據(jù)有關(guān)在胚胎移植前7天的維生素D水平與試管嬰兒成功機(jī)會(huì)的關(guān)系的相關(guān)研究顯示，維生素D可能是影響試管嬰兒成功機(jī)會(huì)的因素。該研究針對(duì)368名患者的的觀察，所有女性均有1-5個(gè)囊胚(SET)移植。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：

大約65%的女性缺乏25羥維生素D水平(20ng/ml)。

缺乏維生素D的女性臨床妊娠率明顯較低(41例，54%)。維生素D缺乏組的活產(chǎn)率也較低。

在維生素D水平為20-不足)和充足)的女性中，懷孕率是相同的。

通過(guò)對(duì)16個(gè)因素的logistic回歸分析，維生素D缺乏與較低的臨床妊娠率獨(dú)立相關(guān)。

另外，胚胎移植在第3天或第5天進(jìn)行，平均移植胚胎數(shù)為5個(gè)。研究人員觀察到：

在這項(xiàng)對(duì)99名助孕受者的回顧性隊(duì)列研究中，只有35%的受者體內(nèi)含有25-OH維生素D30ng/mL(38%的受者體內(nèi)維生素D不足，26%的受者體內(nèi)維生素D缺乏)。

在25羥維生素D水平為30ng/mL的患者中，臨床妊娠率(78%對(duì)37%)和活產(chǎn)率(59%對(duì)31%)顯著升高。他們觀察到25羥維生素D水平30ng/mL的患者妊娠率較低，這可能是由于子宮內(nèi)膜的局部效應(yīng)。

這兩項(xiàng)研究進(jìn)一步加深了我們對(duì)維生素D和人類生殖的潛在作用的認(rèn)識(shí)。與之前的報(bào)道一樣，25羥維生素D水平較低的患者臨床妊娠率和活產(chǎn)率較低。也有越來(lái)越多的證據(jù)表明，維生素D缺乏與不良妊娠結(jié)局有關(guān)。

另一項(xiàng)對(duì)84例做試管嬰兒的不孕婦女的研究發(fā)現(xiàn)，血清和卵泡液中的維生素D水平高的婦女，其妊娠率也較高，因此提出女性維生素D是試管嬰兒成功的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素。

在試管過(guò)程中，缺乏維生素D有可能影響胚胎的著床。在胚胎移植前，女性應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，為妊娠做好準(zhǔn)備。

據(jù)部分研究表明，維生素D有促進(jìn)子宮內(nèi)膜增厚、卵泡成熟等作用，如果女性體內(nèi)缺乏維生素D，有可能影響胚胎著床，導(dǎo)致試管嬰兒的失敗率增加。但維生素D并不是影響子宮內(nèi)膜厚度、胚胎質(zhì)量的決定性因素，所以缺乏維生素D不一定會(huì)導(dǎo)致胚胎著床失敗。

女性在做試管嬰兒前，應(yīng)該完善子宮及附件B超、性激素六項(xiàng)、卵泡監(jiān)測(cè)等相關(guān)檢查，同時(shí)遵醫(yī)囑服用葉酸、維生素D等營(yíng)養(yǎng)制劑，為妊娠做好準(zhǔn)備。

總的來(lái)說(shuō)，維生素D的作用在人體中還是占比較大的。在檢查出缺乏維生素D的情況下，應(yīng)該盡早重視，避免為身體造成壓力和不適。特別是有備孕計(jì)劃的女性人群更要引起重視。

國(guó)內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。

本文由來(lái)自生育幫