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很多人對孕期B超檢查的標(biāo)準(zhǔn)不清楚，有的孕婦認(rèn)為只要做一般的產(chǎn)檢就可以了，有的孕婦認(rèn)為孕期做一次產(chǎn)檢就可以了。那么，孕期做超聲檢查真的很重要嗎？下面小編為大家分享一下孕期為什么要做B超檢查，還有大家做B超檢查需要哪些手續(xù)讓我們一起來看一下。

什么是孕期的標(biāo)準(zhǔn)超聲檢查？

標(biāo)準(zhǔn)檢查

標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)科超聲檢查包括評估胎兒前置和胎兒數(shù)量、羊水容積、胎兒心臟活動、胎盤位置、胎兒生物計量和胎兒解剖。當(dāng)臨床上合適且技術(shù)上可行時，應(yīng)檢查產(chǎn)婦的宮頸和附件。表1列出了標(biāo)準(zhǔn)檢查中胎兒解剖學(xué)的必查內(nèi)容，通常在妊娠18周后就能看到，但也可能更早看到。有時由于胎兒的大小、位置和運(yùn)動；母體腹部瘢痕；母體腹壁過厚；羊水過少等原因，一些胎兒結(jié)構(gòu)很難被看到。當(dāng)技術(shù)上的局限性導(dǎo)致圖像不理想時，應(yīng)在報告中記錄局限性，并考慮跟進(jìn)。

限制性檢查

限制性檢查應(yīng)該用于需要澄清的特定問題。它并不取代標(biāo)準(zhǔn)檢查。例如，限制性檢查是為了確認(rèn)陰道出血的中期或晚期病人的胎心運(yùn)動，或確認(rèn)胎盤位置，或確定分娩時的胎兒前置。限制性檢查也可用于評估任何妊娠期的羊水容量，評估子宮頸，以及評估胚胎或胎兒是否能存活。

專業(yè)檢查

專業(yè)檢查比標(biāo)準(zhǔn)超聲檢查的范圍更廣，而且要根據(jù)具體情況決定。它也被稱為 詳細(xì)、有針對性 或 76811 超聲檢查。根據(jù)病史、實(shí)驗(yàn)室異常，或當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)或有限的檢查表明結(jié)構(gòu)異常的風(fēng)險增加時，就需要進(jìn)行專門的檢查。其他專門檢查包括胎兒多普勒超聲、生物物理評分、胎兒心臟超聲或其他生物測量。專項(xiàng)檢查需要由受過該領(lǐng)域?qū)ｉT訓(xùn)練的人進(jìn)行。專業(yè)檢查的適應(yīng)癥還包括胎兒生長受限和多胎妊娠。

早孕期超聲檢查

適應(yīng)癥。早期妊娠超聲檢查應(yīng)在14 0/7周前進(jìn)行，早期妊娠超聲檢查的一些適應(yīng)癥見表2。成像參數(shù)。超聲檢查可以經(jīng)腹或經(jīng)陰道進(jìn)行。如果經(jīng)腹超聲檢查結(jié)果不確定，建議經(jīng)陰道或經(jīng)會陰超聲檢查。檢查時應(yīng)考慮以下因素。孕囊的存在也應(yīng)評估子宮頸、子宮和附件的病變，以及附件的情況。如果看到孕囊，應(yīng)記錄其位置。應(yīng)評估孕囊中是否有卵黃囊或胚胎，以及胚胎的頂臀部長度。胚胎的頂臀部長度比孕囊的平均直徑更準(zhǔn)確，可以評估孕周。不建議用孕囊的直徑來推算孕周。然而，如果沒有看到胚胎，可以記錄孕囊的平均直徑。在沒有確切的胚胎或卵黃囊的情況下，診斷孕囊需要謹(jǐn)慎。子宮腔內(nèi)有液體的異位妊娠可能被誤認(rèn)為是妊娠囊。應(yīng)報告有無心跳。為了減少假陽性結(jié)果，對早期妊娠胚胎停育的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修改。當(dāng)孕囊的平均直徑大于或等于25mm時，經(jīng)陰道超聲檢查應(yīng)能看到胚胎。在陰道超聲檢查中，當(dāng)胚胎長度大于或等于7mm時，應(yīng)能看到心跳。如果胚胎長度小于7毫米且未見心跳，可能需要進(jìn)行后續(xù)超聲檢查以評估是否有心跳。應(yīng)報告胎兒的數(shù)量。對于多胎妊娠，可能時應(yīng)報告絨毛膜和羊膜。如果胎齡合適，應(yīng)報告胚胎或胎兒的解剖結(jié)構(gòu)。中期和晚期的超聲檢查

