女性不排卵的原因有很多，比如先天性卵巢發(fā)育不全、多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰、卵巢腫瘤等卵巢病變，緊張、焦慮、憤怒、憂傷等不良情緒致腦部功能失調(diào)，席漢氏綜合征，高泌乳血癥，重度營養(yǎng)不良，甲亢等等都可能會引起不排卵或排卵不正常。

做試管為什么優(yōu)勢卵泡排不出來

優(yōu)勢卵泡呈圓形或橢圓形，直徑達(dá)15-30mm，卵泡內(nèi)呈無回聲區(qū)，清亮純凈，邊界清晰，壁菲薄;20%成熟卵泡在排卵前一天，可見卵丘圖像，在卵泡內(nèi)近壁處呈短強(qiáng)回聲。一般情況下，正常卵泡直徑在18─25mm之間時(shí)，卵泡一到兩天的時(shí)間內(nèi)會排出，而排出的卵泡可以存活2天的時(shí)間。不少的女性在B超下能看到有優(yōu)勢卵泡的存在，但就是排不出來，其中最主要的原因就是卵泡不能破裂，或者是卵泡發(fā)育不良等一些因素而導(dǎo)致的不排卵。

1、卵巢早衰

患者也許隨著年齡的增大，月經(jīng)的量越來越稀少，直至完全閉經(jīng)，卵泡的數(shù)量已經(jīng)用盡，不可能再用促排卵藥物進(jìn)行發(fā)育，即使是有原始卵泡的存在，但對于激素的刺激無反應(yīng)。另外，看到的優(yōu)勢卵泡也不排除是空卵泡的可能性。

2、多囊卵巢綜合癥

這是女性不排卵的最常見因素。一般卵巢內(nèi)大于10個(gè)以上的卵泡，卻不能發(fā)育成熟，臨床上出現(xiàn)不排卵或偶發(fā)排卵情況，在B超下看到的優(yōu)勢卵泡，只是相對而言的優(yōu)勢卵泡，并不能達(dá)到成熟、破裂和釋放出卵子。

3、內(nèi)分泌異常

下丘腦—垂體細(xì)胞壁釋放LH與FSH的比值失調(diào)，致使機(jī)體內(nèi)環(huán)境失衡，抑制排卵。

女性不排卵的治療方法

女性不排卵，應(yīng)排查全身系統(tǒng)性疾病、生殖系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌等功能性疾病等。

1、排查全身系統(tǒng)性疾病

首先需要排查全身系統(tǒng)性疾病，了解是否是肥胖癥、甲狀腺功能障礙(卵巢功能異常、自身免疫、代謝異常)、糖尿病以及心理因素等影響女性生育。

2、排查生殖器官疾病

排查陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕，子宮的大小、位置是否正常，有無感染。子宮、輸卵管、卵巢有無腫塊、壓痛，附件的活動度，輸卵管通暢與否，以及子宮輸卵管、陰道發(fā)育是否正常，有無畸形等。

3、排查內(nèi)分泌等功能性疾病

了解排卵狀況，在月經(jīng)周期的不同時(shí)間做血清雌激素、孕激素水平的測定，以了解卵巢功能情況;測定基礎(chǔ)代謝功能，以了解甲狀腺功能;進(jìn)行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測定等，了解有無抗精子抗體存在等。