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Grade囊胚腔小于總體積一半，懷孕率達(dá)20～30%;

Grade囊胚腔大于或等于總體積一半，懷孕率達(dá)30～40%;

Grade囊胚逐漸在擴(kuò)展，懷孕率達(dá)40～50%;

Grade囊胚完全擴(kuò)張，懷孕率達(dá)50～60%;

Grade囊胚從透明帶逸出一部分，懷孕率達(dá)60～70%;

Grade囊胚從透明帶逸出，懷孕率達(dá)60～70%。

囊胚質(zhì)量越好、等級越高，那么胚胎移植的成功率和試管妊娠率也就越高。而這種成功概率是在排除身體情況的條件下，也就是說當(dāng)女性處于理想化育齡年級并且子宮內(nèi)環(huán)境好，子宮內(nèi)膜厚度合適，精神情緒愉悅等，就可以實(shí)現(xiàn)高概率的成功。反之，如果上述任一條件不滿足，也可能會導(dǎo)致優(yōu)質(zhì)的囊胚移植失敗。所以大家一定要正確的認(rèn)識囊胚質(zhì)量與成功率的關(guān)系。

一般卵裂期胚胎是培養(yǎng)至第3天的胚胎，經(jīng)歷早期胚胎后，等培養(yǎng)至5-6天的胚胎就發(fā)育成為囊胚，囊胚的等級分類首先是根據(jù)囊胚腔和是否孵出，將囊胚發(fā)育分為6個(gè)時(shí)期，不同時(shí)期囊胚評級不一樣。等級在4BC以上的囊胚為優(yōu)質(zhì)囊胚，比如4AB、4BB等優(yōu)質(zhì)囊胚成功率50%-60%，而4BC以下的囊胚質(zhì)量差，成功率30%-40%左右。

優(yōu)質(zhì)囊胚移植著床成功率較高

通常情況下，試管囊胚級別與成功率有一定的關(guān)系，越優(yōu)質(zhì)的囊胚，那么囊胚移植成功率越高，而劣質(zhì)的囊胚，其移植成功率越低。囊胚發(fā)育一共分為六個(gè)時(shí)期(六級)，處于3期以上囊胚還要對細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級，均為A、B、C級，使用判斷囊胚質(zhì)量的方法，經(jīng)過嚴(yán)格系統(tǒng)性評分后，經(jīng)過數(shù)學(xué)排列組合，在囊胚擴(kuò)展到一定程度下(一般從4級開始)一共有9種組合，根據(jù)囊胚級別排列表可知，囊胚優(yōu)劣等級排列情況為：AA、AB、BA、BBAC、BCCA、CB、CC，其中AA、AB、BA、BB囊胚著床成功率高。

1級(一期)：代表為初級囊胚，囊胚腔小于胚胎總體積的1/懷孕率為20-30%;

2級(二期)：代表為初期囊胚，囊胚腔大于或等于胚胎總體積的1/懷孕率為30-40%;

3級(三期)：代表為擴(kuò)張囊胚，囊胚腔逐漸向整個(gè)胚胎擴(kuò)展，懷孕率為40-50%;

4級(四期)：代表為擴(kuò)張囊胚，囊胚腔完全充滿胚胎，胚胎總體積變大，透明帶邊薄，懷孕率50-60%;

5級(五期)：代表正在孵化的囊胚，囊胚的一部分從透明帶中逸出懷孕率60-70%;

6級(六期)：代表已經(jīng)孵化的囊胚，囊胚全部從透明帶中逸出，懷孕率60-70%。

將處于3-6期的囊胚，通過對其內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級，分類如下：

囊胚內(nèi)細(xì)胞團(tuán)(ICM)分級：

A級：細(xì)胞數(shù)目多，排列緊密，發(fā)育良好的完整細(xì)胞團(tuán);

B級：細(xì)胞數(shù)目少，排列松散，發(fā)育略差，顆粒感的細(xì)胞團(tuán);

C級：細(xì)胞數(shù)目很少，松散不緊湊。

需要注意的是，第一個(gè)字母代表囊胚核心內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的質(zhì)量，核心內(nèi)細(xì)胞團(tuán)是囊胚發(fā)育為胎兒的部分，而第二個(gè)字母代表滋養(yǎng)外胚層的質(zhì)量，滋養(yǎng)外胚層細(xì)胞最終發(fā)育為胎盤以及包括胎兒的胎膜，以下是囊胚滋養(yǎng)層細(xì)胞(TE)分級情況：

囊胚滋養(yǎng)層細(xì)胞(TE)分級：

A級：上皮細(xì)胞層由較多的細(xì)胞組成，數(shù)量較多，大小均衡，結(jié)構(gòu)致密；

B級：上皮細(xì)胞層由不多的細(xì)胞組成，部分碎片顆粒狀，結(jié)構(gòu)松散；

C級：上皮細(xì)胞層由稀疏的細(xì)胞組成，細(xì)胞數(shù)量很少，不規(guī)則，呈碎片顆粒。

將以上數(shù)字和字母組合起來能夠大致知道囊胚形態(tài)，評分為4AB的囊胚，“4”表示囊胚處于4期，“A”表示囊胚的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)評級，“B”表示囊胚的滋養(yǎng)細(xì)胞層評級。一般評分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚視為優(yōu)質(zhì)囊胚。

做二代試管嬰兒，把四級胚胎養(yǎng)成囊胚的成功率很低，可能在10%左右。并且影響?zhàn)B囊成功率的因素有很多，除去胚胎本身的等級質(zhì)量問題外，還與醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室環(huán)境、設(shè)施設(shè)備、醫(yī)生的養(yǎng)囊技術(shù)等有很大關(guān)系。如果說醫(yī)院的養(yǎng)囊技術(shù)不達(dá)標(biāo)的話，那么就算是一級胚胎也可能會出現(xiàn)養(yǎng)囊失敗的情況，所以建議各位患者在選擇醫(yī)院時(shí)，一定要選擇正規(guī)大型口碑好的試管醫(yī)院，這樣在保障養(yǎng)囊成功率的同時(shí)也可以提高試管嬰兒的成功幾率。

一般情況下，專家把胚胎的質(zhì)量分為4個(gè)等級，分別是一級、二級、三級和四級。其中一二級胚胎屬于優(yōu)質(zhì)胚胎，養(yǎng)囊成功率可達(dá)90%以上，三級胚胎質(zhì)量較差，養(yǎng)囊的成功率在50%左右，而四級胚胎的話是質(zhì)量特別差的一種胚胎了，一般都不用于移植，養(yǎng)囊的話其成功率是很低的，大概在10%左右。不過只要四級胚胎的發(fā)育潛能好，并且醫(yī)院養(yǎng)囊技術(shù)也達(dá)標(biāo)的話，那么養(yǎng)囊成功后，可能會比一級胚胎的著床率還高。