對于有遺傳疾病的人群來說,生育健康的下一代是一件困難的事情,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,如今這類人群可以選擇第三代試管嬰兒技術(shù)來生育健康的孩子
泰國試管進周促排
進周之后,醫(yī)生一般都會給患者服用或注射一些藥物來進行降調(diào)節(jié)。泰國nic醫(yī)院的醫(yī)生會給定不同的降調(diào)方案。
泰國試管取卵、取精
使用促性素后的36小時內(nèi)進行取卵。取卵時護士會給患者注射麻醉,減輕疼痛。女方取卵當(dāng)日,男方取精。
試管嬰兒的胚胎移植
在進行胚胎移植之前,通過胚胎篩查技術(shù)PGD/PGS,剔除異常染色體,保障后代健康,好孕優(yōu)生。
妊娠確定
在胚胎移植后10天,去醫(yī)院通過抽血或驗?zāi)?,確定是否成功妊娠。
女性月經(jīng)干凈的第7天到醫(yī)院進行身體檢查,檢查項目包括血常規(guī)、白帶常規(guī)、衣原體、支原體、染色體等檢查,并且當(dāng)天男方也要進行精液常規(guī)等檢查。
檢查結(jié)果出來以后,確定是否符合三代試管的指征,然后在下個月的月經(jīng)干凈第7天開始降調(diào)促排,大概的需要28天。
等到促排完成后就可以進行取卵手術(shù),進行胚胎培育,整個過程大概需要7天左右。
胚胎成功培育后就可以進行移植手術(shù)。
如果是鮮胚移植,取卵后3-5天就可以進行;如果是凍胚移植的話,等到第2次月經(jīng)來潮第2天制定復(fù)蘇周期方案,解凍胚胎進行移植。
在移植14天后就上醫(yī)院進行抽血驗孕,如果懷孕了即可進行保胎。
整個流程下來,大致時間不會超過3個月,當(dāng)然這是理想狀態(tài),具體情況還是需要具體分析。
三代試管移植后注意事項
日常生活:保持健康的飲食習(xí)慣,避免消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生。特別是胚胎移植后,必須注意營養(yǎng)補充,注意均衡飲食,不調(diào)試,多吃易消化的食物。
情緒方面:情緒對人體健康也有一定的影響,如果個人情緒波動較大,會導(dǎo)致激素水平不穩(wěn)定,在懷孕期間,激素水平正常非常重要,如果激素水平不均勻,容易導(dǎo)致胚胎發(fā)育受到不良影響,甚至導(dǎo)致胚胎死亡。
最重要的一點是減少腹部壓力。如果腹部壓力過大,不利于胚胎生長。要避免劇烈運動,不要同床,多注意休息,保持腹部舒適,這樣可以盡可能提高植入的概率,對胚胎的健康生長發(fā)育也很有幫助。
三代試管移植成功率
試管嬰兒的成功率一直以來都在不斷的提高,一代和二代試管的成功率達到了40%左右,三代技術(shù)成功率能達到75%,所以呢,每年做試管成功的人越來越多,三代試管的發(fā)展也越來越好,技術(shù)越來越成熟,成功率自然也會越來越高。不過,成功率并不是一個固定的數(shù)值,它是隨著患者的具體情況變化的,身體越好成功率越高,反之就越低。
三代試管嬰兒技術(shù)是目前最成熟、先進的試管技術(shù),無論是從三代試管的流程和時間安排上看,還是從成功率來看,都是比一代、二代要成熟的多。
三代試管嬰兒技術(shù)具體可以分為7個部分,包括前期身體檢查、建檔、制定促排卵方案、降調(diào)促排、取卵、移植、驗孕,每個階段所需要的時間要根據(jù)患者的實際情況評估。
前期身體檢查
在正式進入試管嬰兒周期中,夫妻雙方需要提前上醫(yī)院進行身體檢查,檢查想沒有是比較多的,比如說女性的白帶常規(guī)、婦科檢查等,男性的精液檢查,以及雙方的基本檢查等。
整個檢查所需要的時間在一個月左右就可以完成,在此期間女患者一般需返院2-3次完成檢查,一次為月經(jīng)周期的第2-4天,一次為月經(jīng)干凈時;男患者一般僅需返院1-2次,禁欲2-7天來院做檢查即可。
建檔
等到所有檢查結(jié)果出來后,就可以上醫(yī)院進行建檔了,當(dāng)日必須帶上雙方身份證、結(jié)婚證返院建檔,并簽署知情同意書。如果檢查結(jié)果存在需要特殊治療和處理的情況,則正式助孕將相應(yīng)推遲,具體請遵醫(yī)囑。當(dāng)天就可以完成。
定制促排卵方案
在建檔成功后,患者可以在第2天上醫(yī)院找到自己的主治醫(yī)生,然后醫(yī)生會根據(jù)前面的檢查結(jié)果,為患者定制適合的的促排卵方案。一般當(dāng)天即可完成。
降調(diào)促排卵
在正式促排前期,需要先進行降調(diào),降調(diào)時間是根據(jù)患者的方案進行決定的,短方案所需要時間最短,超長方案最長,大致范圍是在12-20天左右。拮抗劑、微刺激、PPOS方案則無降調(diào)節(jié)階段,直接進入促排周期,即可不算時間。
進入促排卵周期,需每天使用促排卵藥物(包含針劑和/或口服藥)促使卵泡生長(自然周期方案除外),每次就診都需做陰道超聲和抽血檢查。由于促排卵方案、卵巢對藥物的反應(yīng)等存在個體差異,一般需要8-15天不等,返院次數(shù)4-8次不等,并且間隔時間將逐漸縮短,后期可能需要每日返院。
取卵
取卵一般當(dāng)天就可以完成,整個手術(shù)就10-15分鐘的樣子。一般是要求取卵當(dāng)日早上8-9點上醫(yī)院,攜帶夫婦雙方需攜帶身份證、結(jié)婚證返院,女方取卵,男方取精。
胚胎移植
取卵后就會把精子和卵子送到實驗室進行授精、培養(yǎng)。如果是鮮胚移植的話,在取卵后3-5天就可以上醫(yī)院進行移植;如果是凍胚移植的話(一般拮抗劑、微刺激、PPOS方案等則一般需全胚冷凍)。待第2次月經(jīng)來潮第2天返院制定復(fù)蘇周期方案,解凍胚胎進行移植。
驗孕
在移植14天后就上醫(yī)院進行抽血驗孕,如果懷孕了即可進行保胎工作,如果沒有就需要查找出具體的原因。
整個流程下來,大致時間不會超過3個月,不過具體的還是要看患者的實際情況,如果患者自身有比較復(fù)雜的疾病,就需要處理,要么是在促排前期,要么是在移植前期。
在做試管期間,并不需要患者頻繁的上醫(yī)院,大概來醫(yī)院的時間是不會很多的,也不需要特意的住院。建議在整個試管流程中積極的按照醫(yī)生的安排前往醫(yī)院、休養(yǎng)等。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序,截止2025年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |