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試管長方案和短方案區(qū)別 哪種方案取卵結(jié)果更好?

2022-11-27 13:00:29 作者:sn_lsj 407人瀏覽

體外受精可分為長方案和短方案。事實上,長方案是指微刺激方案,通常被稱為短方案。與兩者相比,長方案促進排卵的效果更理想,卵子質(zhì)量更好。那么,長方案和短方案有什么區(qū)別呢?

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試管長方案和短方案有什么區(qū)別?


由于促排卵方案的不同,試管嬰兒的費用也會有所不同。因此,長方案和短方案的費用是不同的,因為試管嬰兒的長方案比短方案的長方案花費更多的藥物成本,因為短方案促排卵針一般需要10天左右,而長方案促排卵針大約需要45到60天。在此期間,短方案的促排針相對單而長方案的促排針不僅需要注射,還需要偶爾服用藥物來幫助促排卵。因此,長方案的藥費將比短方案貴。此外,試管中使用的促排藥在國內(nèi)外都有區(qū)別,價格也不盡相同。如果選擇外國藥品,成本可能高達數(shù)萬元。

試管嬰兒長方案

在月經(jīng)周期開始的第21天(稱為黃體中期),在第10天開始使用GnRHa,也就是說,在月經(jīng)第3天開始使用促排卵藥物,然后不定期進行B超聲監(jiān)測卵泡的生長,抽血確定雌激素含量,根據(jù)B超聲和雌激素結(jié)果確定卵巢對藥物的反應(yīng),并根據(jù)這些反應(yīng)調(diào)整排卵藥物的使用劑量;直到醫(yī)生說卵泡已經(jīng)成熟,并在當(dāng)晚注射HCG促進卵子成熟;HCG注射后36小時(HCG注射后第三天早上8點)。

試管嬰兒短方案

在月經(jīng)的第二天開始使用GnRHa,然后使用GnRHa的正調(diào)功能,即使用GnRHa的早期(約1-3天)促進體內(nèi)的FSH分泌,從而加強促排卵作用;在使用GnRHa的Ha的晚期階段(當(dāng)卵泡逐漸生長成熟時),逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榻嫡{(diào)作用;在月經(jīng)的第三天開始使用促排卵藥物,隨時進行B超監(jiān)測卵泡的生長,抽血測定雌激素含量,根據(jù)B超和雌激素結(jié)果判斷卵巢對藥物的反應(yīng),并根據(jù)這些結(jié)果調(diào)整促排卵藥物的劑量;直到B超看到卵子成熟,夜間注射HCG促進卵子成熟,36小時后取卵。

長方案與短方案各自的優(yōu)勢

試管嬰兒長計劃是指降調(diào)節(jié)計劃,是一種較為傳統(tǒng)的計劃,是利用藥物抑制LH(促黃體生成素)的高峰,從而避免卵泡逃生的一種方法。長計劃患者的卵子獲得率較高;

短方案是指能使LH峰迅速下降的拮抗劑方案。能減少過度刺激的風(fēng)險;

長期用藥,成本增加,卵巢過度刺激增加;

短方案更靈活,用藥時間短,但獲卵數(shù)量少,臨床妊娠率低。

試管嬰兒長計劃是指降調(diào)節(jié)計劃,是一種較為傳統(tǒng)的計劃,是利用藥物抑制LH(促黃體生成素)的高峰,從而避免卵泡逃生的一種方法。長計劃患者的卵子獲得率較高;

短方案是指能使LH峰迅速下降的拮抗劑方案。能減少過度刺激的風(fēng)險;

長期用藥,成本增加,卵巢過度刺激增加;

短方案更靈活,用藥時間短,但獲卵數(shù)量少,臨床妊娠率低。

試管長短方案差異

本文由來自生育幫

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首先一個就是不同的女性其自身條件不同,長方案過程中的周期也不盡相同。一般來說長方案通常是在前次月經(jīng)第二十一天開始,使用性腺激素釋放激素激動劑,使用第十天開始應(yīng)用促排卵藥物,然后定期進行監(jiān)測。

再有就是試管嬰兒短方案就是在月經(jīng)來潮第二到三天開始注射達菲林,第二天下午注射促卵泡生成素,然后不定期進行B超監(jiān)測卵泡的生長情況,并抽血測定雌激素含量,根據(jù)監(jiān)測結(jié)果判斷卵巢對藥物的反應(yīng)。

還有就是試管嬰兒長方案適合年齡較小,卵巢儲備功能好的女性。并且長方案雖然時間長,但是其促排效果好,一般不會出現(xiàn)提前排卵的情況。而試管嬰兒短方案適合年齡較大,卵巢儲備功能較差的女性。

醫(yī)生在選擇方案時要考慮有效性和安全性。有效性就是要獲得較多的可用的優(yōu)質(zhì)卵子;安全性是指在達到有效性的同時,盡量避免合并癥和并發(fā)癥的發(fā)生。

試管長短方案的區(qū)別

兩個方案比較明顯的區(qū)別是采用長方案的會有降調(diào)的過程。一般長方案適合比較理想,卵巢儲備功能正常的患者,降調(diào)到取卵大約1個月的時間。短方案需要的時間比較短,前后大約10-15天。至于選擇哪個方案,醫(yī)生在檢查完之后,會綜合每個人的卵巢情況、身體情況、年齡、激素水平等,確定更適合哪個。

2025全國十大不孕不育生殖醫(yī)院排名

目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序,截止2025年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市,全國排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。

序號醫(yī)院名稱能不能做試管地址
1北醫(yī)三院能做北京市海淀區(qū)花園北路49號
2中信湘雅醫(yī)院能做湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號
3北京協(xié)和醫(yī)院能做北京市西城區(qū)大木倉胡同41號
4山大生殖能做山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號
5鄭大附一院能做河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號
6沈陽盛京醫(yī)院能做遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號
7廣醫(yī)三院能做廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號
8南京鼓樓醫(yī)院能做江蘇省南京市中山北路53號
9上海瑞金醫(yī)院能做上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號
10上海仁濟醫(yī)院能做上海市浦東新區(qū)靈山路845號
目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)院,大多能做第一、第二、第三代試管嬰兒的生殖醫(yī)院都分布在北京、上海等城市,其中北醫(yī)三院、中信湘雅、北京協(xié)和、山大生殖醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院等還是國內(nèi)少有的幾家能做第三代試管嬰兒的醫(yī)療機構(gòu)。

文章來源生育幫
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