l克羅米芬（CC）

可用于體內(nèi)具有一定的雌激素水平的無排卵性不孕癥患者、多囊卵巢綜合征和黃體功能不全等引起的不孕，不適用于高泌乳素性不孕。由于克羅米芬具有抗雌激素作用，其劑量過大或服用時間過長，會使子宮內(nèi)膜變薄、宮頸粘液粘稠、導(dǎo)致胚胎接受性下降，或者會增加自然流產(chǎn)的幾率，所以可以適當(dāng)加用雌激素來改善內(nèi)膜。若雌激素處于較低水平，可先使用小劑量雌激素，持續(xù)1-3個周期，增加下丘腦對克羅米芬的敏感性。

l人絕經(jīng)期促性腺激素（HMG）

可用于下丘腦-垂體性無排卵或低促性腺激素的情況，但由于它含有LH，不適合高LH水平的病人。在月經(jīng)的第五天起，每天肌注75-225U，直到卵泡直徑達(dá)到18mm時。它與克羅米芬的不同之處在于可以提高雌激素水平，促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生。

l人絨毛膜促性腺激素（HCG）

和LH高度相似的是，當(dāng)卵泡直徑18mm，E2200pg/ml時，可以一次大劑量（5000-10000U）肌注誘導(dǎo)排卵，如果沒有排卵，可以在36小時后重復(fù)進(jìn)行。它的好處是幫助支持黃體功能。

促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)

l促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a）

常見的輔助生殖控制促排卵藥物有諾雷德、達(dá)必佳、達(dá)菲林、抑那通等。常用于降調(diào)。在卵泡直徑達(dá)到14mm或Gn的第6天開始使用拮抗劑至HCG注射日。不利之處是藥物治療時間過長，費(fèi)用高。脈沖泵給藥時，會引起FSH、LH的釋放，適合用下丘腦閉經(jīng)的病人。

l溴隱亭

適用于無排卵伴高泌乳素血癥患者，它可以抑制泌乳素的分泌，一般持續(xù)使用3-4周后PRL會降到正常，可以恢復(fù)排卵。

l來曲唑

可以抑制雄激素向雌激素的轉(zhuǎn)化，減少雌激素的產(chǎn)生，通常在月經(jīng)第5天開始，口服5-5mg/日，連續(xù)5天。適用于對克羅米芬抵抗的多囊卵巢患者。

每個人對藥物反應(yīng)的敏感性不同，醫(yī)生會根據(jù)你的年齡、卵巢功能等給出建議，你也可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況、對藥物的反應(yīng)等來選擇適當(dāng)?shù)乃幬铮瑖a(chǎn)藥要比進(jìn)口藥更經(jīng)濟(jì)一些。從國產(chǎn)藥與進(jìn)口藥的懷孕率統(tǒng)計(jì)來看，并沒有明顯差別，當(dāng)然，國外在用藥時，更傾向于采用天然成分的促排卵藥物，對身體傷害較小一些。

大部分促排卵藥物是生物制劑，因此在溶解藥時要特別注意，不能像普通抗生素那樣使用，在注射水打入后劇烈搖動，它只需輕輕轉(zhuǎn)動幾下就可，加上促排卵藥費(fèi)用較高，需要注射得干凈，最好是去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射。

溫馨提示：注射促排卵藥物需要10-14天左右，最好是在一段相對固定的時間內(nèi)注射促排卵藥物，不能吃辛辣食物、少化妝、不要吃補(bǔ)品、保健品等，如果要服用醫(yī)囑以外的藥物要咨詢主治醫(yī)生。

果納芬和麗申寶都是促排卵的藥物，果納芬屬于是進(jìn)口，而麗申寶是國產(chǎn)，想比之下果納芬的副作用比麗申寶小，所以效果方面果納芬還要好一些，但是果納芬的價格比起麗申寶就要貴一半，所以在選擇上面首先是看患者的情況，其次就是根據(jù)經(jīng)濟(jì)能力，總之這兩種促排卵藥物效果都是一樣的，也都很好。

果納芬促排好還是麗申寶：

麗申寶是尿促卵泡素，這是從尿液中提取的，高度純化的FSH，通常縮寫為uFSH，果納芬是重組人促卵泡激素，是利用重組技術(shù)合成的純化FSH，縮寫是rFSH，不含有LH和其他尿蛋白雜志，與麗申寶相比，果納芬的使用劑量較小，自然副作用也小，比較起來進(jìn)口的果納芬會好些；

麗申寶是國產(chǎn)的，價格相對便宜，性價比高，果納芬是進(jìn)口的，費(fèi)用較高，這兩者都是用于輔助生殖技術(shù)的促排卵治療，其效果都是相同的，在選擇上面可根據(jù)情況而定，用藥方面具體是用進(jìn)口還是國產(chǎn)的，那么也需要在醫(yī)生根據(jù)患者的情況來定奪。

文章來自www.sinmedi.com網(wǎng)站

果納芬和麗申寶的區(qū)別

購買麗申寶的費(fèi)用并不貴，一般在幾十元到上百元不等，由于購買渠道不同，具體購買的價格存在差別；而果納芬屬于進(jìn)口藥物，因此費(fèi)用會相對貴一點(diǎn)，一般在150~1800元不等；

提到如何注射麗申寶，其實(shí)需講究方法，通常在月經(jīng)周期的第2~3天開始注射，促使劑量為150-225IU，并根據(jù)用藥者的反應(yīng)調(diào)整劑量；而果納芬雖也在月經(jīng)周期的第2~3天開始注射，但其促使劑量為75~150IU，且沒7日或14日增加5IU或75IU的用量；

麗申寶的副作用包括注射部位不適、卵巢過度刺激、多胎妊娠以及妊娠失敗等；而果納芬的副作用包括嚴(yán)重的卵巢增大、血栓栓塞以及體重增加等，同時也會出現(xiàn)多胎妊娠或妊娠失敗的可能。

因?yàn)槊總€病人對藥物的反應(yīng)都有不同的敏感性，在做試管時，醫(yī)生通常會根據(jù)你的年齡、卵巢功能和其他情況給出建議，你也可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況（與進(jìn)口藥物相比，國內(nèi)藥物更便宜）和對藥物的反應(yīng)來選擇合適的藥物。目前，通過統(tǒng)計(jì)國內(nèi)藥物和進(jìn)口藥物的受孕率，沒有發(fā)現(xiàn)太大的差異，但進(jìn)口藥物在使用中，更傾向于使用天然成分的排卵藥物，對身體的傷害較小，所以如果有經(jīng)濟(jì)條件，建議進(jìn)口藥物，不過具體情況仍然因人而異。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。