孕期對(duì)于每個(gè)女性都是一段甜蜜的特殊時(shí)期，但很多孕婦因?yàn)樵缭腥?xiàng)(孕酮、HCG、雌二醇)數(shù)值的高高低低而過(guò)于擔(dān)憂。那么，接受美國(guó)IVF治療的患者從試管前檢查到促排、移植、妊娠一直要打交道的孕酮和HCG到底是什么呢?在試管周期中起著怎樣的作用呢?

HCG(人絨毛膜促性腺激素)：

是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，主要功能是刺激卵巢黃體分泌雌孕激素，為維持妊娠所必需。女性懷孕后，原本存在于血液和尿液中的HCG會(huì)隨著孕周的增加而波動(dòng)，因此，可根據(jù)HCG的變化來(lái)測(cè)定女性是否懷孕。同時(shí)，通過(guò)HCG檢查還可以排除，宮外孕、葡萄胎等情況;

孕酮：

孕酮又稱為黃體酮(P)，是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素。其在生育過(guò)程中幫助刺激子宮變化，并通過(guò)增加生殖系統(tǒng)血管和組織血流促進(jìn)胚胎發(fā)育;保障子宮內(nèi)環(huán)境【上海供卵三甲醫(yī)院】的穩(wěn)定，盡量不受到外力干擾，也就對(duì)胎兒起到了保護(hù)作用。

孕酮、HCG與妊娠結(jié)局的關(guān)系

美國(guó)專家說(shuō)，正常情況下，妊娠早期，孕酮水平會(huì)隨著HCG水平的【國(guó)內(nèi)供卵機(jī)構(gòu)】升高而升高，若HCG分泌不足，孕酮水平則會(huì)因卵巢妊娠黃體功能下降而分泌不足，難以維持正常妊娠，最終造成自然流產(chǎn)。所以說(shuō)HCG、孕酮對(duì)于維持妊娠來(lái)說(shuō)，缺一不可。以下我們就來(lái)討論一下孕酮、HCG與妊娠結(jié)局的關(guān)系。

1、HCG翻倍很好孕酮下降(胚胎正常發(fā)育)

此種情況，主要說(shuō)明HCG刺激卵巢妊娠黃體功能分泌孕酮的功能不行，所以建議患者盡量平躺靜養(yǎng)，只要孕酮不是特別低，對(duì)胎兒的正常發(fā)育是沒(méi)有影響的。

2、孕酮正常HCG翻倍相對(duì)或絕對(duì)不好(出現(xiàn)此類情況甚少)

HCG翻倍相對(duì)不好就是孕媽媽當(dāng)天去測(cè)，如果HCG值有明顯增加，但離翻倍還差那么一百兩百，這種情況是沒(méi)有多大影響的;如果HCG值已經(jīng)上萬(wàn)了，那么開(kāi)始出現(xiàn)翻倍不是那么快，都是正常的。

而絕對(duì)不好則是數(shù)值在一個(gè)區(qū)間，比方說(shuō)8天，只翻了一倍，這種情況就很不妙了，所以需要排除一下宮外孕的可能性。

3、HCG翻倍不好孕酮下降(流產(chǎn)的可能性大)

如果B超顯示是子宮內(nèi)孕，但HCG翻倍不好且持續(xù)降低，孕酮也在降低，則有可能是胚胎發(fā)育遲緩引起的。若沒(méi)有出現(xiàn)出血、腹痛等情況，可及時(shí)去醫(yī)院做保胎工作，如果采取保胎措施后仍然沒(méi)有起色，建議盡早做流產(chǎn)手術(shù)，因?yàn)檫@種情況下，極有可能是胚胎本身就存在問(wèn)題，保胎的價(jià)值不大。

孕酮、HCG在美國(guó)試管周期中起到什么作用?

通常在全程一對(duì)一治療與服務(wù)的美國(guó)試管嬰兒周期中，生殖專家都會(huì)在各個(gè)階段對(duì)患者進(jìn)行孕酮測(cè)定以及結(jié)合人絨毛膜促性腺激素(HCG)、黃體酮類藥物一同開(kāi)展，這些都出于什么目的呢?

1、試管助孕前

入周前，女性需要做AMH、陰超和激素六項(xiàng)的檢查，其中激素六項(xiàng)包括：促卵泡生成激素(FSH)，促黃體生成素(LH)，催乳素(PRL)，雌2醇(E2)，孕酮(P)，睪酮(T)。美國(guó)專家說(shuō)，抽血測(cè)定孕酮水平，可有效的【供卵試管嬰兒費(fèi)用】了解女性黃體的功能及卵巢有無(wú)排卵的情況，從而評(píng)估IVF促排卵的可能性。

2、促排周期中

促排用藥中，醫(yī)生定時(shí)監(jiān)測(cè)雌激素和孕酮的指標(biāo)，主要目的是為了防止盲【哪家醫(yī)院可以供卵試管嬰兒】目用藥過(guò)度刺激卵巢引發(fā)腹脹、腹水等一系列并發(fā)癥的情況下，讓卵泡發(fā)育的更好;若女性激素水平不高，其在取卵前會(huì)通過(guò)注射HCG，以增加獲取優(yōu)質(zhì)成熟卵子的幾率。

3、移植前后

在IVF治療中，醫(yī)生之所以建議在囊胚移植前后測(cè)定和使用孕酮，主要是為了囊胚能夠順利的著床和成功妊娠。這與自然受孕的原理是一致的，所以專家會(huì)這樣做：

⑴建議移植前5天左右開(kāi)始使用黃體酮，為囊胚移植做好準(zhǔn)備;

⑵健康囊胚順利移植后，為患者注射黃體酮或HCG，以輔助囊胚順利著床;

⑶懷孕后，會(huì)采用注射天然黃體酮支持黃體功能的方案進(jìn)行保胎，連續(xù)使用至胎盤形成，時(shí)間大約為3個(gè)月左右;同時(shí)建議攝取大豆異黃酮以及維生素E等來(lái)幫助提高孕酮的含量，如獼猴桃、草莓等，以保障胎兒健康出生。