進(jìn)行術(shù)前檢查，包括性激素、超聲等等，根據(jù)檢查結(jié)果選擇合適的治療方案。

降調(diào)促排方案：第一階段是降調(diào)，自從周期日開始，短效GnRH-a制劑(曲普瑞林)05-1mg/日連續(xù)注射14天，14天后返院，如達(dá)到垂體降調(diào)標(biāo)準(zhǔn)(LH5mIU/ml，F(xiàn)SH5mIU/ml，E230pg/ml，最大卵泡直徑≤8mm，子宮內(nèi)膜厚度≤5mm);第二階段是促排卵，用促排藥物促使卵泡生長(zhǎng)，一般約10-12日左右，但具體應(yīng)用時(shí)間根據(jù)個(gè)人卵泡生長(zhǎng)情況而定，卵泡生長(zhǎng)至直徑17-18mm后絨促性素扳機(jī)，也就是打“夜針”，夜針后36小時(shí)取卵手術(shù)。

移植保胎，定時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)排卵，觀察子宮情況，再確定移植時(shí)間。之后培養(yǎng)囊胚進(jìn)行移植，成功則進(jìn)入保胎階段。在移植胚胎后女性的身體并未和胚胎同步，所以會(huì)產(chǎn)生黃體酮不足，此時(shí)需要注射進(jìn)行保胎，一般給與黃體酮到懷孕8-10周，10周后胎盤形成，則會(huì)代替黃體分泌孕激素，就不需要人工進(jìn)行黃體酮支持了。

黃體中期(排卵后3~7天)在月經(jīng)周期開始使用降調(diào)藥物，促卵藥物在月經(jīng)第二天開始使用。降調(diào)藥物一般是指促性腺激素激動(dòng)劑(GnRH-a)，一次性肌肉注射25~75mg的長(zhǎng)效注射液(GnRHa)或每天皮下注射1mg的短效注射液，注射HCG前停止使用。促卵藥物一般指促性腺激素。該方案可用于卵巢功能基本指標(biāo)正常的患者。

試試管嬰兒長(zhǎng)周期步驟！管促排取卵前要先進(jìn)行降調(diào)，這是為什么呢？

通常女性一個(gè)周期內(nèi)會(huì)有一顆卵泡發(fā)育成熟并產(chǎn)出卵子，對(duì)于試管嬰兒來說僅有一顆卵子是明顯不夠的。為了取得多顆卵子，我們需要先要減緩這一顆卵泡的發(fā)育，讓其他的卵泡也有機(jī)會(huì)發(fā)育并產(chǎn)生卵子，所以才需要降調(diào)處理。

什么是試管中的降調(diào)？

降調(diào)是通過降調(diào)藥物對(duì)垂體進(jìn)行降調(diào)節(jié)，抑制和減少自發(fā)性LH（促間質(zhì)細(xì)胞激素）峰出現(xiàn)，主動(dòng)決定HCG（人絨毛膜促性腺激素）時(shí)間和取卵時(shí)間，避免自發(fā)排卵，同時(shí)對(duì)Gn（促性腺激素）的分泌有促進(jìn)作用，可以增加卵泡的募集數(shù)量，也可以是卵泡發(fā)育同步化，得到更多同步發(fā)育成熟的卵泡。

試管前怎么降調(diào)呢？

試管降調(diào)一般有2種方法：吃避孕藥和打降調(diào)針

試管降調(diào)針要打多久？

為了能夠出好的降調(diào)效果，生殖專家會(huì)根據(jù)每個(gè)人做出不同的個(gè)性化降調(diào)方案，一般情況下打降調(diào)針需要10-16天左右

降調(diào)期間要注意些什么？

飲食上不可以吃活血類食物，桂圓、紅棗不能吃。

不可以吃辛辣刺激性食物，多吃新鮮水果和富含蛋白質(zhì)的食物。

降調(diào)何時(shí)能成功？

當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)多個(gè)大小5mm的卵泡時(shí)，意味著降調(diào)成功，可以進(jìn)入試管促排階段了。

國(guó)內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。

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