生育保險能報銷多少?
孕產(chǎn)婦的檢查費、產(chǎn)生費、手術(shù)費、住院費、醫(yī)療費用等費用,均由生育保險公司承擔,超過規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)藥費、藥費(包括自費藥品、營養(yǎng)品等)由員工自行承擔,婦女職工在生產(chǎn)和出院后,因生產(chǎn)原因而發(fā)生的醫(yī)療費用,由生育保險基金承擔;其它疾病的醫(yī)療費用,按醫(yī)療保險制度執(zhí)行,女性員工在產(chǎn)假結(jié)束后,因生病需要休養(yǎng)的,應(yīng)當按相關(guān)的病假和醫(yī)療保障政策執(zhí)行。
生育保險政策突出指出,如果職工的產(chǎn)假超過職工的工資,雇主不得克扣;如果職工的生育津貼少于其產(chǎn)假,則應(yīng)按其規(guī)定的比例予以補償,即,產(chǎn)婦福利不會比單位的平均收入低,例如,一個女性員工的月薪是5000元,而企業(yè)的月薪是4500元,那么,在生育保險公司中,員工的工資超過了500元,就不能克扣;假設(shè)女性員工的月薪是3500元,而企業(yè)的月薪是4500元,那么這1000元的差額就必須由雇主來承擔。
原生育保險職工,在2012年一月一日以前曾生育或計劃生育,但其后申報生育補貼的,按新的計發(fā)方法計算,
從2012年開始,生育保險將調(diào)整生育、計劃生育手術(shù)中的部分醫(yī)療費用支付項目和定額,并在原來的基礎(chǔ)上提高20%,預(yù)計新增基金支出約2500萬元。
如果女性員工在懷孕期間,想要報銷相關(guān)的醫(yī)療費用,也要符合一定的條件,此外,生育保險的賠付比例也會隨著實際情況的變化而變化,而男性員工,如果法定配偶有了身孕,那么只要符合要求,就可以提出補償。
產(chǎn)檢項目醫(yī)保、生育險報銷條件
對于孕婦,國家還是給予很多福利待遇的,就拿產(chǎn)前檢查來說,產(chǎn)前檢查次數(shù)比較所,有的孕婦孕期還在上班,但是勞動法有規(guī)定,孕婦產(chǎn)前檢查期間可以請假,并且算做出勤,產(chǎn)前檢查工資計算方法也由公司決定。
直接刷醫(yī)??梢詧箐N產(chǎn)檢費用
產(chǎn)前檢查費用報銷有兩個路徑,一個是醫(yī)療保險,一個是生育保險,但是不是人人都能夠報銷的,醫(yī)保和生育險報銷有一定條件。
醫(yī)保和生育險報銷條件如下:
醫(yī)保條件
1、首次參保連續(xù)繳費6個月后開始享受醫(yī)保待遇;
2、在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,或者在失業(yè)保險金領(lǐng)完后的60天內(nèi)參加、接續(xù)醫(yī)保的,繳費次月起享受醫(yī)保待遇。
2生育險條件
1、職工處于在職狀態(tài),單位按照規(guī)定履行了繳費義務(wù),繼續(xù)繳生育保險費用;
2、生育或施行計劃生育手術(shù)時的,繳納保險費累計滿一年以上;
3、生育或施行計劃生育手術(shù)符合國家計劃生育政策的。
Tips:
注:女性懷孕1-40周期間,有12次產(chǎn)檢,并且1-12次產(chǎn)檢都有免費產(chǎn)檢項目,但是各個地區(qū)免費產(chǎn)檢項目不同大家去產(chǎn)檢的時候可以適當了解一下。
呼和浩特各區(qū)生育險報銷條件一覽
全國各地實行的生育險辦理條件都是差不多的,呼和浩特也是按照全國的參保標準執(zhí)行,只要是符合計劃生育政策的企業(yè)職工就可以辦理。
工作一年繳費滿6個月可以享受生育險待遇
但是在生育險報銷條件上,各地區(qū)又有所差別,呼和浩特各地區(qū)生育險報銷條件是適用于呼和浩特市的所有行政區(qū)的,我們看一下呼和浩特生育險申報條件。
女職工享受產(chǎn)假、手術(shù)休假以及法律規(guī)定的其他情形;符合國家、省、呼和浩特市計劃生育政策的相關(guān)規(guī)定;參保職工工作滿一年,生育險繳費滿6個月。符合這三個條件可以享受生育險待遇。
這三個條件適用于呼和浩特市的所有行政區(qū),包括新城區(qū)、賽罕區(qū)、回民區(qū)、玉泉區(qū)、武川縣、托克托縣、清水河縣、和林格爾縣、土默特左旗。
Tips:
注:從以上信息我們可以知道當?shù)厣U繳費時間是滿6個月就可以申請報銷,但是不一定是包括生育津貼、陪產(chǎn)假津貼,生育險報銷范圍有醫(yī)療費用、計劃生育手術(shù)費用以及其他相關(guān)費用,具體還是看各區(qū)域情況。
文章來源生育幫