40多年來(lái),試管嬰兒為許多不孕不育家庭解決了生育問(wèn)題,成功率逐年提高,但影響試管嬰兒成功率的因素仍然很多,日常生活中一些容易忽視的地方會(huì)影響最終的懷孕結(jié)果。
相信大家都知道,肥胖除了對(duì)女性外貌體型會(huì)產(chǎn)生影響之外,還會(huì)對(duì)女性的生育能力起到很大的影響,比如肥胖容易引起女性月經(jīng)異常,長(zhǎng)期月經(jīng)異常就會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)不孕的情況,更容易導(dǎo)致女性患上上乳腺癌、卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌等??吹竭@里有些女性朋友可能就要問(wèn)了,如果自己有肥胖導(dǎo)致不孕的情況,還可以做試管嬰兒?jiǎn)??做試管嬰兒?huì)對(duì)成功率有影響嗎?
在日常生活中,人們常用體重來(lái)衡量一個(gè)人的胖瘦。而在醫(yī)學(xué)評(píng)估中,目前主要采用體質(zhì)量指數(shù)來(lái)評(píng)估重量,體重指數(shù)=體重/身高的2次方,正常的范圍在5~如果體重指數(shù)大于24定義為超重,而大于27則為肥胖。女性如果體重超重或偏低都可能會(huì)導(dǎo)致不孕不育,肥胖可能會(huì)導(dǎo)致女性內(nèi)分泌功能紊亂,性激素合成分泌異常,從而導(dǎo)致月經(jīng)異常、排卵障礙等,從而影響女性的生育能力。女性肥胖還可能會(huì)導(dǎo)致多囊卵巢綜合征,患有多囊卵巢綜合征的女性常見(jiàn)稀發(fā)排卵、不排卵和卵子質(zhì)量不佳等情況,從而導(dǎo)致不孕癥。所以研究表明肥胖對(duì)試管嬰兒的成功率存在一定的影響,因?yàn)榉逝謺?huì)增加促排卵藥物使用量,延長(zhǎng)促排卵時(shí)間,而且肥胖會(huì)導(dǎo)致卵子質(zhì)量不好等,這些因素都是影響試管最終結(jié)果的因素。
此外在試管嬰兒胚胎移植的階段,肥胖的孕婦容易產(chǎn)生合并癥,如妊娠期高血壓、糖尿病、膽汁郁積綜合征等,這些都很有可能導(dǎo)致女性流產(chǎn),甚至?xí)<芭缘男悦参?。所以?duì)于肥胖的準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō),要做試管嬰兒前一定要積極運(yùn)動(dòng),適當(dāng)減肥,配合試管專家的醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性的治療和調(diào)理。
其實(shí),子宮內(nèi)膜息肉如果直徑小于1cm,通常都會(huì)自行消退的;有的患者可以采取宮腔鏡息肉切除術(shù)來(lái)改善子宮異常出血的癥狀;對(duì)于不孕癥患者來(lái)說(shuō)去除子宮內(nèi)膜息肉則可以提高生育能力。
但對(duì)于試管嬰兒來(lái)說(shuō),子宮內(nèi)膜息肉就算很小很小也會(huì)影響到成功率的,所以建議在進(jìn)入移植前先做手術(shù)把息肉去除掉,而且這是個(gè)非常小的手術(shù),不會(huì)給身體帶來(lái)什么影響。
子宮是女性孕育胎兒的基礎(chǔ),子宮息肉是由于內(nèi)膜增生過(guò)厚引起,而子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方,如果胚胎著床的環(huán)境不穩(wěn)定,那么試管影響成功率就會(huì)相對(duì)降低。
本身,胚胎著床都是試管嬰兒助孕中非常關(guān)鍵的一步,成功的關(guān)鍵就是在于子宮內(nèi)膜的好壞和體內(nèi)的激素水平。
再加上患有子宮息肉還可能引起子宮內(nèi)膜息肉合并感染,改變宮腔的內(nèi)環(huán)境,可造成早期流產(chǎn),從而對(duì)試管嬰兒妊娠帶來(lái)影響。
所以,即使是非常非常小的息肉都會(huì)影響到胚胎著床,而且不處理,還會(huì)越長(zhǎng)越大最后影響胎兒發(fā)育。這都是影響試管嬰兒成功率的不利因素。
總之,子宮內(nèi)膜息肉做試管嬰兒成功率會(huì)受影響。
在醫(yī)學(xué)的認(rèn)知中,如果女性太胖是不利于受孕的。肥胖女性由于內(nèi)分泌混亂,很容易出現(xiàn)排卵異常,月經(jīng)周期異常的情況,這對(duì)于育兒來(lái)說(shuō)絕對(duì)是一大挑戰(zhàn)了,畢竟不管是月經(jīng)失調(diào),還是排卵異常都是不利于受孕的。而對(duì)于做試管嬰兒的肥胖女性來(lái)說(shuō),她們通常都會(huì)被要求先進(jìn)行減肥才能進(jìn)周,這是為什么呢?肥胖是否會(huì)影響試管成功率呢?
試管專家表示:肥胖是會(huì)影響到試管嬰兒的成功率的,肥胖女性不易懷孕的根源在于其使體內(nèi)雄性激素大量增加,嚴(yán)重影響子宮內(nèi)膜厚度,導(dǎo)致胚胎無(wú)法順利著床,這也是肥胖女性做試管成功率有所下降的原因之一。對(duì)于做試管嬰兒來(lái)說(shuō),子宮內(nèi)膜也是影響因素中最為重要的一點(diǎn),因此肥胖患者在做試管嬰兒前,往往會(huì)建議合理減重。
如果不減重就做試管嬰兒,不僅會(huì)讓試管治療失敗,還會(huì)讓女性患上妊娠合并癥的風(fēng)險(xiǎn),如妊娠高血壓、妊娠糖尿病等。這些妊娠合并癥,再加上肥胖給身體帶來(lái)的沉重負(fù)擔(dān),不僅會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育和造成胎位異常,而且導(dǎo)致女性流產(chǎn)、早產(chǎn)、產(chǎn)下死胎的概率也大大增加,嚴(yán)重情況下還會(huì)危及女性的生命安全。
同理,男性肥胖也會(huì)影響到生育能力,甚至也會(huì)影響到試管的成功率。男性過(guò)度肥胖會(huì)造成陰囊溫度提高,破壞精子正常的生存環(huán)境。同時(shí)男性肥胖會(huì)引發(fā)糖尿病或隱性糖尿病,此病也會(huì)對(duì)精子造成損害,從而影響男性的生育能力。據(jù)統(tǒng)計(jì),肥胖男性出現(xiàn)精子量過(guò)低的危險(xiǎn)比正常人要高出六成,精子異常概率更高達(dá)40%左右,所以男性肥胖患者在試管備孕的時(shí)候也需要合理減重才行!
目前國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市,全國(guó)排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開(kāi)福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |
| 4 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 5 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 6 | 沈陽(yáng)盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 7 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 8 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 9 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 10 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |