通常情況下女士一個月只排一次卵,許多不孕不育癥病人在做試管的情況下,女性要開展促排卵,由于一次排出來的卵子很有可能不充足。那麼做試管嬰兒超排卵怎么處理?下邊一起來了解一下吧。
女性的當然排卵周期時間中一般只要1個(有時候也是有1個以上)的優(yōu)點卵泡生長發(fā)育,這一優(yōu)點卵泡內(nèi)的卵子完善、排卵,受精后只有產(chǎn)生1個胚胎(單胎)。如果有2個卵完善、排卵,受精后便會產(chǎn)生2個胚胎(雙胞胎)。如果有1個卵完善、排卵,受精后產(chǎn)生1個胚胎,但這一胚胎在受精卵著床前瓦解成兩一部分,也會建立2個胚胎(同卵雙胞胎)。
不難看出,一般當然排卵也就是1個。而用這1個卵來開展身體之外受精得話,較多只有生產(chǎn)制造1個胚胎。在胚胎移殖時就沒有挑選的空間。移殖1個胚胎的懷孕率是很低的。有時候,這一卵有可能不被受精或不生長發(fā)育,就沒可能孕期。因此必須采取分區(qū)規(guī)劃超排卵來提高與改進卵巢,以做到不會受到當然時間的限定,得到很多身心健康卵子的目地,那樣在試驗室里可以塑造出越多的胚胎,從這當中選取優(yōu)質(zhì)的胚胎移殖,就能提升孕期的機遇。
分區(qū)規(guī)劃超排卵一般是首先用一種叫GnRHA(促性腺素釋放出來生長激素抑制劑,實際是達菲林和達必佳)的激素藥物,它能阻攔身體內(nèi)促卵泡生長激素和促黃體激素的代謝,那樣外源的生長激素就更能充分發(fā)揮。再用卵泡生長發(fā)育的生長激素刺激性子宮中的卵泡發(fā)展。為了更好地使子宮內(nèi)的好幾個卵泡與此同時生長發(fā)育,一般病人是在月生理期的第2-3天逐漸用促卵泡生長激素,這時的子宮內(nèi)一般沒有大的卵泡。
根據(jù)病人對藥品的反映調(diào)節(jié)藥品應用使用量和使用時間,病人的歲數(shù)和對藥品的化學反應不一樣,服藥的攝入量和服藥的時間也不一樣。待卵泡長到一定水平,卵泡內(nèi)的卵子長到可以完善的尺寸,再給與促卵子完善的生長激素。等卵子基木完善,但都還沒排卵以前,根據(jù)手術方法把他們?nèi)∠聛怼?/P>
針對大部分病人,需維持服藥10天上下,有一些很有可能短到8天,而年長者可達15~16天。藥品的類別和使用量依賴于患者的詳細情況(關鍵點請讀排卵藥品和排卵解決章節(jié)目錄)。
在一些醫(yī)治周期時間中,運用藥品后排卵很有可能會自行產(chǎn)生。當全自動排卵產(chǎn)生時,卵子很有可能在骨盆中遺失,這一周期時間因此務必撤銷。有一些病人很有可能在服藥幾日后,子宮依然沒有反映,即無一切卵泡生長發(fā)育。針對這樣的事情,醫(yī)師也會撤銷這一醫(yī)治周期時間。
卵子誘發(fā)完善(試管嬰兒取卵前35~36鐘頭)
以上服藥大部分情形下只有使卵子成長,可是還無法得到完善卵。為了更好地點評卵泡內(nèi)的卵子是不是具備完善工作能力,醫(yī)師需要用超聲設備來檢測卵泡的尺寸,并相互配合查驗血夜的雌性激素水準。當2或3個以上的卵泡直徑超過1。8~2CM,雌性激素水準與卵泡總數(shù)相符合時,這時的卵子就具備完善的實力了。
醫(yī)師便可注入人絨毛促性腺素促進卵泡內(nèi)卵子完善。人卵子的成熟時間大概是36-40鐘頭,注入人絨毛促性腺素后需要在35~36個小時內(nèi)取下。因而,醫(yī)師會分配病人的試管嬰兒取卵時間。因為取卵手術一般是在早上開展,因此注入人絨毛促性腺素的時間段一般在前幾天的中午到夜里開展。
試管嬰兒取卵(胚胎的第0天)
取卵是在注入了人絨毛促性腺素的35~36個小時內(nèi)開展。太早或過遲試管嬰兒取卵都是會危害卵的取下率和取出卵的品質(zhì)。太早很有可能會使卵子無法徹底完善,有較多的未熟卵,經(jīng)過遲有可能使一些大卵泡排卵,因此取不上卵。
試管嬰兒取卵是一個微創(chuàng)手術,可以是在全麻下或是在部分麻巢下開展。經(jīng)陰道內(nèi)超聲設備正確引導,將取卵針越過陰道內(nèi),直通子宮汲取卵子后,試驗室工作人員直接在顯微鏡下將吸進的卵子移到帶有胚胎栽培基質(zhì)的細胞培養(yǎng)皿中,放置37℃的培養(yǎng)箱中塑造。因為女性陰道超音波吸進術是一種微創(chuàng)手術,有一些醫(yī)師為了能讓病人節(jié)省花費只采用止疼藥而不應用全麻。
一般試管嬰兒取卵時間在30min以內(nèi)。病人試管嬰兒取卵后僅有輕度的疼痛感和少量的流血,歇息1~2個鐘頭就可以回家了,不容易危害日常工作中與生活。因為卵泡大小不一,因而取下的卵子的完善環(huán)節(jié)并不完全一致。有的可能是未熟的,而有的可能是過完善的。剛?cè)∠碌穆阎苓叡宦亚鸺毎鼑?,一般可以借助這種體細胞的擴大水平分辨出卵子的完善狀況??墒牵私膺@些的精確完善環(huán)節(jié),務必將這種體細胞與卵子分離。一般說來,可看到有下列幾類卵子:
1)完善卵 透明帶下的卵周隙內(nèi)有一個小的體細胞,稱為第一極體,它是由卵子釋放出來的。第一極體的釋放是卵子完善的指標值。
2)未熟卵
有兩類不一樣時期的未熟卵。一種是在透明帶下的卵周隙內(nèi)沒有第一極體,但卵子內(nèi)有一個顯著的核,稱為生聚氨酯發(fā)泡,這類卵稱為生聚氨酯發(fā)泡期卵,這也是最初期的未熟卵。另一種是卵子的卵周隙內(nèi)沒有第一極體,卵子內(nèi)都沒有一個顯著的核,這也是處在生聚氨酯發(fā)泡期卵和完善卵中間的未熟卵。未成熟卵是無法用以受精的,務必等他們徹底完善后才可以用于受精。
3)過完善卵
卵子成熟后務必受精。從卵子完善到受精中間的時間段一般是5~6個鐘頭。假如在這個時間內(nèi)無法受精,卵子可能逐漸衰老,最終身亡。因為卵子取下的情況下卵泡大小不一,卵子的完善環(huán)節(jié)也就不太可能在同一個階段。假如用時間太長,或卵子在受精前的身體之外時間太長都是會使卵子過完善。盡管過完善卵可以被受精,可是由它發(fā)生的胚胎品質(zhì)可能很差,胚胎試管移植難以孕期。
4)出現(xiàn)異常卵 有一些卵從體型上看要比一切正常卵大很多,卵周隙內(nèi)有兩個第一極體,那樣的卵的染色體異常是出現(xiàn)異常的,通常有2套性染色體,
因而是不可以用于受精的。有的卵很有可能在成熟期的某一環(huán)節(jié)體細胞內(nèi)有非常的形狀,如空泡化、材質(zhì)發(fā)黑等,這種全是卵子品質(zhì)不行的標示。
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