精液沒有精子的情況并不少見，從國際生殖醫(yī)學界統計的資料來看，有1%~2%的男性在精液中沒法找到精子，所以無精子癥是一種很常見的男性疾病。就像甲亢、肺結核一樣，只不過生育問題比較敏感，但大部分無精患者是能夠完成性生活的，也可以看到精液，只不過精液當中缺乏精子，還需要檢查中才能發(fā)現這一問題。男人無精子是什么原因導致的？北京無精癥治療好醫(yī)院

無精子癥是男性不育的一個重要原因，它是指有精液射出，精液量正常，經三次以上精液檢查均未發(fā)現精子。

臨床上根據有無精道梗阻將無精子癥分為梗阻性無精子癥（obstructive azoospermia，OA）和非梗阻性無精子癥（non-obstructive azoospermia，NOA），其中OA約占40%。

男人無精子是什么原因導致的？

1、生殖道疾?。荷称鞴儆捎谀承┰虬l(fā)生病變，如睪丸損傷、輸精管堵塞、射精管堵塞等都會導致無精。

2、先天性異常：如先天性精囊缺失、先天性輸精管發(fā)育不良、先天性睪丸發(fā)育異常。

3、精神心理因素：精神壓力大、心情緊張，會使性興奮受到抑制。

4、長期手淫：長期的手淫會使射精中樞形成條件反射，只有在手淫的強烈刺激下才會出現興奮，普通的性交不會達到射精的條件。

5、藥物影響：服用對性功能有影響的藥物，如鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁類精神藥物、降血壓藥等，另外，慢性乙醇中毒、尼古丁中毒和吸毒等也可引起無精。

男人無精子能治好嗎？

OA的分類：根據生殖道梗阻部位可分為睪丸內梗阻、附睪梗阻、輸精管梗阻、射精管梗阻，以及多部位梗阻。

絕大多數OA都可以通過外科手段得到有效治療。根據梗阻病因和梗阻部位不同，采用不同的外科治療方案。睪丸內梗阻或無法實施外科重建的情況，可術中探查證實，建議外科取精聯合ICSI助孕或精子冷凍保存。睪丸及附睪炎繼發(fā)出現OA患者，可考慮生殖道重建或外科取精手術。附睪梗阻可行顯微輸精管-附睪吻合術，目前金標準術式是縱向雙針套疊式吻合術。

當發(fā)生以下情況時，取精和IVF/ICSI通常是OA患者更適宜的選擇：

①由于年齡或其他因素，女方卵巢儲備功能正迅速下降；

②女方存在不孕因素需要行IVF；

③男方存在其他繼發(fā)性不育情況；

④外科重建手術無法實施或成功率極低。

NOA的治療策略：對于低促性腺激素性性腺功能低下所致NOA，可以選擇促性腺激素［hCG+人絕經期促性腺激素（human menopausalgonadotropin，hMG）］或促性腺激素釋放激素（gonadotropin-releasing ormone，GnRH）泵治療。

應用GnRH泵前，需先進行GnRH興奮試驗，以評估患者垂體功能。無生育需求和使用禁忌者可行睪酮替代治療。高促性腺激素性性腺功能減退癥除精液中無精子外還表現為血清FSH、LH水平升高，提示睪丸生精功能受損，需進一步查找病因，針對病因進行治療。

(原寶島婦產醫(yī)院)是北京市衛(wèi)健委審批通過的合法開展輔助生殖技術(IVF/IUI)的正規(guī)醫(yī)院，擁有獨立生殖實驗室。由陳新娜博士擔任生殖中心主任，匯聚左文莉教授、謝峰等業(yè)內醫(yī)生，組成全陣容備孕醫(yī)師團隊，全力守護您的父母夢，讓夢想中的那聲啼哭，早日縈繞耳畔。 在線免費咨詢點擊預約專家