這是

陪你好孕

的第

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懷孕需要的幾個(gè)重要條件我們反復(fù)在說：

優(yōu)質(zhì)的卵子、優(yōu)質(zhì)的精子、正常的輸卵管和適合著床的子宮內(nèi)膜，缺一不可。

也導(dǎo)致不孕不育原因十分復(fù)雜，任何影響排卵、受精、著床的因素都可以致病，而且常常有多個(gè)因素在互相影響。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告數(shù)據(jù)來看，在亞洲女性不孕癥中：不明原因不育為31%、輸卵管因素為39%、排卵因素為34%，內(nèi)膜異位癥為10%。

多囊卵巢綜合征是育齡婦女最常見的婦科內(nèi)分泌疾病之一，在育齡期婦女中的發(fā)病率為6%～10%，占無排卵性不孕患者的30%～60%。

多囊患者面臨著什么？

雖然目前我國缺少全國性、大樣本、多中心的研究結(jié)果，確切的發(fā)病率尚不清楚。

但是解決患者的這些切實(shí)問題是醫(yī)生的主要職責(zé)：

月經(jīng)紊亂、多毛、痤瘡、肥胖、代謝綜合征及不孕問題。

其中，月經(jīng)紊亂是由于排卵障礙導(dǎo)致，無排卵沒有孕激素產(chǎn)生，子宮內(nèi)膜長期在單一雌激素作用下導(dǎo)致異常子宮出血，甚至子宮內(nèi)膜增生及子宮內(nèi)膜癌，治療上以孕激素調(diào)整月經(jīng)周期，保護(hù)子宮內(nèi)膜為主；

多毛、痤瘡是高雄激素的臨床表現(xiàn)，治療上以復(fù)方短效口服避孕藥減輕高雄激素癥狀為主；

肥胖及代謝綜合癥以控制體重、調(diào)整生活方式為一線治療；

生育問題應(yīng)糾正肥胖、高雄及代謝綜合征等治療后可促排治療。

至于卵巢里面有多少個(gè)囊，其實(shí)并不重要。

怎樣最終確定自己患了多囊呢？

鑒于多囊表現(xiàn)的復(fù)雜性，目前臨床參照的是最為公認(rèn)的鹿特丹標(biāo)準(zhǔn)：

稀發(fā)排卵或無排卵：

表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、初潮23年不能建立規(guī)律的月經(jīng)；

以上三項(xiàng)符合任何兩項(xiàng)，再排除一些腫瘤性疾病等就可以診斷多囊。

需要再補(bǔ)充一點(diǎn)的是，有極個(gè)別患者月經(jīng)規(guī)律，每月報(bào)到，但是測(cè)排卵或者監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫發(fā)現(xiàn)，沒有排卵，這也是符合稀發(fā)排卵這一項(xiàng)的。

該怎么懷寶寶？3個(gè)辦法告訴你！

生活方式是一場(chǎng)長期戰(zhàn)！

超過一半的多囊卵巢綜合征患者都有超重或肥胖。

而體重減少510%即可大大降低糖尿病和高雄激素血癥的風(fēng)險(xiǎn)，從而改善月經(jīng)。

可以參考以下小方法來擁有健康的生活方式：

低熱量高蛋白飲食，低油鹽，每日8杯水，少飲酒，少咖啡；

慢跑、瑜伽、體操、舞蹈選擇多，堅(jiān)持下來是關(guān)鍵。

運(yùn)動(dòng)對(duì)于多囊的好處如下

，這也是每個(gè)醫(yī)生一直強(qiáng)調(diào)多囊姐妹要運(yùn)動(dòng)的原因：

1、運(yùn)動(dòng)的主要益處是降低體重、改善糖代謝、減輕胰島素抵抗；

間接益處是降低雄激素水平和作用，改善內(nèi)分泌，恢復(fù)生育力；

2、降低體重510%可以使80%以上的患者恢復(fù)排卵，恢復(fù)月經(jīng)和受孕；

3、月經(jīng)趨于規(guī)律，有排卵的月經(jīng)可使內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)下降；

4、可以降低雄激素水平，改善高雄激素導(dǎo)致的痤瘡和多毛；

5、降低胰島素水平，減少糖尿病風(fēng)險(xiǎn)和心血管病風(fēng)險(xiǎn)；

調(diào)理內(nèi)分泌是一場(chǎng)前鋒戰(zhàn)！

想要生娃：

此時(shí)調(diào)整內(nèi)分泌不是為了調(diào)整月經(jīng)，而是為了讓我們卵泡發(fā)育成熟，能排出優(yōu)質(zhì)的卵泡，流產(chǎn)的概率就會(huì)降低，還能改善長期月經(jīng)不調(diào)造成的子宮內(nèi)膜問題。

目前一般通過口服避孕藥如達(dá)英35、媽富隆等調(diào)整體內(nèi)激素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)人的狀況不同而調(diào)整用藥。

對(duì)于有生育要求的患者，激素正常以后，?？诜茉兴巼L試受孕。

沒有生娃要求：

以上的用藥要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，不要自行服用。

藥物促排卵是一場(chǎng)攻堅(jiān)戰(zhàn)！

這時(shí)可以進(jìn)行藥物促排卵，目前常用的有口服與針劑兩種類型的促排卵藥物，醫(yī)生會(huì)根據(jù)親的具體情況給出指導(dǎo)的，這里就不再贅述。

但要注意，多囊患者卵巢儲(chǔ)備大多比較好，促排卵過程中容易出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征，即出現(xiàn)腹水、胸水、少尿、血栓形成等等癥狀，甚至危及生命。

所以一定要到正規(guī)的生殖醫(yī)院進(jìn)行治療。

另外，如果發(fā)生6次促排卵后仍沒有成功，建議考慮試管嬰兒治療。