宮腔粘連是婦產(chǎn)科的常見病,通常是在宮腔在損傷或者感染后,引起纖維蛋白原滲出,從而導(dǎo)致宮腔粘連。宮腔粘連根據(jù)粘連的程度可以被分為宮腔輕度粘連、宮腔中度粘連或者宮腔重度粘連。宮腔輕度粘連通常是指粘連面積較小,僅占宮腔面積25%以下,對女性影響較小,很少引起女性不孕。而宮腔重度粘連通常是指粘連面積達(dá)到宮腔面積的75%以上,宮腔大部分面積發(fā)生了粘連,對女性生育能力影響較大,容易引起女性不孕和流產(chǎn)。
女性患有宮腔輕度粘連是可以做試管嬰兒的,但建議先在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用消炎藥物進(jìn)行治療后在進(jìn)行試管嬰兒。試管嬰兒是將體外培育的胚胎植入女性的宮腔內(nèi),如果有宮腔粘連會影響到胚胎的發(fā)育,甚至?xí)霈F(xiàn)流產(chǎn)或胚胎不發(fā)育等。宮腔粘連是子宮內(nèi)膜受到嚴(yán)重的損傷而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的肌底層無法修復(fù)引起的粘連,粘連分為輕度粘連和重度粘連。輕度粘連經(jīng)晶體的分離以及術(shù)后給予促進(jìn)內(nèi)膜生長的藥物,即可以達(dá)到正常。對于宮腔的重度粘連,需要多次的宮腔鏡下手術(shù)將粘連帶切除,并給予防止防粘連的藥物應(yīng)用,才可以達(dá)到正常的形態(tài)。只有當(dāng)宮腔形態(tài)恢復(fù)正常以后,才能進(jìn)行試管嬰兒。
宮腔粘連有什么危害
腹痛
腹痛是宮腔粘連的癥狀之通常會出現(xiàn)在流產(chǎn)或是刮宮術(shù)后的一個(gè)月左右,女性會出現(xiàn)腹部痙攣性疼痛的現(xiàn)象,部分患者會由于腹痛,而坐立不安,影響生活和工作的進(jìn)行。
月經(jīng)不調(diào)
宮腔粘連患者可能會出現(xiàn)閉經(jīng)。主要是由于宮腔粘連導(dǎo)致宮腔出現(xiàn)粘連,并內(nèi)膜受到損壞,這樣就會是患者出現(xiàn)月經(jīng)量少的情況。
引起嚴(yán)重并發(fā)癥
宮腔粘連治療不及時(shí)易并發(fā)輸卵管堵塞、輸卵管粘連不通及輸卵管不通或通而不暢,影響精子和卵子結(jié)合,嚴(yán)重者導(dǎo)致不孕。
不孕或反復(fù)流產(chǎn)和早產(chǎn)
長時(shí)間宮腔粘連導(dǎo)致繼發(fā)性不孕,懷孕也易出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)或胎兒早產(chǎn)。這由于子宮腔粘連后內(nèi)膜發(fā)生損壞,子宮容積減小,影響胚胎正常著床,影響胎兒在宮腔內(nèi)存活月數(shù)。
宮腔粘連是什么原因?qū)е碌?/p>
人流手術(shù)導(dǎo)致
如果女性多次頻繁的進(jìn)行人流手術(shù),會對子宮頸形成持續(xù)的不良刺激,導(dǎo)致結(jié)締組織增生、堅(jiān)硬、彈性降低、宮頸口緊,長此以往就有可能會引發(fā)宮頸粘連甚至出現(xiàn)損傷,同時(shí)在進(jìn)行人流過程中如果對子宮造成損傷更是會引起這樣的后果。
妊娠因素
女性在懷孕時(shí)的子宮是比較軟弱,很這個(gè)時(shí)候很容易讓子宮受到傷害,所以在這個(gè)階段如果出現(xiàn)一些,如產(chǎn)后出血、胎盤粘連等,都是會對子宮造成不利,也容易發(fā)生宮腔粘連。
感染疾病導(dǎo)致
生殖器官感染是比較常見的婦科疾病,而存在這些問題時(shí)沒有采取措施治療,導(dǎo)致病菌上行到附件以及子宮,導(dǎo)致盆腔、卵巢、輸卵管等炎癥出現(xiàn),進(jìn)而讓子宮內(nèi)膜受影響,最終引發(fā)宮腔粘連。
被小貓或者小狗咬了后在接種狂犬疫苗期間不建議做試管嬰兒,一般建議在接種狂犬疫苗后半年后再考慮做試管嬰兒。狂犬病的潛伏期,一般在1-3個(gè)月。時(shí)間短的,可以在5天到1周左右就可以出現(xiàn);時(shí)間長的很少超過1年。具體的潛伏期和被咬的部位有很大的關(guān)系??袢∈侵滤佬约膊。诒灰?,需要及時(shí)接種疫苗,如果還在潛伏期內(nèi)做試管嬰兒有可能傳染到胎兒,對胎兒危害大,可能是致死性的。所以建議在過了狂犬病的潛伏期在在考慮做試管,一般半年是相對安全的。
打狂犬疫苗后的注意事項(xiàng)
按時(shí)接種疫苗
被小貓小狗抓傷、咬傷后,注射狂犬疫苗并不是一針就完事的,按照醫(yī)囑后續(xù)還有數(shù)針需要去疾控中心注射,如果忘記注射或者時(shí)間間隔過短、過長再注射都會影響疫苗的療效。因此,必須安排好時(shí)間按時(shí)去注射疫苗。
飲食注意事項(xiàng)
在接種第一針狂犬疫苗后,就要開始忌口,要忌酒、忌濃茶、忌辣椒等刺激性食物,還有巧克力、咖啡、可樂等含有咖啡因的食品都在忌口之列。當(dāng)注射完所有疫苗2周后飲食才能恢復(fù)正常。
避免勞累
在注射狂犬疫苗的時(shí)候是需要合理休息的,對于一些劇烈的運(yùn)動最好暫時(shí)不要參加了,避免因?yàn)檫^度的疲勞或者體內(nèi)消耗而導(dǎo)致的感冒或者有不良的反應(yīng)。
抗體的有效期
很多人都以為注射了狂犬疫苗就能夠終身預(yù)防狂犬病毒,其實(shí)抗體都是有有效期的,一般來說,有效期是6個(gè)月。如果在注射后的6個(gè)月后再次被貓狗咬傷的話,那就需要重新接種了。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |