目前,女性生育年齡逐漸延遲,但卵巢衰老速度個體差異很大,因此預(yù)測生育力衰退及絕經(jīng)年齡是十分有用的。對于絕經(jīng)過渡期的女性,AMH變化先于其他內(nèi)分泌指標。既往對257名女性連續(xù)11年的隨訪發(fā)現(xiàn),利用AMH及年齡可以預(yù)測絕經(jīng)年齡,并推算出相關(guān)公式,但這些結(jié)論來源于育齡后期甚至圍絕經(jīng)期或不孕女性的數(shù)據(jù),是否適用于年輕女性絕經(jīng)年齡的預(yù)測還不確定,目前尚缺乏AMH對中國女性絕經(jīng)年齡預(yù)測的相關(guān)數(shù)據(jù)。
至于有的女性朋友說AMH值可以評估腫瘤患者生育力的說法,有些人是持懷疑態(tài)度的。
腫瘤的放化療會引起卵巢功能減退,導(dǎo)致不孕和過早絕經(jīng)。治療前高AMH水平的患者,相對低AMH水平者放化療后卵巢功能恢復(fù)更快。國外學(xué)者對134名乳腺癌(18~43歲)患者進行了5年隨訪,發(fā)現(xiàn)69%的患者在化療過程中AMH無法檢測到,化療后AMH水平輕微上升。
原始卵泡池內(nèi)卵泡的重新募集可能是引起化療后AMH上升的原因,但這并不意味著卵巢功能能夠完全恢復(fù),早絕經(jīng)及卵巢早衰仍會發(fā)生。借助AMH評估卵巢儲備狀態(tài),可以提前做好生育力保存。
AMH被認為是評估女性生殖健康及生育力的后起之秀,隨著AMH檢測成本的降低及檢測方法的優(yōu)化,AMH檢測和治療的應(yīng)用范圍會更加廣泛,將成為生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的又一突破。
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