人工助孕的多胞胎問題常常是患者和醫(yī)師所擔(dān)心及關(guān)切的重點(diǎn)。多胞胎帶來早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，增加剖腹產(chǎn)的機(jī)率及出生嬰兒的醫(yī)療照顧費(fèi)用。

試管嬰兒治療可透過放入較少的胚胎來減少多胞胎懷孕的發(fā)生，而人工授精有時(shí)很難掌握排卵的數(shù)目，因此多胞胎率的機(jī)會(huì)大幅提高。

哪些人在做人工授精時(shí)是多胞胎懷孕的高危險(xiǎn)群呢﹖讓我門來看美國生殖不孕癥醫(yī)學(xué)雜誌叁月份的研究發(fā)表。

2272位婦女共接受4067次的人工授精治療，其中有587位(14.4%)懷孕，約75%為單胞胎、18.4%雙胞胎、4.4%叁胞胎、而近1.8%為四胞胎及五胞胎。

研究發(fā)現(xiàn)，年紀(jì)輕是懷多胞胎的高危險(xiǎn)群，年紀(jì)超過38歲者懷多胞胎的機(jī)率會(huì)明顯下降，成熟濾泡多于七顆以上也是多胞胎的高危險(xiǎn)群。做叁次人工授精以上才懷孕的患者是多胞胎的低危險(xiǎn)群。

最后提出降低多胞胎懷孕風(fēng)險(xiǎn)的方法有﹕(排卵針用量減少(若同時(shí)有七顆以上濾泡成熟，建議不打破卵針，可有效降低多胞胎機(jī)率。

醫(yī)師的見解﹕人工授精確實(shí)難以控制多胞胎機(jī)率的發(fā)生，在過去的臨床經(jīng)驗(yàn)，一般懷頭一胎的夫妻對(duì)雙胞胎并不會(huì)排斥，而叁胞胎以上，大多數(shù)會(huì)考慮減胎。目前產(chǎn)科醫(yī)療水準(zhǔn)照顧雙胞胎孕婦都能勝任，惟叁胞胎以上的懷孕幾乎九成七以【試管人工周期孕酮】上的寶寶會(huì)早產(chǎn)【試管全過程需要幾個(gè)月】，母體在懷孕及生產(chǎn)【試管人工周期移植孕酮】過程的風(fēng)險(xiǎn)也大大提高;【試管人工周期不看孕酮值】有鑑于此，建議多胞胎懷孕患者最好在懷孕的第十一周左右進(jìn)行減胎手術(shù)，僅保留一至兩胞胎，如此對(duì)母子健康均有益處。