試管失敗3次后的轉(zhuǎn)機(jī)：她是如何通過供卵試管嬰兒迎來好孕？
2025-06-18 16:07:51
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[展開內(nèi)容]
在輔助生殖領(lǐng)域，反復(fù)種植失敗是令醫(yī)患雙方都倍感挫敗的難題。35歲的王女士經(jīng)歷了三次試管嬰兒失敗后，在上海某生殖中心通過供卵試管嬰兒技術(shù)成功誕下健康寶寶。她的經(jīng)歷揭示了現(xiàn)代生殖醫(yī)學(xué)如何為疑難病例開辟新路徑，本文將詳細(xì)解析其治療過程的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)與醫(yī)學(xué)邏輯。
一、案例背景：三次失敗的困境
王女士的求子之路充滿坎坷：
1、首次試管：獲卵8枚，受精5枚，但胚胎質(zhì)量差導(dǎo)致未著床
2、二次試管：采用微刺激方案獲卵5枚，形成2個(gè)三級(jí)胚胎移植后生化妊娠
3、三次試管：嘗試黃體期促排獲卵6枚，但胚胎染色體篩查發(fā)現(xiàn)全部異常
上海瑞金醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科的會(huì)診結(jié)果顯示：其AMH值僅0.3ng/ml，基礎(chǔ)FSH高達(dá)28mIU/ml，子宮內(nèi)膜容受性檢測(cè)提示窗口期提前。
二、轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)：供卵試管方案制定
針對(duì)王女士的情況，專家團(tuán)隊(duì)制定了四步走策略：
1、供卵匹配：從醫(yī)院卵子庫(kù)篩選出與王女士丈夫HLA配型相合的捐贈(zèng)者
2、內(nèi)膜準(zhǔn)備：采用降調(diào)節(jié)+激素替代周期，同步進(jìn)行宮腔鏡下內(nèi)膜活檢
3、胚胎培養(yǎng)：應(yīng)用Time-lapse時(shí)差培養(yǎng)系統(tǒng)篩選優(yōu)質(zhì)胚胎
4、移植策略：選擇自然周期LH峰日進(jìn)行單囊胚移植
三、治療時(shí)間線與費(fèi)用明細(xì)
1、前期準(zhǔn)備：2個(gè)月完成供卵登記、體檢及倫理審批
2、促排取卵：捐贈(zèng)者促排周期約14天
3、胚胎培養(yǎng)：從受精到囊胚形成需5-6天
4、移植周期：包括內(nèi)膜準(zhǔn)備及黃體支持約30天
5、總費(fèi)用：約8-10萬元(不含前期檢查)
四、成功關(guān)鍵因素分析
1、精準(zhǔn)的內(nèi)膜同步化：通過超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度達(dá)8mm且三線征明顯時(shí)移植
2、胚胎質(zhì)量把控：最終移植的4BB囊胚經(jīng)PGT-A檢測(cè)顯示染色體完全正常
3、心理支持系統(tǒng)：醫(yī)院心理咨詢師全程介入緩解焦慮情緒
五、醫(yī)生提醒：哪些情況適合嘗試供卵試管
上海仁濟(jì)醫(yī)院生殖中心建議滿足以下條件者可考慮：
1、年齡≥40歲且卵巢儲(chǔ)備功能嚴(yán)重衰退
2、反復(fù)胚胎染色體異常
3、卵巢早衰(POF)確診患者
4、染色體平衡易位等遺傳病患者
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試管嬰兒
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