宮外孕醫(yī)學(xué)上稱為異位妊娠，是指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育，這是一種相當(dāng)危險(xiǎn)的妊娠狀況，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命，了解宮外孕的相關(guān)知識，特別是疼痛位置與典型征兆，對于女性健康極為重要。

細(xì)說宮外孕的疼痛位置

宮外孕引發(fā)的疼痛通常出現(xiàn)在下腹部。由于受精卵著床位置不同，疼痛部位會有差異。若著床在輸卵管，多為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感;當(dāng)輸卵管妊娠發(fā)生破裂時(shí)，患者會突感一側(cè)下腹部撕裂樣劇痛，疼痛可波及全腹，還可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。若血液積聚在直腸子宮陷凹，會出現(xiàn)肛門墜脹感。

八大征兆提示你不幸宮外孕

1、停經(jīng)：多數(shù)宮外孕患者會有 6 - 8 周的停經(jīng)史，但也有部分患者因陰道不規(guī)則出血，誤以為是月經(jīng)，而忽略了停經(jīng)這一重要癥狀。

2、腹痛：如前文所述，腹痛是宮外孕最主要的癥狀。未破裂時(shí)為隱痛或酸脹感，破裂后則是撕裂樣劇痛。

3、陰道出血：常為不規(guī)則陰道出血，色暗紅或深褐，量少呈點(diǎn)滴狀，一般不超過月經(jīng)量。少數(shù)患者陰道流血量較多，類似月經(jīng)。

4、暈厥與休克：腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛，輕者出現(xiàn)暈厥，嚴(yán)重者會發(fā)生失血性休克。出血量越多越快，癥狀出現(xiàn)越迅速越嚴(yán)重。

5、惡心嘔吐：與正常懷孕相似，宮外孕患者體內(nèi)激素變化也可能導(dǎo)致惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)，但這些癥狀往往會被腹痛掩蓋。

6、尿頻：宮外孕破裂出血，血液刺激膀胱，可能導(dǎo)致尿頻癥狀，容易與泌尿系統(tǒng)感染混淆。

7、腹部包塊：當(dāng)輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后所形成的血腫時(shí)間較久者，由于血液凝固并與周圍組織或器官發(fā)生粘連，會形成包塊，通過婦科檢查可觸及。

8、肩痛：當(dāng)腹腔內(nèi)出血量較多時(shí)，血液刺激膈肌，可能引起肩部放射性疼痛，尤其是在躺下時(shí)更明顯。

文章來自www.sinmedi.com網(wǎng)站

關(guān)于宮外孕的疑問解答

1、哪些人容易發(fā)生宮外孕?

輸卵管炎癥患者，炎癥使輸卵管管腔變窄、蠕動能力降低，影響受精卵運(yùn)行;曾有宮外孕病史者，再次宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)增加;輸卵管手術(shù)史者，術(shù)后可能導(dǎo)致輸卵管粘連、狹窄;輔助生殖技術(shù)助孕者，因操作及激素環(huán)境改變，宮外孕發(fā)生率相對較高;還有長期吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣者，也易發(fā)生宮外孕。

2、如何診斷宮外孕?

首先是血 hCG(人絨毛膜促性腺激素)測定，宮外孕時(shí) hCG 水平增長速度較正常宮內(nèi)妊娠慢;超聲檢查可明確孕囊位置，若宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊，而在宮旁發(fā)現(xiàn)異常低回聲區(qū)，且見胚芽及原始心管搏動，基本可確診宮外孕;陰道后穹窿穿刺若抽出不凝血，也提示腹腔內(nèi)出血，支持宮外孕診斷;此外，腹腔鏡檢查是診斷宮外孕的金標(biāo)準(zhǔn)，還可同時(shí)進(jìn)行治療。

3、宮外孕怎么治療?

治療方法主要有三種。一是期待治療，適用于病情穩(wěn)定、血 hCG 水平較低且呈下降趨勢的患者，定期復(fù)查血 hCG 及超聲即可;二是藥物治療，常用甲氨蝶呤，通過藥物抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生，使胚胎組織壞死、脫落、吸收，適用于早期宮外孕、要求保留生育功能的年輕患者;三是手術(shù)治療，包括保守手術(shù)和根治手術(shù)，保守手術(shù)保留患側(cè)輸卵管，適用于有生育要求的患者，根治手術(shù)則切除患側(cè)輸卵管，用于無生育要求、內(nèi)出血并發(fā)休克的急癥患者。