大多數(shù)腹瀉引起的脫水癥狀為稀便或水樣便。如果腹瀉時間不超過14天,那么這就是急性腹瀉。急性水樣腹瀉可能導(dǎo)致脫水和營養(yǎng)不良,這是導(dǎo)致腹瀉患兒死亡的主要原因。治療腹瀉患兒的關(guān)鍵是預(yù)防和治療脫水,需要及時補(bǔ)充液體和鹽。所有脫水的患兒都需要補(bǔ)充液體,補(bǔ)液的最佳方式是給予口服補(bǔ)液鹽(ORS),只有重度脫水的患兒才需要靜脈輸液。
在家中治療腹瀉有三個原則:首先,要額外補(bǔ)充液體;其次,要持續(xù)喂養(yǎng);最后,如果出現(xiàn)血便或喝水差,應(yīng)及時復(fù)診。如果患兒是純母乳喂養(yǎng),可以在增加母乳喂養(yǎng)的次數(shù)和每次喂養(yǎng)的時間的基礎(chǔ)上,給予ORS。如果患兒是混合喂養(yǎng),可以給予ORS、湯、稀粥或開水,只要患兒愿意喝就可以給他喝。
在家中配制ORS的步驟是:先用肥皂和清水洗手,將ORS小袋內(nèi)的所有東西倒入干凈的容器中??梢允褂萌魏稳萜鳎缗?、碗或瓶等。然后,量1升冷開水(或規(guī)定的量),用干凈的啤酒瓶、礦泉水瓶或可樂瓶,將水倒入容器中,并適當(dāng)攪拌直至ORS粉全部溶解。嘗一下ORS液,這樣你就知道ORS液的味道了。
ORS液必須當(dāng)天配制,配制好后蓋好蓋子,當(dāng)天沒有喝完的液體必須扔掉。每次稀便后,需要補(bǔ)充液體:2歲以下每次稀便后50~100ml,2歲及以上每次稀便后100~200ml。ORS液并不能使腹瀉停止,它的好處是補(bǔ)充經(jīng)腹瀉丟失的水分和鹽分,以免孩子的病情加重。用小杯或小勺給患兒少量多次喂服ORS。如果孩子出現(xiàn)嘔吐,等10分鐘后再給孩子喂服ORS液,但應(yīng)該更慢一些。在腹瀉停止以前,繼續(xù)補(bǔ)充額外的液體。
腹瀉孩子喂養(yǎng)有幾個原則:首先是維持足夠的水分原則,其中包含鹽和糖,可以自行簡易配制,也可以到醫(yī)院取現(xiàn)成的補(bǔ)液鹽,回家沖水給孩子喂服。其次,不加重腸道負(fù)擔(dān)原則,腹瀉時孩子腸道粘膜受損,此時進(jìn)食不易消化食物更加加重腸道負(fù)擔(dān),腹瀉不容易好轉(zhuǎn)。掌握這二個原則,很多腹瀉孩子會慢慢好轉(zhuǎn),當(dāng)然還有些要根據(jù)腹瀉的原因進(jìn)行治療。
那么腹瀉的孩子具體可以吃什么呢:焦米糊是不錯的食物,大米不要用水淘就上鍋炒焦,然后煮米粥,給孩子吃。焦米糊不但易于消化,而且能夠吸附腸道水分,促進(jìn)腸道粘膜修復(fù)。其次就是大蒜,可將大蒜切成細(xì)粒,上炒鍋煸黃,放入粥或爛面條中喂孩子。大蒜能夠清除致病菌,減少腸道損傷。中醫(yī)理論認(rèn)為大蒜能夠燥濕殺蟲,契合腹瀉濕盛的病機(jī)。其他的食物只要不加重腸道負(fù)擔(dān)均可酌情食用,不要求過分限制飲食。