注射降調(diào)針的主要目的是抑制促性腺激素的分泌,然后促進(jìn)排卵,這樣排出的卵子數(shù)量就多。對(duì)于接受試管嬰兒的患者來(lái)說(shuō),這取決于個(gè)人情況。一般來(lái)說(shuō),降調(diào)多用于長(zhǎng)方案,或超長(zhǎng)方案的排卵,其中使用的藥物是促性腺激素釋放激素類(lèi)似物,抑制垂體功能,可以抑制早期自發(fā)排卵,避免取卵前卵泡自發(fā)排卵。
對(duì)于一些接受試管嬰兒的不孕患者,則需要在促排卵前進(jìn)行降調(diào)注射,其目的是提高卵泡的同步性,幫助增加獲得卵子的數(shù)量。有些不孕不育患者還問(wèn),做試管嬰兒是打降調(diào)好還是不打降調(diào)好,在什么情況下需要打降調(diào)針?
為什么做試管嬰兒需要打降調(diào)針?
試管嬰兒降調(diào)是試管嬰兒周期的第一步,也是關(guān)鍵的一步。GnRH-a(一種GnRH類(lèi)似物)被用來(lái)與受體結(jié)合,最初給藥時(shí),垂體會(huì)爆發(fā)出LH分泌,隨后垂體細(xì)胞受體被耗盡,導(dǎo)致垂體的促性腺激素(Gn)分泌低下甚至被抑制。以下是常用于體外受精的方案。
1、長(zhǎng)方案
一般來(lái)說(shuō),在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用第一次月經(jīng)的黃體期,或月經(jīng)出血的第二天。注射后14-21天,抽血檢查激素水平是否達(dá)到降調(diào)標(biāo)準(zhǔn)。
2、超長(zhǎng)方案
通常在醫(yī)生的指導(dǎo)下,在月經(jīng)初期的第二天進(jìn)行長(zhǎng)效降調(diào)注射。注射后14天,根據(jù)女方的血藥濃度、卵泡直徑和數(shù)量,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用促排卵藥物,或在第一次注射長(zhǎng)效降調(diào)針后28天,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,與短效降調(diào)針同時(shí)開(kāi)始促排卵。
主要目的是抑制黃體生成素高峰的提前到來(lái),抑制卵泡的提前成熟。達(dá)到降調(diào)標(biāo)準(zhǔn)后,按醫(yī)囑聯(lián)合使用外源性促排卵藥物,可以控制和促進(jìn)多個(gè)卵泡的同步發(fā)育,增加取卵數(shù)量。
做試管嬰兒是降調(diào)好還是不降調(diào)好?
降調(diào)好還是不降調(diào)好,這個(gè)問(wèn)題因人而異。大多數(shù)短程方案、拮抗劑方案和微刺激方案都不需要降調(diào),降調(diào)和不降調(diào)的區(qū)別與患者的健康狀況有關(guān)。
1.降調(diào)有助于增加卵泡的數(shù)量,使更多的卵泡同時(shí)成熟,保證更多的卵子被取走,防止卵泡自行排出。
2.不降調(diào),周期會(huì)縮短,可以在月經(jīng)結(jié)束后卵泡狀態(tài)良好時(shí)進(jìn)行,用藥時(shí)間會(huì)縮短,卵巢過(guò)度刺激的概率會(huì)降低
3. 對(duì)于卵巢功能差、基礎(chǔ)卵泡少的人,如果不降調(diào),獲得的卵子數(shù)量就少,做試管嬰兒成功的幾率就低,可能還停留在取卵階段。
要知道,沒(méi)有一種方法可以說(shuō)有降調(diào)或無(wú)降調(diào)的試管嬰兒更好,但最好是根據(jù)自己的情況選擇合適的方案。
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