子宮肌瘤是婦產(chǎn)科常見的一種良性腫瘤，主要是子宮的平滑肌細(xì)胞增生克隆形成的這樣一個腫物，四周是由結(jié)締組織包裹的一個界限比較清晰的腫物，它可以是單發(fā)的，也可以是多發(fā)的。高危因素為年齡＞40歲、初潮年齡小、未生育、晚育、肥胖、多囊卵巢綜合征、激素補充治療、黑種人及子宮肌瘤家族史等。要不要切？會不會惡變？

子宮肌瘤會惡變嗎？

子宮肌瘤本來就是一個很高發(fā)的良性腫瘤。在臨床上，多發(fā)的肌瘤還是更常見一些。其實很多子宮肌瘤只是“靜悄悄”地生長，絕大多數(shù)情況下是良性的。

但是在子宮肌瘤在持續(xù)生長的過程當(dāng)中，會由于營養(yǎng)血供的變化或肌瘤內(nèi)部細(xì)胞的分化，發(fā)生變性。

不過這個變性99%都是良性的變化，只有小于1%的可能發(fā)生突變。

子宮肌瘤治療方法

子宮肌瘤治療方法主要有三種：期待治療、藥物治療和手術(shù)治療。

針對比較輕微的情況可以采用期待療法來進(jìn)行治療，這種方法的主要操作就是觀察，不會采用藥物或者其他治療手段。藥物治療也是適合接近絕經(jīng)期采用的一種方法，通過藥物治療可以改善患者的生理期狀況，可以讓女人提前閉經(jīng)。手術(shù)是治療子宮肌瘤最為徹底的一種辦法，當(dāng)子宮肌瘤對患者生活影響較為嚴(yán)重的時候才會采用這種辦法。

子宮肌瘤用不用手術(shù)？

子宮肌瘤按照生長的部位分為粘膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤。而最常見的是生長在子宮肌壁內(nèi)的肌壁間肌瘤。

子宮肌瘤在沒有癥狀的情況下，一般是不需要做手術(shù)的。

但是如果有癥狀了，那就具體情況具體分析。

子宮肌瘤不論大小，沒有癥狀可無需治療。但當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時，需手術(shù)治療：

1.月經(jīng)過多引起貧血，且藥物治療無效；

2.出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛、性交痛或慢性腹痛；

3.肌瘤體積較大，引起尿頻、尿急或便秘等壓迫癥狀；

4.能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因；

5.針對備孕女性，如果肌瘤影響了宮腔形態(tài)，比如粘膜下肌瘤，建議手術(shù)（但如果是漿膜下肌瘤，不影響子宮形態(tài)，一般不需要手術(shù)）；

6.絕經(jīng)后未進(jìn)行激素補充治療但肌瘤仍生長；

7.疑有惡變。

也就是說，子宮肌瘤需不需要做手術(shù)不是完全根據(jù)肌瘤的大小，而是得根據(jù)癥狀。

子宮肌瘤患者如果想做試管，就得看子宮肌瘤究竟有多大，肌瘤小的話，是不會影響到做試管的。但肌瘤較大的時候，就得先治好。肌瘤所長的位置和大小決定了是否采取手術(shù)。子宮肌瘤手術(shù)后一般建議病人先休養(yǎng)2個月，再考慮做試管。

子宮肌瘤會惡變嗎？用不用手術(shù)？子宮肌瘤的治療是要根據(jù)患者的年齡、生育要求、癥狀、以及肌瘤的大小、類型、數(shù)目全面考慮，若肌瘤小，無癥狀，可每3-6個月隨訪一次，若肌瘤有繼續(xù)增大或出現(xiàn)明顯癥狀應(yīng)考慮進(jìn)一步治療。