適應(yīng)癥。在妊娠中期和晚期，超聲檢查在許多情況下是有益的。中、晚期妊娠的超聲適應(yīng)癥詳見表3.標(biāo)準(zhǔn)胎兒超聲的成像參數(shù)：中、晚期妊娠通常采用經(jīng)腹超聲，必要時采用經(jīng)陰道超聲。當(dāng)經(jīng)腹超聲檢查不確定時，建議采用經(jīng)陰道或經(jīng)會陰超聲檢查。當(dāng)胎兒頭部很低或被發(fā)育不良的胎盤陰影遮擋時，經(jīng)陰道或經(jīng)會陰超聲有助于觀察胎兒的大腦結(jié)構(gòu)。應(yīng)報告胎兒的心跳、胎兒數(shù)量和胎兒前置的情況。任何心率或節(jié)律的異常都應(yīng)報告。孕中期超聲檢查發(fā)現(xiàn)的主要先天性異常會顯著增加遺傳性異常的風(fēng)險，應(yīng)進(jìn)行后續(xù)咨詢，包括討論產(chǎn)前篩查策略。多胎妊娠需要額外報告以下內(nèi)容：絨毛膜性、羊膜性、胎兒大小比較、胎兒性別（當(dāng)可見時），以及評估每個羊膜囊內(nèi)的羊水容量（增加、減少或正常）。在單絨毛膜或不確定絨毛膜的情況下，需要報告可能提示雙胎輸血綜合征的發(fā)現(xiàn)。超聲檢查可能會發(fā)現(xiàn)羊水體積異常。超聲檢查應(yīng)報告羊水體積。有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)師可以估計羊水體積，但也可以使用半定量的方法（羊水指數(shù)AFI和最深羊水池）。由于半定量方法具有良好的可重復(fù)性，所以是首選。應(yīng)記錄胎盤位置、外觀和與宮頸內(nèi)口的關(guān)系。懷孕早期的胎盤位置可能與分娩時的胎盤位置沒有關(guān)系。因此，如果在早孕期懷疑胎盤發(fā)育不良或前壁胎盤，應(yīng)在孕晚期重復(fù)進(jìn)行超聲檢查以確認(rèn)胎盤位置。如果有剖腹產(chǎn)史的患者，前壁胎盤是前置的或發(fā)育不良的，應(yīng)考慮異常植入的可能性。

經(jīng)宮頸、陰道或會陰部超聲檢查有助于評估宮頸長度、宮頸內(nèi)口的狀況以及宮頸內(nèi)口與胎盤的關(guān)系。如果宮頸顯示縮短，應(yīng)考慮經(jīng)陰道或經(jīng)會陰的超聲檢查。在懷孕的前半段，驗(yàn)證孕周是最準(zhǔn)確的。孕早期的胎兒頭臀長是驗(yàn)證孕周的最準(zhǔn)確方法。從孕14周開始，各種超聲參數(shù)如雙頂徑、腹圍、股骨長等都可以用來評估孕周。然而，隨著孕周的增加，估計胎齡的變異性也在增加。孕晚期胎齡和胎兒測量參數(shù)之間的明顯差異可能表明胎兒生長異常，如宮內(nèi)生長受限或巨嬰癥。在早期妊娠中準(zhǔn)確評估孕周和預(yù)產(chǎn)期后，不應(yīng)修改它們。雙頂徑應(yīng)在丘腦和透明隔膜腔的水平測量。在這個掃描平面上，小腦半球是不可見的。測量應(yīng)從近端顱骨的外側(cè)邊緣到遠(yuǎn)端顱骨的內(nèi)側(cè)邊緣進(jìn)行。頭部形狀可能是平的或圓的，評估孕周的頭圍可能比雙頂徑更可靠。胎兒頭圍的測量應(yīng)與雙頂徑在同一平面，即顱骨的外側(cè)邊緣。孕周可以通過孕14周后的股骨干長度來評估。當(dāng)超聲束垂直于股骨干時，股骨干長軸的長度測量最為準(zhǔn)確，應(yīng)排除股骨遠(yuǎn)端骨骺的長度。

腹圍或平均腹徑是在橫切面上沿腹部皮膚邊緣測量的，其中臍靜脈、門靜脈竇和胎兒胃同時可見。腹圍或平均腹徑可與其他超聲指標(biāo)結(jié)合使用，以評估胎兒體重，并檢測胎兒宮內(nèi)生長受限或巨嬰的可能性?？梢酝ㄟ^超聲測量雙頂徑、頭圍、腹圍或平均腹徑以及股骨干長度來評估胎兒體重。如果在懷孕期間已經(jīng)進(jìn)行了超聲檢查，應(yīng)報告胎兒生長的適宜性。超聲檢查通常是每3-4周進(jìn)行一次，以評估生長情況。在極少數(shù)情況下，可以間隔兩周，但太短的超聲掃描間隔會使人難以區(qū)分胎兒體重的變化是生長還是由于測量技術(shù)的誤差。目前，即使是最好的胎兒體重預(yù)測方法也會有高達(dá)20%的誤差。這種變化會受到一些因素的影響，如患者群體的性質(zhì)、測量的解剖參數(shù)的數(shù)量和類型、超聲圖像的分辨率和體重范圍等。如果有條件，應(yīng)評估子宮、附件和宮頸。應(yīng)記錄附件區(qū)有無腫塊和有臨床意義的肌瘤，其位置、大小和特征。在妊娠中期和晚期，可能很難看到母體的卵巢。