體外受精就是在醫(yī)生的幫助下，夫妻雙方分別取出成熟的精子、卵子，然后送到胚胎實驗室里，由胚胎學專家進行進行呵護一段時間，在這段時間里會為精子、卵子模擬人體子宮環(huán)境，力求精子和卵子可以在體外條件下順利受精。因此，體外受精會涉及到取卵、取精、受精三個操作過程。

取卵

取卵手術實際上要經(jīng)過兩個步驟：取卵和撿卵。取卵主要是在局部麻醉的前提下，經(jīng)陰道B超引導，將取卵針穿過陰道穹窿，直達卵巢吸取卵子，并立刻在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37°C的培養(yǎng)箱中。

取精

取精就是利用自慰的方法將精液留取在無菌的小杯子里面。然后交由醫(yī)務人員送至胚胎實驗室進行處理。男方取出的精子也是不能直接用來受精的，需要先對精子進行洗滌、篩選，將質(zhì)量差、畸形、活力差的精子剔除，留下活力足的精子來進行受精。

受精

體外受精的具體操作方案有兩種。這主要根據(jù)精子質(zhì)量來確定采取哪種受精方法

、第一種是精子活力正常的優(yōu)質(zhì)精子，精子和卵子在同一個培養(yǎng)皿中進行自然受精;

、第二種就是精子活力差或精子少，導致精子與卵子在培養(yǎng)皿中難以自然受精。那么此時就需要利用人工的方式將精子注入到卵子內(nèi)，完成受精，這種方法被稱為單精子胞漿內(nèi)注射(ICSI)技術。整個過程就是，利用顯微鏡選擇一條活動、形態(tài)等正常的精子，并用顯微固定針固定卵子。將精子推至注射針尖端，注射針穿過透明帶及卵子胞漿膜進入胞漿，完成整個受精過程。這種方法主要適合男性有嚴重的少、弱、畸精子癥的時候，或者精液中沒有精子，但是，睪丸或者附睪活檢的時候，能夠找到精子的這一類男性不育患者。

促排藥物刺激卵巢，監(jiān)測卵泡發(fā)育情況乃至成熟。

經(jīng)陰道超聲介導下取卵：醫(yī)生在B超引導下應用特殊的取卵針，通過陰道穿刺成熟的卵泡吸收卵子。取卵手術一般是局部麻醉，疼痛和不適感在可耐受的范圍內(nèi)。

體外受精，受精卵體外培養(yǎng)

胚胎移植：將培育好的受精卵手術移植到母體子宮腔內(nèi)。

胚胎移植后需黃體支持：目前孕媽們是多采用陰道用藥進行黃體支持治療，同時也可應用口服***片或***膠囊，較少應用***注射液。

通常情況下，試管嬰兒有四個步驟：藥物促排卵；取卵手術；移植手術；黃體支持。

促排卵和黃體支持都屬于藥物治療，沒有疼痛感，而取卵手術和移植手術通常是病人比較擔心的兩個環(huán)節(jié)，移植手術一般都沒有痛苦，所以大家基本不用擔心；而做取卵手術時，每個病人的反應程度不同，有些人感到很痛苦，有些人覺得還可以，害怕疼痛的病人可以選擇無痛取卵術。

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