診斷:在我國(guó),診斷兒童性早熟的依據(jù)是女孩在8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育、男孩在10歲前出現(xiàn)睪丸發(fā)育等性征。然而,從全球角度來(lái)看,性早熟的提前趨勢(shì)日益明顯,一些國(guó)家已將女孩的年齡標(biāo)準(zhǔn)提前至7歲,男孩則提前至9歲。
分類:這類性早熟稱為中樞性性早熟,也稱為真性性早熟。當(dāng)下丘腦主導(dǎo)青春期發(fā)育的部位被激活時(shí),引起的性早熟稱為假性性早熟,如卵巢、睪丸或腎上腺病變。真性性早熟約占所有性早熟的10%。
病因:相當(dāng)一部分性早熟找不到確切原因,包括飲食、環(huán)境等因素的影響。藥物、飲食、皮膚接觸等導(dǎo)致的性早熟通常稱為外源性性早熟。
影響:性早熟對(duì)兒童最大的危害在于身高。因?yàn)樾约に靥崆胺置?,骨垢提早愈合。此外,從社?huì)學(xué)角度來(lái)看,性早熟可能對(duì)孩子的心理產(chǎn)生負(fù)面影響,導(dǎo)致早孕現(xiàn)象。據(jù)統(tǒng)計(jì),世界上最小的爸爸6歲,最小的媽媽5歲。
特別提示:第二性征的出現(xiàn),如乳房增大、陰毛長(zhǎng)出、男孩外生殖器增大等,是性發(fā)育的早期信號(hào)。例如,一個(gè)女孩6歲上學(xué),3年級(jí)月經(jīng)來(lái)潮,說(shuō)明她肯定在8歲之前就已經(jīng)開(kāi)始性發(fā)育了。這個(gè)間隔一般在2-3年,但個(gè)體情況不盡相同,快的間隔一年多,慢的間隔4年。因此,如果孩子性征出現(xiàn)得早,身材又比較矮,應(yīng)該及時(shí)就診,等到月經(jīng)出現(xiàn)再治療就遲了。
女孩乳房發(fā)育較易發(fā)現(xiàn),因?yàn)槿榉堪l(fā)育有疼痛感,容易表述。男孩外生殖器變化容易被忽視,往往是有了小胡子,聲音變了才被發(fā)覺(jué),而實(shí)際上在此之前就已經(jīng)有睪丸發(fā)育。父親一般比較粗心,母親對(duì)女孩比較注意,卻很少在意男孩。男孩發(fā)病率雖低于女孩,但發(fā)生腫瘤的概率比女孩大,家長(zhǎng)尤為不能掉以輕心。
針對(duì)已經(jīng)發(fā)生性早熟的孩子,要特別做好心理疏導(dǎo),因?yàn)槟挲g較小,容易產(chǎn)生精神壓力。