?你為什么想做試管嬰兒？

　　想生孩子，想生男孩，想生雙胞胎......

　　人們對試管嬰兒見得多了，尤其是不孕不育者，他們把試管嬰兒視為生孩子路上的最后一根稻草，把所有的希望都寄托在試管嬰兒上，以滿足各自的需求。

　　這種先進的輔助生殖技術，圓了千千萬萬個家庭的夢，整個過程看似簡單，實則復雜，看似復雜實則簡單，廢話不多說，今天我就帶領大家走進試管嬰兒的世界，探討如何走好這艱辛的7步。

　　第一步：雙方體檢

　　總的來說，試管嬰兒需要2-3個月才能完成，具體時間因人而異。

　　做試管嬰兒前，不要急著促排，先做體檢，前后加起來1個月才能拿到全部結果，根據夫妻雙方的體檢結果，該調理的調理，該治療的治療，周而復始，走好第一步才是最關鍵。

　　女方的主要體檢項目。

　　1. ABO血型+RH陽性血+血常規(guī)

　　2.白帶常規(guī)、支原體和衣原體

　　3. 乙肝五項、病毒四項、肝功能五項、甲功能三項、腎功能四項、傳染性四項

　　4. 尿常規(guī)

　　5.AMH

　　6.性激素六項（月經第2-5天）

　　7. 地包天

　　8. 染色體

　　男性伴侶的主要體檢項目。

　　1. 血常規(guī)+ABO血型+RH陽性血

　　2.甲功3個，腎功4個，肝功5個，乙肝兩對半，傳染病4個

　　3. 尿常規(guī)

　　4. 精液常規(guī)

　　5. 腹腔鏡

　　6. 染色體

　　第二步：促進排卵/監(jiān)測

　　從這一階段開始，由于女性的月經、卵巢功能和時間安排不同，所以時間會被拉長。

　　為了獲得多個成熟和優(yōu)質的卵泡，醫(yī)生會根據病人的整體情況定制個性化的促排卵方案。常見的方案包括長方案、短方案、微刺激方案、拮抗劑方案等。所用的方案會因人而異。

　　一般來說，促排卵期需要連續(xù)注射9-12天左右，有長有短，取決于個人的氣泡發(fā)育。

　　在此期間，需要每三天回來做一次B超監(jiān)測，抽血檢測激素，根據氣泡發(fā)育情況調整用藥和劑量，并確定夜間注射的時間，在夜間注射后34-36小時安排采卵。

　　當氣泡長到15毫米左右時，男方需要進行排精，等待質量最好的精液。

　　第三步：采卵和取精

　　取回精子。首先，我們要講講取精的簡單操作。在取精前3-5天，男性伴侶需要排出一次精液，以便獲得高質量的精液。取精當天，男性伴侶會得到一個特定的精子杯，在規(guī)定時間前自慰以獲得精液。

　　取卵。雖然取精是幾分鐘的事，但取卵至少是一個小手術，需要一些時間，可能會有一定程度的疼痛和不適感。

　　該手術通過穿刺陰道壁進入卵巢，在穿刺負壓吸引系統(tǒng)下吸出發(fā)達的卵泡，收集含有卵母細胞的卵泡液以獲得卵子，在顯微鏡下將其轉移到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，在孵化器中進行體外培養(yǎng)。

　　取卵過程大約需要10分鐘，通常在局部靜脈麻醉下進行，所以疼痛不會太明顯，而且時間短，創(chuàng)傷小。

　　取卵后的注意事項。

　　1. 取卵后要休息半小時至一小時，并按醫(yī)囑服藥或輸液。

　　2. 如有腹痛、嘔吐、發(fā)熱、不規(guī)則出血或其他不良反應，應及時告知醫(yī)生。

　　3、回家后注意休息，避免劇烈運動。

　　4、多喝利尿飲料，如脈動/橙汁/冬蟲夏草湯，以增加尿量。

　　5、避免在月經前同房。

　　6、避免吃生冷/辛辣/油膩的食物，注意清淡飲食。

　　7、不坐浴或泡澡，只淋浴。

　　第四步：體外受精

　　體外受精有2種類型，一種是IVF，另一種是ICSI。

　　試管嬰兒（第一代試管嬰兒）。

　　用更簡單的話來說，就是自然體外受精。與自然體外受精不同，IIVF結合的部位是在培養(yǎng)皿中。實驗室的醫(yī)生會把經過處理的精子和卵子放在同一個培養(yǎng)皿里，沒有太多的干擾，讓它們自由結合。

　　ICSI（第二代試管嬰兒）。

　　IVF是體外自然受精，ICSI是體外人工受精。具體操作是在顯微鏡技術的幫助下，將選定的精子直接注入卵細胞，完成受精，一般主要適用于精子異常的夫婦，如：少精、弱精、畸形精子、死精等。

　　第五步：胚胎移植

　　下一步是胚胎培養(yǎng)的過程。取卵后3天，胚胎每天都在分裂，到了第3天，胚胎會分裂成8個細胞，有些情況下是4個細胞-7個細胞，這時就可以進行胚胎移植。

　　胚胎移植是將挑選出的2-3個質量最好的胚胎通過子宮頸放到適當?shù)淖訉m位置，使用的是細的胚胎移植管，比取卵過程所需時間短，基本上不會引起任何疼痛。

　　新鮮胚胎移植。如果患者的內膜符合標準，沒有感冒、腹水等異常情況，可以直接移植第3天的胚胎，即新鮮胚胎。

　　冷凍胚胎移植。如果不符合移植條件，不能移植新鮮胚胎，為了保存胚胎的活力，需要將其儲存在-196℃的液氮罐中，待子宮內膜符合移植條件時再解凍移植，也稱為冷凍胚胎移植。

　　第六步：黃體支持

　　由于經歷過促排卵藥物治療的試管嬰兒患者體內的卵泡顆粒細胞丟失，體內激素恢復為0，導致孕酮分泌不足，沒有辦法支持自然狀態(tài)下的胚胎著床和后期生長需要，所以需要外源性注射孕酮或使用孕酮類藥物來保胎。

　　一般來說，黃體酮的支持需要維持到懷孕10周，這注定是一個艱難的時期，但對每一位試管嬰兒母親來說，卻是一個幸福的時期。

　　第七步：血液檢測是否懷孕

　　沒有人可以保證新鮮胚胎移植或冷凍胚胎移植一定會成功，所以不要過于糾結。

　　移植后病人的主要任務是休息。移植后的第7-8天，可以用早孕試紙測試，之后每天都可以測試，第12-14天，可以去醫(yī)院抽血檢查hcg，確定胚胎是否成功植入，是否懷孕。

　　第28-30天做B超檢查，確定是否有胎心、胎芽，是宮內還是宮外妊娠，如果一切正常，就沒有大問題。

　　其實，當你真正進入試管嬰兒的世界時，你會發(fā)現(xiàn)整個過程并不復雜，一步一個腳印，步步為營，每一步都很關鍵，沒有人愿意從頭開始，只要你堅持，你就會看到希望的曙光，加油! 好孕在呼喚你~。