科普:從哪些方式可以分別出是肌瘤還是腺肌瘤？

　　一、癥狀不同

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　　子宮肌瘤：

　　多數(shù)沒有癥狀，就像文中的小王一樣，在體檢的時候發(fā)現(xiàn)的；

　　肌壁間肌瘤如果長得很大，會導致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或者月經(jīng)間斷出血；

　　粘膜下肌瘤因為長在宮腔里，會導致月經(jīng)過多，經(jīng)期延長；

　　漿膜下肌瘤由于只有一個蒂與子宮相連，可能會出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為急性腹痛；

　　過多過大的肌瘤導致子宮增大，壓迫到子宮前面的膀胱會引起尿頻、排尿困難、尿潴留，壓迫到子宮后面的直腸會引起排便困難；

　　除粘膜下肌瘤以外，子宮肌瘤很少引起不孕。

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　　子宮腺肌瘤

　　長在子宮肌層里的子宮內(nèi)膜會隨著卵巢激素的變化而增生，但又沒有辦法像月經(jīng)一樣排出來，就會聚集在子宮肌層里面，而且越來越多，子宮也就越來越大，并且痛經(jīng)越來越嚴重，所以最典型的癥狀是進行性加重的痛經(jīng)；

　　還有一個典型癥狀就是經(jīng)量增多、經(jīng)期延長；

　　長期下去會導致不孕或者自然流產(chǎn)。

　　二、治療不同

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　　子宮肌瘤

　　多數(shù)不需治療，定期復查（3-6個月一次）；

　　有癥狀者（出血多導致貧血了，有壓迫癥狀等）手術(shù)治療。

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　　子宮腺肌瘤

　　最常用的藥物有：

　　口服避孕藥、促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-α）、孕激素、非甾體類抗炎藥（泰諾、布洛芬、消炎痛、塞來昔布等）。

　　使用含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器（曼月樂）可以造成子宮內(nèi)膜脫落和萎縮，既可以治療痛經(jīng)，又能起到避孕的作用。

　　三、來源不同

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　　子宮肌瘤來源于子宮的平滑肌，是由于平滑肌細胞增生形成的，是最常見的婦科良性腫瘤；

　　根據(jù)肌瘤生長的部位，可以分為：

　　肌壁間肌瘤：位于子宮肌壁內(nèi)；

　　漿膜下肌瘤：長在子宮表面，跟子宮有一個蒂相連；

　　粘膜下肌瘤：長在子宮腔里面。

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　　子宮腺肌瘤來源于子宮內(nèi)膜，本來子宮內(nèi)膜是長在宮腔里面的，但“跑”到子宮肌肉里面去了，這些內(nèi)膜組織聚集到一起，就像瘤子一樣。