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試管嬰兒促排卵是診療過程中非常關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)，促排卵方案的制定直接關(guān)系著試管的成功與否，以泰國試管技術(shù)為例，泰國試管嬰兒常用促排卵方案常包括長方案、拮抗劑方案、溫和刺激方案、微刺激/自然周期方案等，那么選擇哪種方案呢?促排長方案和溫和方案哪種更好呢?一起來了解下吧。

長方案是“試管嬰兒”促排卵的經(jīng)典降調(diào)節(jié)方案，用藥時(shí)間較長，平均在20天以上，所以被稱為長方案。這個(gè)方案緣于20世紀(jì)80年代中期誕生的“垂體降調(diào)節(jié)”技術(shù)，也就是通過外源性的GnRH-a(激動(dòng)劑)人為阻斷控制“下丘腦-垂體-卵巢”軸的生理周期，再利用外源性的促性腺激素使得多卵泡發(fā)育，從而達(dá)到人工控制獲得多枚卵子的機(jī)會(huì)，以利于成功完成試管嬰兒治療。

1、目標(biāo)卵子數(shù)需要較多：如果是胚胎植入前遺傳學(xué)診斷(PGD)、男方附睪或睪丸穿刺、供精I(xiàn)VF的周期等，通常希望得到更多的卵子，從而得到更多可供挑選的胚胎;

2、希望新鮮周期移植患者：長方案不影響內(nèi)膜生長，可新鮮周期移植。

3、有卵子早排歷史的患者：降低早排風(fēng)險(xiǎn);

泰國試管嬰兒促排卵溫和方案是一種自然的促排卵理念，呼吁減少用藥，減少藥物的刺激，減少“試管嬰兒”治療的并發(fā)癥。近年來，隨著“試管嬰兒”技術(shù)的發(fā)展及成熟，人們開始更多的關(guān)注治療的舒適性及安全性，追求更“自然”、“友好”的助孕方式。

1、卵巢功能減退患者：如果您的激素檢查及B超的結(jié)果提示卵巢功能有減退趨勢，我們通常建議選擇溫和方案。如高齡，有卵巢、輸卵管手術(shù)史，長期盆腔炎性疾病等可能影響卵巢功能的因素。

2、對(duì)促排卵藥物敏感性較高患者：如果您年輕且卵巢功能評(píng)估屬于促排卵敏感型，長方案卵巢過度刺激風(fēng)險(xiǎn)大，醫(yī)生也會(huì)建議選擇溫和方案，降低藥物用量，盡量減少卵巢過度刺激風(fēng)險(xiǎn)。

3、希望降低治療成本的夫婦：溫和刺激方案用藥量減少，費(fèi)用有所降低。

4、還有一部分女性恐懼卵巢過度刺激風(fēng)險(xiǎn)，要求目標(biāo)卵子數(shù)適中在5～8枚，也適合選擇溫和刺激方案。

5、針對(duì)以往有過“試管嬰兒”治療史，獲得的卵子數(shù)雖多，卵子和胚胎評(píng)分較低，再次治療希望改善卵子及胚胎質(zhì)量，希望達(dá)到“少而精”的目的。

首先我們需要和醫(yī)生溝通，根據(jù)個(gè)體化的條件，希望得到的卵子數(shù)，即“目標(biāo)卵子數(shù)”，根據(jù)這個(gè)目標(biāo)再選擇合適的方案。如果我們的目標(biāo)卵子數(shù)是10～15枚，一般選擇常規(guī)長方案;如果只需要5～8枚卵子就夠了，則可選擇溫和刺激方案 。

以上就是關(guān)于促排長方案和溫和方案哪種更好的相關(guān)介紹，總之試管嬰兒的促排方案沒有一個(gè)絕對(duì)的誰好誰差，都有一定的適應(yīng)癥，做手術(shù)前一定要將自身需求提前告知醫(yī)生，專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)你難孕育原因、卵巢評(píng)估、促排歷史等因素，制定最科學(xué)最適合你的試管嬰兒促排卵方案。

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