、臍帶的長(zhǎng)短、羊水量有關(guān)。同時(shí)還與是否臨產(chǎn)有關(guān)。臨產(chǎn)后，胎頭往下分娩，會(huì)造成原先纏繞較松的臍帶逐漸拉緊。

一般來(lái)說(shuō)，被臍帶纏繞一周或臍帶搭頸的胎兒，因臍帶纏繞及壓迫程度較輕，是不會(huì)發(fā)生臨床癥狀的，這種纏繞對(duì)母兒危險(xiǎn)不大，母親仍可經(jīng)陰道將其順利分娩。即使是臍帶繞頸，由于胎頭的活動(dòng)性較小，只要臍帶沒(méi)有被勒緊，通常就不會(huì)危害胎兒健康。在孕期，如果發(fā)現(xiàn)有臍帶纏繞現(xiàn)象，只要胎兒繼續(xù)在活動(dòng)，孕婦就不需要太擔(dān)心。

然而，纏繞周數(shù)多及壓迫程度重的胎兒，因臍帶纏繞可導(dǎo)致相對(duì)性臍帶過(guò)短，纏繞得緊，就會(huì)影響臍帶血流，首先就會(huì)影響到胎兒氧和二氧化碳的代謝，使胎兒出現(xiàn)胎心減慢;嚴(yán)重者，可能出現(xiàn)胎兒缺氧，甚至胎兒死亡，處理較為被動(dòng)和棘手。

文章來(lái)自www.sinmedi.com網(wǎng)站