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在試管嬰兒治療過程中,醫(yī)生都會根據胚胎級別選擇胚胎移植和冷凍,但對于患者而言,就需要放松心情,正常的看待胚胎的級別,不能太過于糾結胚胎評分。影響懷孕的因素有很多,胚胎質量也只是一個因素,并不代表評分高就一定能成功好孕,評分低也不代表不能懷孕,那么,胚胎的級別對妊娠有什么影響?
試管嬰兒胚胎等級劃分
一級胚胎:細胞的大小上是均等的、形狀透明光亮、細胞質里沒有十分光滑、沒有顆粒感,且碎片體積僅為0%-5%。一級胚胎是優(yōu)質的胚胎了。
二級胚胎:細胞大小略微有些不均勻,細胞質內有點小顆粒,碎片程度在6%-20%。二級胚胎是僅次于一級的優(yōu)良胚胎。
三級胚胎:細胞大小有著較為明顯的不均衡,胞質內也有明顯的顆?,F(xiàn)象,碎片體積在21%-50%。三級胚胎的質量已經有些差了,如果女性身體不是特別好,醫(yī)生是不建議使用這個等級的胚胎的,但是也有成功的先例。
四級胚胎:細胞大小出現(xiàn)嚴重的不均勻,胞質里出現(xiàn)嚴重的顆?,F(xiàn)象,碎片體積要高于細胞總體積的50%。如果出現(xiàn)四級胚胎,那一般意味著我們的試管移植可能要中斷了,胚胎發(fā)育不好又要重頭來過。所以四級胚胎通常是不會被用來移植或者是冷凍的。
試管嬰兒胚胎等級怎么劃分
試管嬰兒的胚胎分級是評價試管嬰兒胚胎質量的重要指標,分級的主要依據是看胚胎分裂后的細胞數(shù)、分裂后的細胞是否均勻、是否有較多的碎片等。一般細胞分裂均勻而且沒有明顯碎片的胚胎為一級胚胎,細胞分裂均勻,但有少量碎片的胚胎為二級胚胎。一級胚胎和二級胚胎都是質量較好的胚胎,移植后成功幾率較大。
細胞分裂不均勻則說明胚胎的質量不好,如果分裂不均勻,但沒有明顯碎片屬于三級胚胎,分裂不均勻但有較多碎片為四級胚胎。三級胚胎的質量相對一級和二級胚胎已經比較差,但還可以用來移植,有成活的可能。四級胚胎的質量很差,一般會棄之不用。
一般來說,胚胎的移植或是冷凍要么發(fā)生在第三天要么發(fā)生在第五天。卵子剛取出來,只是單細胞,受精12-24小時后在培養(yǎng)液里發(fā)育并分裂,所以到第三天一般是4-8細胞的胚胎(Embryo)。而到第五天,大約發(fā)展成上百個細胞,此時胚胎也被稱被囊胚(Blastocyst)。界于兩者之間(一般是第四天),還有一個階段叫桑葚胚(morula),因桑葚胚比較難評級,一般不做評級。
試管嬰兒胚胎等級按什么劃分
胚胎發(fā)育速度:一般認為在一個穩(wěn)定的培養(yǎng)條件下,受精后第1日應達到2細胞期,第2日應達到4~6細胞期,第3日達到7~9細胞期。發(fā)育遲緩或生長過快的胚胎種植率通常較低。
卵裂球形態(tài):卵裂球的形態(tài)是指胚胎中每個細胞的大小是否一致、形狀是否相似,對稱。我們優(yōu)先選擇的就是那些大小和形狀一致,并且對稱的胚胎。
胚胎碎片量:胚胎的碎片是胚胎發(fā)育過程中產生的“廢物”,俗稱“胚胎垃圾”,是細胞凋亡的征象,一般認為與胚胎的質量及發(fā)育潛能相關。胚胎學上將胚胎碎片少于胚胎體積5%,視為優(yōu)質胚胎。如果,碎片體積大于50%的胚胎一般會被淘汰。
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