羊水穿刺是檢查胎兒發(fā)育情況的檢查方法之一,它有一定的風(fēng)險(xiǎn)。那么,羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)有哪些?做第三代試管嬰兒需要做羊膜穿刺嗎?
安全性:三代試管比羊水穿刺更安全,同樣也可以達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育。三代試管目前能準(zhǔn)確診斷出274中遺傳疾病,包括地中海貧血、腦積水綜合癥等等,從染色體和基因方面保證了胎兒的安全。而羊水穿刺雖然在一定程度上也能檢查胎兒畸形情況,但是由于操作風(fēng)險(xiǎn),有可能導(dǎo)致羊水感染,血液傳染、陰道出血和羊膜腔炎等等。
準(zhǔn)確度:第三代試管嬰兒的準(zhǔn)確度,是羊水穿刺這種傳統(tǒng)檢測技術(shù)所無法達(dá)到的。它能夠全面篩查囊胚23對染色體數(shù)目與結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上,準(zhǔn)確到細(xì)小缺失,準(zhǔn)確率更高。不僅有效將流產(chǎn)率從5%降至9%,因此做三代試管不需要做羊水穿刺了。
羊水穿刺是指在超音波導(dǎo)引之下,將一根細(xì)長針穿過孕婦的肚皮、子宮壁,最后進(jìn)入羊水腔取適量的羊水,并對羊水進(jìn)行分析的一種產(chǎn)前診斷方法,通常用于檢測胎兒有無染色體相關(guān)的疾病。
但是三代試管手術(shù)過程中,本就利用PGS/PGD技術(shù)對染色體和基因突變點(diǎn)進(jìn)行篩查和檢測,分析和判斷染色體和基因的問題,從根源上保障了胚胎的健康性,所以一般做了三代試管就不需要做羊水穿刺了。
其實(shí)很多孕媽做三代試管后,還是要做羊水穿刺,其實(shí)這是一個雙重保險(xiǎn)。三代試管的PGS/PGD技術(shù)檢查也有誤診的時候,因?yàn)榕咛ピ诎l(fā)育過程中可能會形成嵌合體,胚胎學(xué)家在活檢時只能取一小部分細(xì)胞,這些細(xì)胞可能不代表胚胎的全部遺傳組成。
而且隨著檢測技術(shù)的發(fā)展,目前的檢測范圍越來越廣,檢測準(zhǔn)確度越來越高,但仍然存在檢測技術(shù)的限制,仍有小部分異常不屬于檢測范圍。所以三代試管做羊水穿刺通過率還是因人而異,每個人的體質(zhì)和病情都不同。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |