6歲的強(qiáng)強(qiáng)，近兩年來一受涼，扁桃體就發(fā)炎，需打針三五天才能康復(fù)。經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)其扁桃體、腺樣體炎性增生，已堵塞大半個(gè)氣管，嚴(yán)重影響呼吸和睡眠。醫(yī)生建議手術(shù)切除。

這一消息傳開后，強(qiáng)強(qiáng)的爺爺奶奶、外公外婆立刻反對(duì)，認(rèn)為孩子太小不能輕易動(dòng)刀。扁桃體是孩子健康的第一道防線，不能隨意切掉。于是帶著孩子回了家。寒假時(shí)，強(qiáng)強(qiáng)的父母謊稱帶孩子去海南旅游，住進(jìn)醫(yī)院。手術(shù)后一周，強(qiáng)強(qiáng)便康復(fù)回家。術(shù)后，強(qiáng)強(qiáng)變得不再打呼嚕，吃飯也不需要追著喂，幾個(gè)月不上醫(yī)院，老人們才信服。

然而，有些家長(zhǎng)覺得孩子的扁桃體腫大或偶爾發(fā)生急性扁桃體炎，就要求醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)摘除。扁桃體到底切不切，讓父母?jìng)兗m結(jié)不已。

扁桃體究竟是什么器官？有什么作用？武漢大學(xué)人民醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科副主任羅志宏表示，咽部黏膜下有豐富的淋巴組織，共同構(gòu)成了咽淋巴環(huán)，包括咽扁桃體、兩側(cè)的咽鼓管扁桃體、腭扁桃體、舌扁桃體等。我們常說的扁桃體即腭扁桃體，位于口咽部；而咽扁桃體即腺樣體，位于鼻咽部。咽淋巴環(huán)位于呼吸和進(jìn)食共同的通道內(nèi)，對(duì)吸入或食入抗原的侵襲首當(dāng)其沖發(fā)起攻擊，因而被認(rèn)為是抵御外界感染的第一道防線。

腭扁桃體可產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體，對(duì)付侵入機(jī)體的各種致病微生物，具有抗細(xì)菌、抗病毒的防御功能。然而，扁桃體自身也易遭受病菌的侵襲。當(dāng)機(jī)體因過度疲勞、受涼等原因使抵抗力下降，上皮防御機(jī)能減弱，腺體分泌機(jī)能降低時(shí)，扁桃體就會(huì)遭受細(xì)菌感染而發(fā)炎。

扁桃體反復(fù)發(fā)炎會(huì)有哪些危害？扁桃體和腺樣體炎性肥大、過度增生后，孩子呼吸受阻，易出現(xiàn)睡眠呼吸暫停，導(dǎo)致生長(zhǎng)激素分泌不足，影響生長(zhǎng)發(fā)育；白天昏昏沉沉，記憶力減退，學(xué)習(xí)成績(jī)下降；大腦長(zhǎng)期缺氧，還直接影響孩子智力發(fā)育，甚至出現(xiàn)學(xué)習(xí)障礙、多動(dòng)等。扁桃體、腺樣體長(zhǎng)期肥大，還會(huì)壓迫咽鼓管咽口，引起積液型中耳炎，導(dǎo)致聽力下降。這也是許多孩子反應(yīng)慢、對(duì)大人的召喚置之不理的原因。這樣的孩子與外界的交流、語言發(fā)育也會(huì)差一些，并顯得遲鈍。

扁桃體炎性肥大的孩子還可能出現(xiàn)愚形面容，即鼻梁塌陷、兩眼距離增寬、流口水等，這是因?yàn)楹粑щy后很自然地張口使勁呼吸，長(zhǎng)期如此即可形成上頜牙齒拱齙。

哪些情況需要考慮摘除扁桃體？扁桃體是人體免疫系統(tǒng)的一個(gè)重要組成部分，其位置及特殊的組織結(jié)構(gòu)，使它在孩子身上起了幫助整個(gè)免疫系統(tǒng)成長(zhǎng)和刺激產(chǎn)生抗體的作用。決定是否手術(shù)切除應(yīng)聽取?？漆t(yī)生的建議，權(quán)衡利弊。兒童時(shí)期的扁桃體多呈生理性肥大，是正?，F(xiàn)象。扁桃體隨著全身淋巴組織的發(fā)育而逐漸長(zhǎng)大，9歲左右會(huì)逐漸萎縮、退化至正常大小。只有當(dāng)這種生理性肥大影響到呼吸、吞咽和發(fā)音時(shí)，才應(yīng)考慮通過手術(shù)將扁桃體切除。

是否手術(shù)摘除扁桃體，須由?？漆t(yī)生綜合判斷。如果孩子出現(xiàn)以下癥狀，就應(yīng)考慮手術(shù)切除：1.慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作或并發(fā)扁桃體周圍膿腫（一年超過3～4次）。2.扁桃體過度肥大，引起兒童鼾癥，并妨礙吞咽、呼吸及發(fā)聲功能。3.慢性扁桃體炎已成為誘發(fā)其他臟器病變的病灶，或與鄰近器官的病變有關(guān)聯(lián)。

切除扁桃體后會(huì)不會(huì)影響孩子的免疫力？扁桃體的免疫作用在3～5歲的兒童身上表現(xiàn)最為活躍。因此5歲以下兒童切除扁桃體要慎重。而人體在5歲以后，腭扁桃體的局部免疫功能會(huì)逐漸被全身體液及細(xì)胞免疫所取代，因此關(guān)于扁桃體切除后會(huì)不會(huì)降低免疫力這一點(diǎn)不用擔(dān)心。此外，無論成人與兒童，當(dāng)扁桃體引起的病癥危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過其保護(hù)機(jī)體免疫力的作用時(shí)，就應(yīng)該切除。

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