秋天已經(jīng)來(lái)臨，嬰幼兒們又面臨著秋季腹瀉的困擾。腹瀉是一種常見的疾病，尤其是在這個(gè)季節(jié)，6個(gè)月至2歲的嬰幼兒，尤其是6個(gè)月齡至2歲的嬰幼兒，腹瀉的發(fā)生率非常高。每年8月中旬至12月是嬰幼兒秋季腹瀉的高發(fā)期，尤其是10至11月份。嬰幼兒腹瀉的主要原因是父母和孩子沒有注意衛(wèi)生，很容易感染腹瀉。大多數(shù)腹瀉患者是5歲以下，尤其是3歲半以內(nèi)的嬰幼兒。

嬰幼兒秋季腹瀉的內(nèi)因是他們的胃腸道發(fā)育不夠成熟，酶的活性較差，但營(yíng)養(yǎng)需求相對(duì)較高，腸道負(fù)擔(dān)重。同時(shí)，嬰兒時(shí)期的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及肝、腎功能均未發(fā)育成熟，所以調(diào)節(jié)機(jī)能較差，免疫功能也相對(duì)不夠成熟，因此，嬰幼兒更容易患腸炎。

秋季腹瀉的外因主要是輪狀病毒感染，致病微生物可以通過污染的食物或水進(jìn)入嬰幼兒的消化道。這種情況多發(fā)生在人工喂養(yǎng)的嬰幼兒。喂養(yǎng)時(shí)所用的器皿或食物如不經(jīng)過消毒或消毒不佳，會(huì)有細(xì)菌感染的可能，病毒就會(huì)通過呼吸道或水源感染，這種腹瀉多發(fā)生在8至12月份這4個(gè)月當(dāng)中。

當(dāng)嬰幼兒感染了病毒后，潛伏期為1至3天。在消化道癥狀出現(xiàn)前，約20%至30%的嬰幼兒會(huì)有上呼吸道癥狀。腹瀉的起病突然，大多數(shù)嬰幼兒最初是發(fā)熱，體溫可達(dá)38-40℃，多合并上呼吸道感染癥狀，如流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、微咳、咽部不適等，有嚴(yán)重水樣腹瀉和嘔吐。幾乎全部病人都會(huì)有嘔吐，且嘔吐多出現(xiàn)在腹瀉之前，持續(xù)2至3天。腹瀉持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)可達(dá)28天。腹瀉初期1至2天內(nèi)就會(huì)排出水樣便，大便稀薄、色淡，有時(shí)呈白色米湯樣或清水樣便，黏液少，很少有腥臭味，化驗(yàn)檢查大便膿細(xì)胞很少見，嬰幼兒會(huì)有嚴(yán)重的口渴和明顯的煩躁，一般會(huì)有輕度或中度脫水。

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當(dāng)嬰幼兒患上秋季腹瀉后，常常會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、多種維生素缺乏和多種感染。如鵝口瘡、中毒性肝炎；營(yíng)養(yǎng)不良、貧血和維生素缺乏。腹瀉的預(yù)后取決于當(dāng)時(shí)的營(yíng)養(yǎng)狀況和治療的早晚。一般來(lái)說，秋季腹瀉的預(yù)后良好。營(yíng)養(yǎng)不良和佝僂病患兒發(fā)生腹瀉時(shí)，由于機(jī)體調(diào)節(jié)功能較差，所以預(yù)后相對(duì)較差。

當(dāng)嬰幼兒發(fā)生腹瀉時(shí)，應(yīng)該如何護(hù)理呢？

1、護(hù)理腹瀉病兒時(shí)要注意及時(shí)補(bǔ)充液體，防止因大便中的水分丟失過多而發(fā)生脫水?？梢噪S時(shí)喂水、米湯、果汁，最好喂服口服補(bǔ)液鹽?？诜a(bǔ)液鹽內(nèi)含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸櫞酸鈉等成分，可以補(bǔ)充因腹瀉、嘔吐所丟失的電解質(zhì)及體液，調(diào)節(jié)人體水、電解質(zhì)和酸堿平衡?，F(xiàn)各醫(yī)院和藥店均可提供此藥。服用方法是將一小袋口服補(bǔ)液鹽溶于500毫升溫開水中，在一天內(nèi)分多次服用。服用量的多少以“丟失多少，補(bǔ)充多少”為原則。

2、對(duì)于腹瀉病兒的飲食原則是：調(diào)整飲食、繼續(xù)進(jìn)食。母乳喂養(yǎng)的繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，若病兒不是母乳喂養(yǎng)的可用病兒日常食用的奶或奶制品繼續(xù)喂養(yǎng)。6個(gè)月以上病兒可繼續(xù)吃已習(xí)慣的平常飲食，如粥、面條、雞蛋、蔬菜等。但加工要細(xì)、碎使之容易消化，避免在腹瀉時(shí)變化食物品種或給不易消化食物。

3、護(hù)理感染性腹瀉病兒，應(yīng)做好消毒隔離，食具、水杯、水瓶要經(jīng)常消毒。衣物要勤洗、勤曬。護(hù)理病兒后的雙手應(yīng)反復(fù)清洗后，再做其他事情。

4、做好臀部護(hù)理：病兒每次大便后應(yīng)及時(shí)更換尿布，并用溫開水沖洗肛門及周圍，預(yù)防發(fā)生臀紅及泌尿系感染。如已形成臀紅，可涂鞣酸軟膏或金霉素魚肝油等。

5、護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察并記錄大便次數(shù)、性狀、顏色及量的變化，為醫(yī)生制定治療計(jì)劃提供依據(jù)；還要注意觀察病情，如果病兒在家治療護(hù)理期間病情不見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)多樣便次數(shù)頻繁，口渴明顯、雙眼凹陷、尿量明顯減少等脫水表現(xiàn)及高熱等癥狀，應(yīng)帶孩子到醫(yī)院做進(jìn)一步治療。

6、緩解腸痙攣，減輕腹痛：腹瀉病兒往往因腸痙攣引起腹痛，進(jìn)行腹部保暖可以緩解腸痙攣，達(dá)到輕疼痛的目的。要蓋好腹部，防止受涼；還可用熱水袋熱敷；喝些熱飲料或用溫手揉摸病寶寶腹部。