文章來源生育幫

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談及流程尤其是一些去美國做試管不用中介的朋友非常需要，這里本文根據(jù)大多數(shù)人的需求以生命試管嬰兒中心第三代試管嬰兒為例繪制了這張試管流程導圖，從前期的咨詢到胚胎移植，涵蓋整個美國試管流程10大步驟，如下：

美國試管嬰兒一圖看懂全過程

前期的一些準備工作如找美國試管嬰兒中介機構(gòu)、醫(yī)院了解、出行計劃制定等等就不細說，以下主要說說醫(yī)療部分的一些流程。

證件辦理：也就是簽證，現(xiàn)在美國簽證比較難，所以要做好心理準備；

前期檢查：就是常說的女性性激素六項、男性精液常規(guī)等檢查，可在國內(nèi)三甲醫(yī)院進行，這樣可以減少生命試管嬰兒中心費用；

男女雙方試管前檢查項目

進周：患者需要月經(jīng)第一天左右達到生命試管嬰兒中心醫(yī)院，然后到院做基本檢查，記得帶上國內(nèi)檢查報告，然后制定方案。

降調(diào)：不是所有患者都需要降調(diào)的，如果采用的是微刺激方案或者是短方案，就不用降調(diào)；1

促排：促排一般需要7天左右，長的可能要14天，而促排藥物有的是口服的，有的針劑的，還有部分是噴劑的，如果是針劑的自己不會操作，可以讓生命試管嬰兒中心醫(yī)生幫忙；

圖解女性取卵的全過程

取卵/取精：取卵前需要打破卵針，在破卵針36小時內(nèi)取卵，取卵當天同時取精；

胚胎培養(yǎng)：胚胎培養(yǎng)就關(guān)乎技術(shù)了，男性不育一般采用ICSI受精技術(shù)，而女性不育一般采用IVF-ET，如果有遺傳病、染色體異常等問題的話，還需要用到PGD技術(shù)；

胚胎培養(yǎng)一般需要3-5天

移植：胚胎移植主要分為凍胚移植、鮮胚移植、囊胚移植，不同胚胎培養(yǎng)時間不同，所以移植時間也不同。

驗孕：驗孕可選在在生命試管嬰兒中心進行，也可移植后呆三四天回國，等到了14天在國內(nèi)驗孕；

保胎：如果驗孕成功就是保胎，保胎一般需要吃黃體素類藥物，可能有移植后不良反應(yīng)出現(xiàn)，屆時大家需要注意。

Tips:

本身赴美試管嬰兒流程復雜且周期長，如果過程中遇到問題很難自行處理解決，因此不建議自助去美國試管嬰兒，找一個正規(guī)的機構(gòu)制定專業(yè)、規(guī)范的赴美試管計劃非常有必要。

前期檢查

試管前的手術(shù)一般是一些檢查與月經(jīng)周期有關(guān)(如內(nèi)分泌，宮腔鏡，輸卵管造影)，男性需要注意進行檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、染色體、精液檢查等，女性需要做血常規(guī)、肝腎功能、性激素6項、pdd實驗等檢查。有的檢查出結(jié)果的時間較長(如染色體)，這一過程需要1-2個月的時間，所以都需要提前做好準備。

促排卵

這個階段是用來制定促排方案，并讓女性按方案進行促排卵(控制性促排卵)的。進入試管嬰兒治療周期的第一步就是促排卵，目的是為了使更多的卵泡同時生長發(fā)育，增加單次取卵周期的取卵數(shù)目，獲得較多的優(yōu)質(zhì)胚胎，提高試管嬰兒成功率。

取卵

卵泡監(jiān)測到有成熟卵泡，則打夜針取卵。取卵比較常用的方式是在靜脈麻醉下，經(jīng)過陰道B超引導將取卵針穿過陰道穹窿，直達卵巢吸取到多個成熟的卵子，并立刻在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置胚胎實驗室37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。而男方則要手淫取精。

胚胎移植

大部分患者安排在取卵后的第三天進行胚胎移植(需根據(jù)患者的具體情況，個體化對待)。胚胎移植一般不需麻醉，沒有疼痛感。

黃體支持

由于促排和取卵過程的影響，許多接受試管嬰兒的患者體內(nèi)不能產(chǎn)生足夠的孕激素支持胚胎的著床及生長發(fā)育，則需要使用黃體酮類藥物保胎。

驗孕

胚胎移植后14天后，可以在家用早孕試紙自測，并到院抽血測HCG確定是否妊娠。如果懷孕了則要遵醫(yī)囑繼續(xù)用藥，并按時復查。如果沒有懷孕則要停藥，等待下次月經(jīng)來潮。之后與試管專家溝通，2-3次正常月經(jīng)后擇期移植冷凍胚胎。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標準，只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序，截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。